бубрега амилоидоза, шта је то?

садржина

  • Концепт реналне амилоидоза
  • Узроци и механизам развоја бубрега амилоидоза
  • Главни симптоми реналне амилоидоза
  • Дијагноза болести
  • Лечење бубрега амилоидоза



  • Концепт реналне амилоидоза

    Амилоидоза - у већини случајева системболест која се заснива на променама које доводе до таложења екстрацелуларног амилоида у ткиву (је сложен протеин полисахарид комплекс), што доводи до евентуално органске дисфункције.

    Фибриларан протеина амилоида у неким случајевима имавелики број особина, доноси га у имуноглобулина у други - не поседују ове особине има антигену агента са сурутке, који се сматра прекурсора амилоида.

    Амилоидоза бубрега - заједнички манифестација амилоидозе. Амилоид у овом органу обично депонован на главном мембрани.



    Узроци и механизам развоја бубрега амилоидоза

    Узроци и механизми развоја бубрега амилоидозанепознат. Типично, ово стање је повезано са присуством у телу хроничних инфекција (туберкулоза, сифилис) или Супуративни реакције (остеомијелитис, плућни Суппуратион). Овај такозвани секундарни амилоидоза.

    Прилично уобичајена секундарна амилоидоза иболести као што је реуматоидни артритис, улцеративни колитис, одређених тумора, хронични бактеријски ендокардитис. Ту су примарни амилоидоза, амилоидоза са мултипли мијелом и Морбус Валденстром, наследни (породице), сенилна и локални (тумороус) амилоидоза.

    Иако узрока и механизама развојапревентивне уништавање неких органа (бубрега, црева, коже, итд) за различите варијанте амилоидози остају нејасни, али постоје докази да се идентификују јединице овог комплексног обољења. Од услова који погодују настанку и развоју амилоидоза укључују Диспротеинемиа одражавају искривљену функцију протеина-синтетички и имунолошке промене које се односе првенствено ћелијску имуни систем (инхибиција Т-система, фагоцитоза, и тако промене. Н.).



    Главни симптоми реналне амилоидоза

    бубрега амилоидоза, шта је то?Симптоми и ток амилоидози су разноврсни иТо зависи од локализације амилоидних наслага, степен њихове распрострањености у органима, трајање болести, присуство компликација. оштећење бубрега је типично не само за најчешћи облик секундарне амилоидоза, али иу основном, укључујући и наследне амилоидоза.

    Пацијенти са бубрега амилидозом одавно не показујуприговори, и само појављивање едема, њихове дистрибуције, повећање опште слабости, оштар пад активности, развој бубрежне инсуфицијенције, хипертензија, повезане компликације (нпр тромбоза бубрежних вена са болом и анурија) чине пацијенти траже помоћ лекара. Понекад има пролив.

    Најважнији симптом бубрежне амилоидоза - протеинурија(Протеин у урину). Она се развија у свим својим облицима, али је најчешћа у средњем амилоидоза. Урин дневно издваја се 40 грама протеина, који чине већи део албумина. Нормално, протеина у урину је одсутна. Континуирано губитак протеина бубрега доводи до хипопротеинемије (ниска концентрација крви протеина) и њеног последици, едем синдром.

    Када амилоидоза оток стицање заједничкекарактер и чувају у терминалној фази уремије. Диспротеинемиа се види значајан пораст седиментација еритроцита и промене у узорцима седимента. У израженом амилоидоза јавља хиперлипидемија (повишен ниво липида у крви) због пораста нивоа крви холестерола и масних киселина. Комбинујући масивне протеинурије, хипопротеинемија, хиперхолестеролемије и едем (класичан нефротским синдромом) типичан за примарну амилоидозу са оштећењем бубрега.



    Дијагноза болести

    У урина, поред протеина детектоване у талог цилиндри, еритроцита и леукоцита.

    Међу осталим манифестацијама амилоидози посматранихпоремећаји кардиоваскуларног система (првенствено у облику хипотензије, хипертензије ретко, разни провоœења и срчаног ритма, срчана инсуфицијенција), као и гастроинтестиналног тракта (малапсорпција синдром). Често постоји повећање у јетри и слезини, понекад без очигледних знакова мењања њихове функције.

    Појава и напредовање протеинурије, навише настанак непхротиц синдрома или реналне инсуфицијенције са знацима болести, у коме може развити амилоидозу су од изузетне важности за дијагнозу. Али амилоидоза треба размишљати и у одсуству индиција о болести, нарочито када остаје нејасно узрок бубрежне патологије.

    Метод обезбеђивања прецизне дијагнозеамилоидоза је тренутно орган биопсија, најпоузданији - бубрега, али и слузнице ректума, мање гума ткива, коже, јетре. Морфолошка потврда је неопходна у свим случајевима када је темељно проучавање историје, укључујући и породице, клиничке манифестације и лабораторијски налази вероватним дијагноза амилоидоза се.



    Лечење бубрега амилоидоза

    Третман (специфичне) амилоидози неТо развијен, због недостатка коначних идеја о узроцима и механизмима ове болести. За прогнозу је постављен на активном лечење болести, што је довело до развоја амилоидоза. Пацијенти са амилоидози показује дуге (1,5-2 година) прима сирове јетре (100-120 г / дан).

    У почетним фазама процеса прописаних лекова4-амино-хинолин сериес (делагил 0.25 1 г једном дневно за дуго под контролом тестова крви, јер може бити смањење белих крвних зрнаца). Треба офталмолога и контрола - можда и таложење деривата лека у ока преламања медијима.

    Питање целисходностикортикостероиди и цитотоксични лекови није у потпуности решен. Амилоидоза треба размотрити чим контраиндикација за третман са овим лековима, увођење примењених стопа од 5% раствора унитиола 5-10 мл / м (30-40 дана). Могућност употребе колхицина. Износ одређује озбиљност симптоматске терапије појединих манифестација (диуретички са значајним хидропсни синдромом, антихипертензива у присуству хипертензије и тако даље. Д.). Способност да користе дијализи и трансплантација бубрега у завршној фази бубрежне инсуфицијенције у Амилоидоза је студирао.

    Оставите одговор