тромбоцитопенија

садржина

  • Шта је тромботситопенииа
  • Како је лечење тромбоцитопеније



  • Шта је тромбоцитопенија

    Тромбоцитопенија може бити независнаболест или симптом великог броја патолошких стања (и стечене и наследне): може бити изазвана повећаном разарања тромбоцита, повећан потрошњу или неадекватно образовање.

    У већини случајева тромбоцитопеније стичу. Они се разликују у зависности од патогенезе и узрока оштећења крвних плочица или мегакариоцита.

    тромбоцитопенија Је стекао тромбоцитопенија укључују: имун тромбоцитопенија, у којој су антитела формирају трансфузија крви или улазе у тело фетуса од мајке; тромбоцитопенија због инхибиције пролиферације ћелија коштане сржи; тромбоцитопенија повезан са соматске мутације миелопоиесис стем ћелија; Потрошња тромбоцитопенија посматрати у тромбозе, опсежних крварења, тешке спленомегалијом; тромбоцитопенија због коштане сржи настајању замене тумора, као што метастатским карциномом у коштаној сржи, хемобластосис; тромбоцитопенија услед механичког оштећења тромбоцита у хемангиома, изражен спленомегалију у присуству вештачких срчаних вентила, тромбоцитопеније са недостатка витамина Б12 или фолне киселине. У клиничкој пракси, најчешће наишао имуна тромбоцитопенија повезан са дејством на тромбоцита антитела.

    Постоји група наслеђеног тромбоцитопеније,изазвао тромбоцита дефициенци, што доводи до скраћења трајања свог живота. Када наследни тромбоцитопенија често посматра промене у различитим функционалним својствима тромбоцита, који даје разлог да их упути на тхромбоцитопатхи групу. Да би наследни тромбоцитопеније због неисправних мембране тромбоцита, у комбинацији са кршењем њиховог функционалног стања.

    Сви облици тромбоцитопенија окарактерисати каообично безболна неорганизован крварење. У већини тромбоцитопеније приметио крварење у кожи, или различитих типова крварења из слузокожа (гингива, носне, гастроинтестиналног и други.).

    Код пацијената са тромбоцитопеније на тест крвиобележен пад броја тромбоцита до потпуног нестанка, нормалан или висок садржај фактора коагулације плазма, смањену потрошњу протромбина, повреда крвног угрушка повлачење (увлачење је понекад присутан). У тешким тромбоцитопеније код већине пацијената, повећана крварења време. Због повећаног капиларног нестабилности повезан са оштећеном функцијом тестовима ангиотрофицхескои тромбоцита на отпор капиларне, као што су Јар тест, оштро позитивне. У дијагностици наследног тромбоцитопеније игра важну улогу тромбоцита, морфолошке анализе (њихова величина, структура), одређивање њихових функционалних својстава.


    Како је лечење тромбоцитопеније

    Сви пацијенти са било којим знацима хеморагијске синдрома треба да буду хоспитализовани.

    Са повећањем броја субкутане крварењау праћењу пацијената и / или приступања крварења показује хормонска терапија. Преднизолон као иницијална терапија даје у дневној дози од просечног 60 мг / м2 (одговара 2 мг / кг по дану) за 3 недеље до 3 пута на дан (600, 1000, 1400), узимајући у обзир биолошког биоритам - дневна доза 2/3 преднизолон гивен у јутарњим часовима.

    Након достизања пуне преднисоне ремисија доза је смањена на 5.10 мг 3 дана и прекинута.

    Ако постоји пацијент озбиљне крварењахормонес почетна доза може бити 3-5 мг / кг дневно за 3-5 дана пре хеморагијске синдроме едема и затим да пређе дози од 2 мг / кг дневно. Алтернативни начин може бити пулс терапија: метилпреднизолон 30мг / кг по дану за три дана (инфузија време - најмање 20 минута) до едема и хеморагични синдром тромбоцита повећава до нивоа (више од 20.000).

    Примарна или алтернативна терапија може бити увођење интравенског имуноглобулина (ИгГ / в). Припреме се користе: Оцтагам, пентаглобин.

    Такође, током тромбоцитопеније оштро ограничени мотора режим.

    Симптоматска терапија:

    • ангиопротецторс - Дицинонум;
    • инхибитори фибринолиза - аминокапронска киселина 0,2-0,5 г / кг по дану;
    • локални методе хемостазе.

    Трајање болести дуже од 6 месецидоказ хроничног облика болести, иако постоји могућност спонтаног опоравка чак и након неколико година, као реалну могућност новог погоршања (кризе) или стално Релапс наравно.

    Сви пацијенти би требало да буду искључени и аспириндруга антитромбоцитна и / или антикоагуланс. Немој да се интрамускуларне ињекције. Вакцинација елиминисан и алергени (укључујући и прехрамбене), јер могу да повећају степен тромбоцитопеније. Спортске активности морају бити заустављени да би се спречило могућност повреде. Купање у том смислу је много сигурније. Ако пацијент има релативно активан начин живота захтева симптоматска терапија: наизменичне курсеви биљној медицини (коприве, хајдучке траве, шипак, хоћу-нећу, Арника, итд ..) Са ангиопротецторс (Дицинонум - 1 х 3-п, итд, Магнум с 0,25-0 .. 5 х 1п., траумел 1т. х 3 стр.).

    Мора се нагласити - третман треба спроводити индивидуално.

    Оставите одговор