Стафилококних инфекција код деце

садржина

  • Начини инфекције стафилокока
  • стапхилоцоцциа
  • Дијагноза стафилококних инфекције
  • Лечење стафилококних инфекција
  • Спречавање Стапх инфекције


  • Стафилококе (од грчког слапхиле -. «Гомила» и кока - «лоптаста") под микроскопом изгледају као
    грожђа гомила. У природи, постоји много припадника рода стафилокока, од којих само три могу да изазову болести код људи. Најопаснији Стапхилоцоццус ауреус који је опортунистичких патогена (болест изазива имунитет уз истовремено смањење).

    Ове бактерије су широко распрострањени у окружењуокружење. Они се могу наћи на одговарајућим објектима у ваздуху, на биљкама. Стафилококе могу да се чувају у млеку и млечним производима. Стафилококе може да расте, производњу специјалних материја - токсине и ензиме.



    Начини инфекције стафилокока

    Нормално стафилококе насељавају људску кожу, као и на оралне слузнице и носа фаринкса. Други представници нормалне микрофлоре инхибира њихов даљи
    намаз. Код здравих људи, најезда микроба који изазивају болести уравнотежена имуни
    одговор и активно производња антитела. Стафилокок почиње да "подигну главу" када тело не
    да му дам неки арматура ребуфф. Највећа опасност од ових бактерија су за преурањена и
    ослабила деца. Штавише, степен значаја за развој инфекције
    патоген микроорганизам. У неким случајевима, стафилококна инфекција настаје када друге врсте микроорганизама који чине нормалну микрофлору, потлачене употребом антибиотика, који немају утицаја на Стапхилоцоццус ауреус.

    Стапхилоцоццус ауреус изазива читав низгнојни болести до сепсе - тровања крви и токсичних синдрома - продирања бактеријских токсина у крвоток. Инфекција се обично јавља у контакту (преко предмета заштите, вешерај, рукама мајке и особља) и путем мајчиног млека у присуству пукотина брадавице, маститис. Инфекција је такође могуће дете у материци и током порођаја. Када се каже да је у болници наћи стафилококе, то значи да микроби налазе у брисева из зидова и намештаја или рукама медицинског особља.

    Од развоја слике болести је везан на ниво индивидуалног имунитета, нити облик стапх инфекције се не сматра веома заразна.



    стапхилоцоцциа

    Деца у првој години живота болести,изазвана стафилокока, се може поделити у две главне групе: локалне запаљенских процеса и генерализовани инфекцију или сепсу. Ови микроорганизми могу изазвати коњуктивитис, омпхалитис (упала на подручју пупчане прстена), лезије коже и меких ткива (псевдофурункулез, везикулопустулез, пемпхигус или пемпхигус новорођенчади ", опекотина синдром коже", апсцесе, целулитис), ентероколитис (запаљење танког црева и дебелог црева).

    "Посета картица" било стафилококних лезије је осветљеност од симптома болести.

    Стафилококних инфекција код деце
    Стафилококних коњунктивитис се одликује изражено отицање очних капака, умерено фотофобија,
    обилан гнојни секрет из очију.

    Омпхалитис - запаљење пупчане ране изазване стафилокока - прати и изражена
    оток пупчане прстена, црвенило ткива, умерен или богата гнојни секрет из ране.
    Ми често посматрају црвенило,диже траку према грудне кости у току пупчане вене, што указује да је учешће вена у упалног процеса и ширење инфекције на њему. На додир доктор открије задебљања вена и печат у облику плаит.

    Псевдофурункулез новорођенчад јеУпала знојних жлезда (за разлику од правог фурункулоза која је упала лојних жлезда) узроковане стафилокока. Болест се карактерише појавом сабија поцрвене чворова - углавном у наборима коже, где постоји већи број знојних жлезда. У будућности, те нодула суппурате.

    Развој везикулопустулеза (буквално преведено као "гнојних пликове") у вези са израдом
    неки сојеви Стапхилоцоццус ексфолијативни изазивања љуштење епителу коже са
    формирање мехурића. На кожи има мехурићи различитих величина са блатњавим садржајима. Они су лако
    бурст, остављајући оштећене површине, која је убрзо прекривен коре. ako пораз
    уопштен коже (процес утиче на целинуповршина коже), говори о пемфигус, пемфигус или новорођенчета. У ове болести, мехурићи се уобичајено аплицирају у леђа, стомака, унутрашње екстремитета површини. Понекад пемфигус јавља у тешком облику малигне ексфолијативни дерматитис (Риттер болест), познат и као "синдром опекотина коже", у којој је епитела десквамација одвија велике плоче, остављајући огромне изложеним површинама. Доводи до тешког интоксикације и поремећаја телесне функције, ексфолиативни дерматитис често компликује развојем сепсе. Апсцес - Апсцес пратњи црвенило површине и запечати дубоке слојеве коже са формирањем гнојних шупљине у центру.

    Целулитис - гнојни упала поткожног масти, који се често праћено некрозом
    (Нецросис) коже изнад њега. Често се јавља када прејако Сваддлинг изазива одумирање површине масно ткиво, и бактерије продру мртво ткиво из крвотока.

    Надаље, Стапхилоцоццус може изазвати Супуративнимаститиса (јавља углавном на физиолошке позадини маститиса - природно увећање груди у првој недељи живота бебу), апсцеса (гнојних упала масног ткива у анус).

    У било ком од ових процеса, локални симптоми могу бити праћене повреде опште
    држава, грозница. Дете није довољно гоји у укупној анализи
    крв не показује знаке инфламаторног одговора.

    Ентероколитис првенствено манифестујестолица поремећај. Јасно је да постоји видљив "рукопис" Стапх, столице водене, обилне и до 8-10 пута дневно са слузи, понекад са крвљу. Он је брзо изазива развој осипа, упоран и често озбиљна. Болест може почети изненада - са боловима у стомаку, повраћање, дијареја на ниској температури. Карактер истој столици.

    Сепса - заједнички облик бактеријске инфекције јављају у позадини имунодефицијенције када је
    тело нема способност да ограничи штету и неутралише патогена. За развој
    Сепса је веома важно степен микробиолошке колонизације (Т. Е. Број погинулих
    микроорганизми), који зависи од природе и трајања рада, порођаја, квалитет неге новорођенчета и државе санитарно-епидемиолошке режима у установи.

    У већини случајева, продор бактерија јавља током порођаја или
    порођаја (интраутерини сепса - феномен, срећом, изузетно ретке, али у случају
    појава Он обично има фулминант курс). Атријум може да послужи
    коже и слузокоже и респираторног тракта и гастроинтестиналног кисхецхниитракт, али у 60% свих случајева примарни
    септичка фокус се налази у пупчане ране. Даље ширење ће
    крв. Озбиљност заједничких манифестација често није безначајност локалним изменама, и
    стихание локална запаљења не прати побољшање општег стања.

    Постоје два клиничка облика сепсе -Септицопиемиа, која се одликује развојем гнојних фокуса (метастазе) у разним органима и ткивима, и сепсе - без септичких метастаза. Када септицаемиа водећи слику заразних токсикозе: значајно утицало у свему, почетна забринутост замењује летаргија, апетит нестаје, чести су повраћање, понекад помешан са жучи, нестабилне столице, надутост, температуре реакције (смањење или повећање температуре), едем синдром, бледило, и затим сива боја и марблинг коже, мишића хипотонија, промене органа. Сепса може компликовати приступања упалу плућа, погоршање згрушавања крви и крварење у кожи, слузокоже и унутрашњих органа.

    За Септицопиемиа, поред ових променаопште стање, карактерише развојем гнојних лезија у свим органима. Може развити апсцесе у плућа, јетре, бубрега, и остеомијелитиса (запаљење да седи у коштаној сржи, уз учешће коштаног ткива и оближње зглоба), гнојни маститис - упала рака дојке, апсцес - упала ткива око ректума, менингитиса - упала можданих овојница.



    Дијагноза стафилококних инфекције

    Дијагноза стафилококних инфекције обухвата неколико метода.

    Стафилококних инфекција код деце
    усеви најшире одржан истрагомматеријал (крв, гној, измет, мајчино млеко, и тако даље. д.) на посебним медијима културе и затим анализиран одрасле колоније микроба, укључујући под микроскопом. Овај метод омогућава не само да се одреди тип микроорганизма, али и истражују
    мицробиал осетљивост на антибиотике. Треба напоменути да овај метод захтева извесни
    време (5-7 дана) за лечење индикацијепримењују антибиотици рано дана са широким спектром болести. Поред тога, често врши фаг куцање на стафилококе исолатед - осетљивости детекције за поједине вирусе - фаги. С једне стране, омогућава вам да одговорите на питање о извору инфекције, с друге стране - да пропише одговарајући третман за фага.

    Мање откривање серологија крви и ланчана реакција полимеразе (ПЦР).

    Рецимо неколико речи о сетве мајчино млеко флору. Потреба за ово настаје када
    сумња развој инфекције код детета када је потребно да се утврди извор заразе.
    Узде може бити фрустрација запаљења столицу, коже, као и другим ситуацијама,
    када се може претпоставити да је извор инфекцијеје мајчино млеко. Пре анализе за претакалиштима рукама млека пажљиво рукује и груди, а затим 70% етил алкохол - брадавице и ареоле области. Неколико милилитара млека децантед, а тек онда извршити узорковање за анализу у стерилне епрувете.



    Лечење стафилококних инфекција

    Када стапх инфекција нужно потрошен локално лечење инфламаторних жаришта, са
    кршење општег стања постаје потребно именовање антибактеријских лекова. од
    локални антибактеријска лекови ефикасни против стафилокока синтомитсиноваја
    емулзија олеандомитсиноваиа маст бактробан. За системску снази у а стапх инфекције
    коришћени антибиотици групе семисинтетичкипеницилин и цефалоспорини. Поред тога, користите специјалне производе у којима висока концентрација антитела антистапхилоцоццал. Ови лекови обухватају антистапхилоцоццал имуноглобулина антистапхилоцоццал плазму. Сличне некретнине има имуноглобулинске припреме људске, али они нису само антистапхилоцоццал антитела и антитела против многих других инфекција. Као пример пентаглобин, Оцтагам. Нова реч у лечењу локализованих облика стапх инфекције је употреба фага. Предност ових производа је да они не делују на микробе и других ћелија у телу, дакле, не изазивају развој дисбиосис и других компликација. Они се не користе у лечењу тешких инфекција и обобсенних форми, јер је њихов ефекат се развија након у просеку 48 сати.

    За лечење коњуктивитиса половне испирања са слабом раствором калијум перманганата
    ( "Манган") са накнадном инсталацијом албутсида 20-30 решење% снаге (сулфатсил натријум) или
    Посебан капи за очи са решењима антибиотика. Ове процедуре се спроводе најмање 3-5 пута
    дан.

    омпхалитис Третман се састоји од дневног прераде пупчане ране са 3% раствор водоник пероксида
    а након тога сушењем је 70% алкохол и подмазивање 1 - 2% раствор бриљантан
    зелена или 3-5% - инг перманганатну решењекалијум. Са значајним инфилтрације (Сеал) тканине завој са маст Вишневскиј, гнојних секрета (када потврда стафилококних природе упале) - масти са антибиотицима. У супротности са општег стања детета и опасности од генерализације инфекције применом антибиотика ињекције.

    Кад псевдофурункулезе спроводи антибактеријски третман и локалну терапију (0,1% раствор
    калијум перманганат, антибактеријских масти).

    Везикулопустулез обично не захтева лечењеантибиотици - довољно за уклањање мехурића коже сапуном и ВЦ, актуелним антисептици (0,1% раствор калијум перманганата, 0.02% -ним фуратсилина), антибиотски масти.

    Стафилококних инфекција код деце
    Генерализовати образац - Пемпхигус новорођенчад - захтева интензивно терапију антибиотицима, употреба антистапхилоцоццал имуноглобулина.

    Ексфолијативни дерматитис који се лечи антибиотицима, такође се користе антистапхилоцоццал
    антистапхилоцоццал имуноглобулин или плазма. У овој болести, аутопсија извршена мехурића,
    ВЦ коже са 0,1% раствором калијум перманганата, његова стална хидратације слани раствор,
    Антибактеријски маст користи.

    Третман абсцеса и апсцеса на првом месту налази се у отварању гноја шупљине и пружање дренажу. Осим тога, када су ове болести обично се примењују антибиотике.

    Када стафилококна ентероколитис назнацхацхение антибактеријских лекова одређује тежином
    пацијента стање. Као и са било који облик болести, практично именовати фаги. У случају тровања храном, вероватно требати хоспитализацију. У почетку
    болест добар ефекат може дати испирање желуца. Осим тога, посебну пажњу треба посветити
    рехидратација (напунити течности изгубили од странепролив и повраћање). У субакутне ентероколитис, када је општи услов пати мало, нема повраћање и клиничке манифестације поремећаја се своде на столицу, задатак је да поврати нормалну микрофлору гастроинтестиналног тракта. У том циљу, успостављање дојења (ако је потребно, третман мајке), понекад прописују лекове који доприносе нормализацији микрофлоре.

    Сепса Лечење обиазателнодолзхно бити свеобухватна. То направленоне само да се боре
    Узрочник, али и стимулација и опоравак одбрамбени систем организма. У овом случају, дете
    примењују антибиотици (обично интравенозно),антистапхилоцоццал имуноглобулин антистапхилоцоццал плазма и препарати људског имуноглобулина; трансфузије плазме и директно трансфузију крови.Кроме тога, корекцију поремећене телесних функција и симптоматско лечење. Важно је да се успостави дојења, а ако то није могуће - употреба не-пастеризовано млеко, и изразио непосредно пре храњења.

    Када је масивна колонизација Стапхилоцоццус млека - у износу од више од 250 колона формирање јединица
    1 мл бактерија у млеку, као и у случајуклиничке манифестације на матерњем инфекције (маститис, ендометритиса, упала крајника, итд), неопходно је да се привремено пренесе дете на вештачку храну. Када нонмассиве колонизација наставља храни изразили млеком пастеризовано.



    Спречавање Стапх инфекције

    Спречавање Стапх инфекцијеОна пружа рано откривање и лечење жаришта хроничне инфекције код трудница, упозоравајући их акутних инфекција, стварање услова за дете рођено на време и здраво, правилно управљање рада, поштовања против епидемија мера и личне хигијене, дојења, правилне неге новорођенчета.

    Оставите одговор