садржина

  • Разлози уремиц кома
  • Симптоми уремичног коме
  • кома Лечење


  • Уремиц кома (уремије) - моцхекровие - тостање проузроковано ендогене (само да се одвија унутар тела) пијанства, због тешке акутне или хроничне бубрежне инсуфицијенције.



    Разлози уремиц кома

    Бубрежне инсуфицијенције може развитизбог низа разлога. Најчешће уремиц кома развија као резултат хроничног гломерулонефритиса или хроничне пијелонефритиса. Ектраренал узроци уремије могу да се трује лекови (сулфонамиди, антибиотике, салицилати, и тако даље Д..), Индустријских отрова (етилен дихлорид, етилен гликол, метил алкохол, т. Д.), трансфузије неспојиве крви, опекотина, неконтролисано повраћање и пролив, стања шока и т. д.

    Под овим патолошка стања јављајуоштећење бубрега, бубрега у развоју поремећаја у циркулацији система, при чему су сетови олигурија (урин дневна количина не прелази 500 мл) и анурија (урин дневни износ мањи од 100 мл). Акумулација токсичних продуката метаболизма (уреа, креатинин, мокраћна киселина у организму) узрокује појаву симптома уремије. Кашњење у телу калијума јона, натријум, хлор, калцијум, магнезијум је узрок повреде ацидо-базне равнотеже и смене пХ крви у киселој страни, т. Е. развој метаболичке ацидозе.



    Симптоми уремичног коме

    уремиц комаУремиц кома обично развија постепено. Пацијенти са израженим астхениц синдромом - апатију, слабост, умор, главобоља, поремећаји спавања (несаница, поспаност током дана и ноћу). Сви ови феномени су узроковани токсични ефекат урее на централни нервни систем. Диспептиц синдром манифестује смањен апетит до анорексије (потпуно одбацивање хране), сува и горчине у устима, урина, дах, жеђи. Развити стоматитис, гастритис, ентероколитис. Све ово је због присуства ектраренал излучивања путева токсичним производима метаболизма: кроз слузокожу гастроинтестиналног тракта, коже и знојних жлезда.

    Карактерише се појавом пацијената - лицепуффи, бледа кожа, сува, са трагови расцхесов због болне свраба и понекад остављају на кожи кристала мокраћне киселине у облику праху. Одликује модрице и крварења, у облику пасте лице, отицање доњих екстремитета и струка. Хеморрхагиц Синдроме ин Уремија клинички назално, утерине и гастроинтестиналног крварења, који је повезан са оштећењем васкуларног зида, и тромбоцитопенија (низак крвни тромбоцита).

    До промене у кардиоваскуларном систему. Чини се висок крвни притисак (посебно повишен дијастолни, доњи притисак).

    Кршења се дешавају у респираторном системуПоремећај учесталост и дубина дисања, пароксизмална диспнеја, што може бити претеча уремичног плућног едема због кашњења соли и течности, и развој акутног инсуфицијенције леве коморе. Раст интоксикације је токсичних лезије централног нервног система и транзиције ретардацијом и сопороус државе у одговарајућем једном. Свест је изгубљено, међутим, може бити периоди оштрим агитације са заблуде и халуцинације. Угњетавање респираторног центра доводи до кусмаулово дисање - ретку дубоко бучну дисање. Са повећањем коми, могуће фибриларни трзање појединих мишићних група, ученици уске, повећана тетива рефлексе. У крви примећено анемије, тромбоцитопеније, леукоцитозом (повећан број белих крвних зрнаца), убрзан ЕСР. Повећава ниво резидуалне азота и урее, концентрације креатинина. У акутне бубрежне инсуфицијенције, висок урин специфична тежина је дао албуминурија (протеина у урину), бруто хематурија (велика количина крви у мокраћи), цилиндруриа (цилиндара у урину).



    кома Лечење

    уремиц комаНајефикаснији метод лечења уремијеје хемодијализа - ослобађање крви пацијента од токсичних метаболита од стране апарата "вештачки бубрега". Хемодијализа се врши када назначено. Поступак се спроводи у специјализованој хемодијализу јединице. Од осталих врста третмана спроведених детоксикацију терапије, Цуппинг се користи на 400 мл крви (контраиндикована код тешке анемије). Оперите решење стомак топло печење сода, чисти црева сифон клистир; интравенозно 5% раствор глукозе на 500 мл, 200 мл 4% раствора натријум бикарбоната. Корекција електролита аномалија се одвија под контролом електролита састава крвне плазме. Смањењем концентрације натријума ординира 200-400 мл изотонични раствор натријум хлорида интравенску инфузију, са смањењем калијум - поново увела 10% раствор калцијум глуконат. Када анацатхарсис интравенозно 10 мл 10% раствора натријум хлорида, субкутано 1 мл раствора хлорпромазин 2,5%.

    Оставите одговор