Паркинсонова болест, манифестација и лечење

садржина

  • Који су симптоми Паркинсонове болести
  • Како је дијагноза Паркинсонове болести
  • Како је лечење Паркинсонове болести

  • Паркинсонова болест (схакинг парализа) - полако расте
    болест централног нервног система, коју карактерише спорост покрета, тремор у миру и у супротности са рефлекса.

    Основ Паркинсонове болести - губитак нервних ћелија мозга
    мозак.

    Просечна старост појаве болести - 57 година. Болест ретко јавља код пушача,
    која је повезана са способношћу дуванског дима да инхибира ензим моноамин оксидазе.
    У 5-24% пацијената - породичне историје (породичне историје овог
    болест). Учесталост од 1% становништва старијег од 65 година; 0,4% становништва старијег од 40 година.
    Већина случајева евидентираних код људи рођених у уско повезане браковима.

    Типични симптоми болести развијају након губитка 80%
    и више неурона.



    Који су симптоми Паркинсонове болести

    • Дрхти сама у 50-80% пацијената. Тремор код Паркинсонове болести - ритма подрхтавање ИИ, ИИИ и разлику од њих прања прст; у
      обично личи на месо лопту котрља прсте (као "клизање
      пилуле "," Новац бројање "); рано једнострано болест; максимум
      сами, смањује или нестаје током кретања; током спавања је одсутан; ојачана
      под емоционалним стресом и умора; често јавља у рукама мање
      на ногама; такође приметио јиттер вилица, језик, капке.
    • Паркинсонова болест, манифестација и лечење Прогресивна успоравање покрета, контрола јачине звука и брзине,
      потешкоће у покретању мотора акт. поремећаји кретања код Паркинсонове болести
      довести до масклике лице са отвореним устима, погрбљен држању,
      мешању млевење ход, недостатак пријатељских покретима при ходу.
    • Повреда Постурални рефлекси доводи до погона (неодољив убрзање
      кретање пацијент напред када ходате или после лаког импулс) и ретропулсион
      (Принудно убрзање кретања тада гура у том правцу).
    • Мишићни тонус се мења у складу са врстом оловне цеви.
    • Овај спор, који се не може изразити, нејасно, ћути, муцање. не
      тон (монотон говор).
    • Висуал поремећаји: смањење броја трептајућим покрета, Конвулзиван
      трепери или смањење кружним мишића ока и века, око спазам (невољно
      очи појавити са дугим (до неколико минута) их држи
      у том положају); симптом марионетска очи - када нагнути напред главу ока
      јабуке се померају горе, очи падају када нагињете главу.
    • Себореје - јачање функције лојних жлезда, што доводи до вишка секрета
      себума.
    • Аутономни поремећаји: затвор, снижавају крвни притисак, инконтиненција,
      сексуална дисфункција.
    • Деменција се јавља у 50% болесника, обично на почетку болести са билатералном
      пораз.




    Како је дијагноза Паркинсонове болести

    • рачунар или магнетна резонанскаиа слике
    • Позитрон емисиона томографија.



    Како је лечење Паркинсонове болести

    • Терапија је изведена за целог живота пацијента.
    • Нагло погоршање доказа не-усклађености, депресије
      или коморбидитети.
    • Важно је што је дуже могуће да се одржи максимални ниво физичке активности.
    • Као што је неопходно прогресија моторних поремећаја развити појединца
      програм редовног вежбања.
    • Паркинсонова болест, манифестација и лечењеЛеводопа + Царбидопа таблета на И (25/250 мг), И-2 п / дан после оброка (са добро
      толеранција на постепено повећава дозу 1 таблета сваких 4-7 дана до
      остварити стабилан, али не више од 8 таблета / дан) или леводопа + Царбидопа. страна
      Ефекти: мучнина, повраћање, психозе, дискинезија у уста, лице, удова, дистоније.
      После 2-5 година лечења, 50% пацијената због пријема препарата који садрже
      Леводопа, постоји феномен он-офф: укоченост је брзо замењен
      неконтролисаног хиперактивности (гримацинг). Да би се ублажили ову страну
      ефекат транзиције да препоручи често пријеме (1-2 сата), припрема мала доза
      Леводопа, допамин или додатни агониста циљ селегилина.Пиридоксин
      који примају леводопа лекова је контраиндикована.
    • Бромокриптин ат 5-60 мг / дан, углавном у комбинацији са ниским дозама лекова
      Леводопа касније (са смањењем ефикасности или развој споредних ефеката
      леводопа) и рани стадијум болести. Нуспојаве: мучнина, ментална
      поремећај, снижавају крвни притисак, главобоља. толеранције погоршава
      алкохол.
    • М холиноблокатори - у раним фазама, и као додатак леводопа
      у каснијим фазама; најефикаснија за уклањање јиттер. лечење
      почети са малим дозама, постепено их повећавајући. Бипериден 1-2 мг 3 / дан. Трихексифенидил он 1-5 мг 3 / дан. Дифенилтропин 10-12.5 мг за 1-2 стр / дан.
      Нуспојаве: сува уста, смањење мокраћне волумен, затвор, замагљен вид,
      конфузија, поремећај терморегулације. Контраиндикована у затварању
      глауком, ретенција урина, атријална фибрилација. посматрати
      опрез са хипертензијом, атеросклерозом, болести
      срце, јетра и бубрези.
    • Селегилин на 5-10 мг / дан, могу комбиновати са леводопом + бенсеразидом или карбидопе + леводопа;
      Понекад потенцирају нежељена дејства леводопе.
    • Дифенхидрамин од 25-100 мг / дан, са потреса.
    • 25-50 мг амитриптилине увече) у комбинацији са леводопа - депресије, анксиозности, несанице.
    • Пропранолол 10-40 мг 2-4 стр / дан је понекад ефикасна у побољшању џитера
      током физичке активности.
    • Хируршко лечење: абоут-стала тремор и одсуство ефикасна
      терапије лековима.
    • Метод лечења Паркинсонове болести од трансплантације ћелија лучи
      допамина (ембриона или добијени генетским инжењерингом) до
      базалних ганглија до данас остаје само експериментално.

    Оставите одговор