Ако повишеном пролактина хормона ...

садржина

  • Који су узроци хиперпролактинемије
  • Како је дијагноза хиперпролактинемије
  • Како се лечи хиперпролактинемије

  • Хиперпролактинемија - ово повећање нивоа хормона
    пролактин. Типично, ниво пролактина у крв расте у
    Трудноћа и дојење, што доводи до развоја
    млеко. Чим жена престане да храни бебу, ниво
    пролактин се смањује у нормалу. Ако ниво пролактина повећати не
    током трудноће или се не смањује у нормалу након престанка
    дојење, онда ово стање је познато као хиперпролактинемије.

    Један од симптома хиперпролактинемије је
    неправилан менструација (ретке менструације или заврше своје
    одсуство), јер повишени нивои пролактина крши синтеза
    стимулације хормона фоликуле (ФСХ) и лутеинизирајући хормон (ЛХ),
    регулише менструални циклус. Ово је у великој мери узрок
    неплодност код жена са хиперпролактинемије. pacijenti са
    хиперпролактинемија такође могу да пате од главобоље, могу
    примећено смањење либида.

    30% жена са повишеним пролактина
    меетс галактореја (лучење млека из млечне жлезде).
    Оццурренце галактореја зависи од нивоа хормона. Не ради
    је манифестација болести дојке, на пример,
    канцер и настаје због физиолошког ефекта пролактина.

    Таква кршења, као хирзутизам, хиперандрогенизам
    (Повећање нивоа мушких полних хормона) и акне јављају код 20-25%
    пацијенти са хиперпролактинемије.

    Који су узроци хиперпролактинемије

    Постоје многи узроци патолошких
    повећање нивоа у крви пролактина. Чак и минимално стреса
    пре узорака крви за студије као мале карлице преглед или
    Студија млечне жлезде може узроковати тренутна
    повећати пролактин.

    хормон ниво може бити повећан због пријема
    одређени лекови, као што антиеметика,
    антипсихотици, естрогени, опијати, контрацептивне пилуле. ако
    Када студија је показала повећање нивоа у крви пролактина,
    обавезно обавестите свог лекара о овим лековима.

    хиперпролактинемија разлог може се пренети
    излагање зрачењу, операције на дојци и
    органи грудног коша, синдром "празног" Селла (Туркисх
    седло - формирање кости на дну лобање, у коме
    То је хипофиза).

    Узрок повишеним нивоима пролактина може бити
    и хронична инсуфицијенција јетре и отказивање бубрега
    штитасте жлезде фунцтион (хипотиреоза), и велики број других ендокриног
    болести (Цусхинг болест, синдром полицистичних јајника).

    Поред разних ендокрине и не ендокриног
    болест, хиперпролактинемија може бити узрокован бенигно
    тумори хипоталамус-хипофиза региону - аденом хипофизе,
    генерисање пролактин (пролактином). Аденоми расту веома споро
    или не расту на све. Шта је тачно њихова едукација, тек треба да
    Није јасно.

    Микропролактиноми (10 мм у пречнику) и
    мацропролацтинома (10 мм у пречнику) су чест узрок
    хиперпролактинемија. Повишени нивои пролактина откривена у 20-25%
    пацијенти са неплодности и разни поремећаји менструалног циклуса,
    и на 40-45% због присуства тумора хиперпролактинемије
    хипофизе.

    Треба напоменути да врло често повећава
    нивои пролактина налази у одсуству наведеног
    патологија. Овај такозвани "идиопатска" или "функционална"
    облик хиперпролактинемије. Његова разлог лежи у повећаној функцији
    ћелија лучи пролактин.



    Како је дијагноза хиперпролактинемије

    Хиперпролактинемија Дијагностика обухвата:

    • утврђивања нивоа пролактина и других хормона у крвној плазми;
    • краниограмме (Кс-раи главе);
    • Кс-раи цомпутед томограпхи или нуклеарне магнетне резонанце (НМР) главе;
    • Истраживање очног дна и визуелних поља.

    Ако повишеном пролактина хормона ...Ако се испостави резултате теста крви који
    повишени нивои пролактина, и другим манифестацијама хиперпролактинемије не,
    неопходно је поновити анализу да искључе грешке. Узимање узорка крви за
    пролактин анализа садржаја треба спровести од 9 до 12 часова
    на празан стомак. Жена треба да се добро одморио, дан пре него што се уздрже од
    сексуални однос.

    хиперпролактинемија Дијагноза се може извршити на
    доубле откривени повишени нивои пролактина. за већину
    Лабораторијске стандарде хормон горњу границу - 500 мУ / л или 25 нг / мл.
    Пролактин у извесној мери може да укаже на разлог
    хиперпролактинемија: ниво пролактина већа од 200 нг / мл (4.000
    мУ / л), обично постоји мацроаденома хипофизе; у пролактина нивоу
    мање од 200 нг / мл (4000 ИУ / Л) је највероватније дијагноза - мицроаденома
    хипофизе или идиопатска хиперпролактинемија.

    Поред одређивања нивоа пролактина, морате
    провјерите функцију штитне жлезде, као и да се утврди
    ниво других хормона.

    Такође би требало да буде да пруже краниограмме
    Селла. У 20% пацијената са повећаним краниограмме одреди
    седло, "двоструко" спрат, ширење улаз у турском седлу, који је
    знаци присуства пролактином (мацроаденома) хипофизе. где
    краниограмме када нема промене, препоручујемо држање
    Кс-зрака ЦТ или МРИ снимања за детекцију
    микропролактином хипофизе мање од 10 мм.

    Ако потврђује и присуство мацроаденома, одржан
    испитивање фундуса и видним пољима за одређивање ширење
    Тумор ван турског седла - на оптичка раскрсница.



    Како се лечи хиперпролактинемије

    Методе лечења хиперпролактинемије укључују лекове, терапију зрачењем и операцију.

    Када хиперпролактинемија изазвао мицроаденомас
    функционална хипофизе или повећани нивои пролактина, главни
    је употреба агонисти допамина, смањује
    ниво пролактин у крви се често своди на нормалу
    неколико недеља након почетка лечења.

    Ови лекови су прописани у циклусима од 6-24 месеци. У време њиховог нивоа контроле пријем пролактина и мерење базалне температуре.
    менструални циклус се враћа Као нормализације пролактина и
    овулације (у 80% случајева), 70% од трудноће јавља.

    Док узимање дроге скоро све пролацтиномас
    смањење величине. Када мацроаденомас хипофизе питање метода
    лечење одлучује заједнички гинеколог и неурохирурга. У вези са
    Ефикасност третмана лековима са пролацтиномас су ретко
    прибегавају операције и терапије зрачењем. Само мали проценат пацијената са
    мацропролацтинома чији тумора величина се смањује позадини
    лечење, хирургија може бити неопходно. Ова операција
    У току кроз мали рез близу синусима.
    Понекад су стручњаци препоручују да се спроведе терапију зрачењем, који омогућава
    престати са узимањем лекова. Међутим, могуће је развити
    хипофизе инсуфицијенција.

    Као третман може такође ординирати
    Неки хормони: гликокортикоиди ако
    адренална инсуфицијенција, Л-тироксина у присуству неуспеха
    штитне жлезде (хипотиреоза), и полни хормони (естрогени) у
    као супституционе терапије.

    Пацијенти са хиперпролактинемије треба стално посматрати стручњаци.

    Оставите одговор