Дијагноза каменаца болести

садржина

  • дијагностика
  • ултразвук
  • oralni цхолецистограпхи
  • интравенозно цхолеграпхи
  • Гепатобилиостсинтиграфииа
  • Биохемијске анализе крви


  • дијагностика

    Галлстоне болест (ГСД) је један одчесте болести. Хируршке болнице код пацијената са хроничним обољењима у абдоминалну дупљу холелитијазе пацијената заузимају прво место. У послијератном периоду у економски развијеним земљама Европе и Северне Америке, број оболелих од каменаца болести је значајно повећан. Ово је доказано по броју операција које су изводиле хирурга - на пример, само у САД одржано више од 500.000 цхолецистецтомиес годишње. У нашој земљи постоји висока учесталост каменаца болести, и у свакој наредној деценији, број пацијената удвостручен. Болест се с правом сматра "болест века" и "болест благостање", позивајући се на директне везе свој развој са карактером енергије.

    Дијагноза каменаца болестиУ протекле три деценије постигнутезначајан напредак у решавању питања дијагностику и лечење холелитијазе, углавном због напредак у развоју медицинске технологије и основних наука. Захваљујући овим напретку у медицинској пракси су ефикасне методе дијагностике: ултрасонографијом (САД), компјутеризована томографија, нуклеарна магнетна резонанца томографија, директне методе за бојење у жучних путева. Уз то, нисмо изгубили своје вредности такве методе истраживања као усменог и интравенском цхолецистограпхи цхолеграпхи. Традиционални третман са отвореним ХОЛЕЦИСТЕКТОМИЈЕ лапароскопске методе су додати и малотравматицхеских операције из минималним приступом. Осим тога, на располагању лекара нису били оперативне методе лечења: растварања лека и Ектрацорпореал дезинтеграције. Широк спектар дијагностичких и терапијских метода довести до ревизије стратегије и тактике у холелитијазе. Наравно, постојала је потреба да се оптимизира избор дијагностичких тестова и третмана за сваку појединачну патсмента.

    Потреба за ослобађања пацијента холелитијазедиктирана не само настати Билиари цолиц нападе, али и опасност од озбиљних компликација (акутни холециститис, опструктивну жутицу, деструктивни панкреатитис и др.), који може да захтева хитну хируршку интервенцију, ау дугом току развоја основног обољења од рака жучне кесе. Стога, лечење треба да буде предмет оба пацијената са симптоматске холелитијазе, и са својим тече латентне форме, у којој увек постоји опасност од наглих тешких компликација патолошког процеса. Препорука пацијент посебан третман треба да се заснива на процени његовог физичког стања, природа болести, пратеће промене у жучних путева (камен, сужење). Потребне информације могу се добити путем броја инструменталне и лабораторијских истраживања.


    ултразвук

    Главни метод дијагнозе холелитијазе. Ултразвук за одређивање: присуство камена у жучи, њихов број и величину, укупан обим и, још важније, квалитативни састав камења; локација, величина и облик жучне кесе, дебљине зида и присуство сужавања, степен инфламаторног инфилтрата у; хепатицоцхоледоцхус пречник и присуство камена у њој. ултразвук алтернатива функционална са цхолеретиц доручак за процену контракције и евакуацију функцију жучне кесе.


    oralni цхолецистограпхи

    Дијагноза каменаца болеститоксианог жучне методе истраживањабуббле, на основу оралне примене лекова садрже јод. Његова употреба се препоручује у случајевима када је неопходно да имају тачне податке о функционалном стању жучне кесе, радиолуценци камења и њиховог степена калцификације. Ови подаци су веома важни за избор пацијената на терапији литхолитиц и ектрацорпореал литхотрипси (ЕКЛТ). Један од недостатака ове методе је немогућност да се контраст у жучних путева, стање које је потребно знати у свим случајевима без изузетка, када је пацијент захтева лечење.


    интравенозно цхолеграпхи

    На основу интравенозне примене контрастаметод решење омогућава да се добије јасну слику не само жучне кесе, и жучних путева. Ова чињеница је веома важно да се открије камење у жучних путева, одређивање степена ширења или контракције. Детецт цхолангиограм чак и умерено ширење жучних путева је индиректно знак повреде зхелцхеоттока у црева, а у овом случају, више истраживања је потребно да се утврди узрок жучних хипертензије. Спровођење интравенске цхолеграпхи приказан потпуно у случајевима када постоји сумња на пратећег губитка жучних путева присуства камена и ограничењима. Да бисте уклонили ове сумње, можете да прибегавају употреби ендоскопске ретроградне холангиопанкреатографије (ЕРЦП). Међутим, у поређењу са овим дијагностичка метода интравенске цхолеграпхи је блага и мање опасне методе које нису својствене компликација опасних по живот.


    Гепатобилиостсинтиграфииа

    Он се односи на број метода радиоизотопаСтудије са регистрацијом користећи покрет радиофармацеутског гама камера кроз ћелијама јетре и билијарног тракта. Нормално показатељи стопе ослобађања од радиофармацеутика из ћелије јетре, кретања и евакуација жучних путева поуздано указују на одсуство повреда зхелцхеоттока црева. Током брзине успоравање радиофармацеутика за екстрахепатичном жучних путева и одлагања њено пуштање у дванаестопалачно црево, треба посумњати присуство камења или сужење. Да бисте решили ове сумње држи токсианог истраживања је потребно (интравенозно цхолеграпхи, ЕРЦП или интраоперативна цхолеграпхи). гепатобилиостсинтиграфии Метод (ГБСГ) вам омогућава процену функционалног статуса жучне кесе и ћелија јетре, што је посебно важно ако сумњате присуство пацијената са хроничним хепатитисом. Минимално инвазивна, високе технологије и информативност су основа за примену ГБСГ у свим случајевима једноставном болести каменаца, када је позитивна одлука о именовању пацијента не-оперативног или оперативног лечења. Нормално показатељи функционалног стања жучних путева према ГБСГ дозволити да изаберете пацијената на изолованом холецистектомије и да не прибегавају у овом истраживању као Кс-зрака пре операције и током њега.


    Биохемијске анализе крви

    Неопходно је процену функционалног статусаи липида јетре метаболизам карактеристике. У биохемијске анализе одредити ниво билирубина (директни и индиректни део) аланин и аспартат аминотрансферазе, алкалне фосфатазе, холестерола и триглицерида. Нормално показатељи билирубина и активности ензима јетре, главна тачка у одсуству активног запаљења у хепатоцита. Посматрани високи нивои плазме холестерола и триглицерида индикативне болести због поремећајима метаболизма. Ова чињеница треба истаћи, као у пацијената са хиперхолестеролемије, поред предложеног основног третмана треба спроводити хипохолестеролемично терапије са циљем спречавања рекурентне формирање камена.

    Оставите одговор