Класификација асцитесом

садржина

  • Класификација асцитесом
  • Хируршко лечење асцитесом



  • Класификација асцитесом

    Традиционална дефиниција асцитесом - "акумулација трбушног трансудате" (од грчке Асцос -. Баг за воду, вино) само делимично одражава суштину патолошког процеса.

    Уз савремене медицине тачка асцитесом требасматра присуство различитог порекла и састава флуида у стомак, изазваним разним болестима, повреда или модалитетима лечења. Препоручљиво је да се направи разлика између течних, гасовитих и густих садржаја трбушне дупље.

    Ликуид садржај, заузврат, може бити последица неколико разлога. Међу њима прво место припада декомпензује цирозе различитог порекла, као и срчани удар.

    Механизми формирања течности уследварирањем карактер патологије. Стога, формирање трансудате са цирозом је повезана са неравнотежом протеина (хипоалбуминемија), повећање интраваскуларног притиска у задржавању вена система портала, натријума и воде, периферне вазодилатације, повећања нивоа ренина, алдостерона, вазопресина и норадореналина плазми пропустљивост мембране промена у перитонеума.

    Ексудативни трбушне садржај -резултат је обично инфламација (акутни панкреатитис, акутни холециститис, перитонитис). Специјални облици асцитесом треба да садржи перитонеалне карциноматоза, посебно у рака јајника.

    Веома редак облик асцитесом јехилоперитонеум - акумулација трбушног лимфе због повреде већи део трбушне главног лимфне каналу. Такође је могуће гиперпрессииа лимфа и њена дијапедезу због препрека на нивоу медијастинума (тумори, ограничењима).

    Детаљнији преглед захтијевапод називом "терапијске асцитес". Интрабриусхинное увођење различитих решења - се широко примењује метод у хируршкој пракси (Перитонеално испирање, хемотерапија и други.). У неким случајевима, веома значајна доза инфусате (3-5 Л), стварање реалних услова за напуштање течности у трбушној дупљи.

    Такође поставио, треба размотрити темељ нове класификације основни принцип природе садржаја трбушне дупље:

    • количина течности
    • њена инфекција
    • излагање на лечење лековима

    Из ових положаја потребно је разликовати следеће садржај абдоминалне шупљине.

    Према количини течности:

    • мали
    • умерен
    • значајно (напето, масиван асцитес)

    Према садржају инфекције:

    • стерилан
    • заражен
    • бактеријски перитонитис

    Према медицинском одговор:

    • подложан лековима
    • ватростални асцитесом

    Несумњиво, постоје и мешовите асцитесом - трассудативно-ексудативни, ексудативни-хеморагијске и други.



    Хируршко лечење асцитесом

    Класификација асцитесомасцитесом Третман треба да се заснива на принципу узимајући у обзир етиолошки патогенетски фактори његовог развоја.

    Оперативно лечење од асцитесом је подељен на директан и индиректан.

    право:

    • целиоцентесис
    • перитонеовенозни шант (БФС)
    • деперитонизатсииа парцијалне зидови трбушне дупље

    Индиректно:

    • спленоренални
    • портацавал
    • месентерицопортал-кавал
    • трансиугулиарное интрапецхеноцхное портосистемиц шант (ТИПССХ)
    • спленектомија
    • везивање или емболизације од слезине артерије и њених филијала
    • лимпховеноус фистуле
    • трансплантација јетре

    Оставите одговор