Болест срца у трудноћи

садржина

  • Концепт срчаним манама
  • Дијагноза болести срца
  • Карактеристике трудноће са срчаним болестима



  • Концепт срчаним манама

    Нормалан рад срца је у великој мери зависи одрадом његове апарата вентила. Малформације срца - то је, пре свега, прекид од срчаних вентила (наборима, отварање и затварање рупа између комора срца, као и између срца и великих крвних судова, а исправан рад вентила обезбеђује циркулацију крви).

    Срчана обољења може манифестовати у обликунеуспех вентил (закрилца вентила не затвори до краја, а ту је и повратног тока крви) или стеноза (сужење) отварања, када је спречено проток крви. Често, стеноза и инсуфицијенција се развија на један вентил (зове комбинацији дефект). Поред тога, постоје случајеви када недостаци утичу на два или више вентил - то се зове комбиновани болести срца.

    Када проток крви је поремећена срчаним манама. Ово је нарочито опасно током трудноће, када је оптерећење повећава на кардиоваскуларни систем.

    Срчане мане су урођених и стечених. Скоро све прикупљене срчане мане развијати на позадини реуматске грознице, они такође могу јавити током трудноће (погоршање реуматске грознице у трудноћи се најчешће посматрано у прва три и последња два месеца трудноће). Најчешће на позадини реуматског митралне развијају у комбинацији (која се налази између леве преткоморе и леве коморе) вентила, у најмању руку - аорте вентил. Најчешћи и озбиљан малформација - митралне стенозе (тј, сужење отварања бивалвуларан срчаних залистака).



    Дијагноза болести срца

    Тренутно, постоји широк арсеналдијагноза и лечење реуматизма. Жене које пате од реуме, посебно је важно да планирају трудноћу. Повољна прогноза трудноће је могуће да је против позадини не-активне реуматских процеса.

    Модерна медицина има достаефикасне технике, омогућава нам да израчуна степен ризика повезаних са трудноћом и порођајем код жена са срчаним манама. Уз њихову помоћ лекара помогне жена одређивање оптималног времена за зачећа или одлучи о судбини једног непланиране трудноће.

    Најважније методе оцењивања условкардиоваскуларни систем у срчаних болести је ултразвук срца - ехокардиографија. То је безопасан и помаже да се објективно оцени стање шупљина срца вентила и отвора. Подржава улогу електрокардиографије у дијагностици од срчане мане плаи (ЕКГ - графички снимања електричне активности срца), пхоноцардиограпхи (ПЦГ - графички Регистрација срце звучних ефеката) и доплер (ултразвук, који омогућава да се процени проток крви).

    Опција су се појавилимноге жене које су прошли операцију срца. Период опоравка после такве операције обично траје 1 годину. Стога, она може бити годину дана да планирају трудноћу - наравно, у одсуству контраиндикација (неповољан резултат операције, развој болести које отежавају постоперативни опоравак и смањују ефекат операције). Непотребно је подсетити да је питање могућности трудноће и порођаја прихватљивости треба да одлучује појединачно пре трудноће, у зависности од општег стања жена, природе болести, озбиљности рада, итд Након свеобухватне испитивања лекар пацијента може дати дефинитиван закључак.

    Међутим, иако стабилизује стање након женеХируршки (или терапеутски) третман трудноће на позадини растућег оптерећења на срцу повећава ризик од повратка основне болести (раније надокнадити недостатак може постати декомпензованом) - Ово је још један аргумент у корист потребе за консултацијама са доктором и медицинским надзором пре и током трудноће, чак и ако је сама жена чини се да је она здрава и пуна енергије.

    Постоји озбиљна болест срца са значајнимциркулаторни поремећаји (стеноза плућне артерије, тетралогију Фаллот, коарктација аорте, и други.), присуство које могу развити такву драматичну повреду кардиоваскуларног система, 40-70% доводе до смрти труднице, тако да када је контраиндикована Ови недостаци трудноће . Такви дефекти могу наслеђује, а вероватноћа преноса болести одређује детету у сваком случају.

    У принципу, прогнозе за будуће мајке и дететагори од израженија оштећења циркулације и активности реуматских процеса. У тешком срчаном инсуфицијенцијом и висок степен активности реуматских процеса је контраиндикована у трудноћи. Међутим, питање очувања трудноће појединачно постиже пацијента и лекара у сваком случају.



    Карактеристике трудноће са срчаним болестима

    Болест срца у трудноћи Током трудноће значајно растеучитавање на кардиоваскуларни систем. До краја другог тромесечја трудноће, крв циркулација стопа расте за скоро 80%. волумен крви и повећава (30-50% за осми месец трудноће). То је разумљиво - ипак у мајке система крвотока и придружује у крвоток фетуса. Са овим додатним оптерећењем трећина трудница са здравим срцем се може јавити ненормално срчани ритам (аритмије) и од срца вентила, који говоримо о женама са срчаним манама.

    Ако је потребно лековаса срчаним манама одвија током трудноће. Циљ лечења - нормализација циркулације крви и стварање нормалних услова за развој фетуса. Примени срчане гликозиде, антиаритмика, диуретици, вазодилататори, антикоагуланси и антитромбоцитни агенси (средства која спречавају згрушавање крви и формирање тромба). Именовање лекова и њихове дозе је решен индивидуално, према гестацијске старости и степена поремећаја циркулације. Када Неуспех третмана прибећи хируршком лечењу, пожељно на 18-26 недеља гестације.

    Током трудноће периодичнообавља кардиотокографија (фетални ултразвук срца). Користећи Допплер истражи утероплацентал и фетуса (плода) проток крви како би се избегло хипоксију (изгладњивању кисеоник) фетуса. Наравно, стално пратити стање срца мајке.

    Често, чак и са првобитно надокнадити пороктоком трудноће, компликације су могуће, тако да је сваки трудна, пате од срчаних болести треба да буде најмање три пута у току трудноће да се испита у кардиологије болници.

    По први пут - до 12 недеље трудноће,када, након темељне кардиологије и, ако је потребно, реуматолошки, инспекција је остварила могућност одржавања трудноће. Други пут - у периоду од 28 до 32 недеља, када је оптерећење на срце жене је посебно висока, а то је веома важно да се спроведе превентивни третман. Јер је велики терет на срцу у овом тренутку може да доведе до:

    • Хронична срчана инсуфицијенција се карактерише умор, едема, недостатак даха, повећање јетре
    • срчаног ритма сметње (аритмије)

    Те компликације могу настати не само утоком трудноће, али и током порођаја и раног постнаталном периоду. За дете, такве повреде циркулацији мајке испуњен са недостатком кисеоника (хипоксија). Ако не предузмете благовремене мере, може бити интраутерини застој раста, недостатак телесне масе (губљење) фетуса.

    Трећа хоспитализација спроведена 2 недеље пре порођаја. У овом тренутку, понавља се срчани преглед и сачинио план рођења, који се припрема за њих.

    Оставите одговор