Са пацијентом врати у здрав

садржина

  • Зашто боли?
  • Ко је то
  • Ово је озбиљно
  • радикулопатију
  • "Канцеларија назад"


    Са пацијентом врати у здравЗашто боли?

    У одељењу бола и болести перифернихНервни систем Клиника за нервних обољења, Москва медицинска академија. ИМ Сеченова о боловима у леђима знам скоро све. Око половине од 750 пацијената који примају терапију годишње овде, скрени овде само због болова у леђима.

    Најчешће се ускрати лице бола ефикасностиу лумбосакрални региону. У 80-90% случајева, што је добро излечен, а месец дана касније, већина пацијената су се вратили на посао. Преосталих 10-20% од бола постаје хронична и третирано дуже.

    "Извор бола, - каже ЕкатеринаПодцхуфарова, др, помоћник Одељења за нервних обољења ВМА. ИМ Сеченова - може бити било која од структура лумбосакрални региона: костију, зглобова, лигамената, интервертебрал дискова, мишића, периферних нерава, нервних коренова. Рефлектује назад бол може јавити у обољење панкреаса, анеуризму аорте, болести гастроинтестиналног тракта, ретроперитонеалног, гинеколошких обољења. Размислили бол обично не утиче на кретање кичме, није смањена у лежећем положају, а то зависи од тежине пацијента телесне стању.


    Ко је то

    Већина пацијената (85%) пате од болаповезан са активацијом бола рецепторе интервертебрал дискова мишићима и зглобовима кичме. По правилу, акутног бола који могу бити изазване дужег излагања хладноћи, рефлекс напетост мишића и кичме.

    Бол се често јавља када свих патологијаунутрашњих органа, прекомерно напор, или, обрнуто, када је неактиван начин живота. Често је грчеве мишића су секундарни извор бола, што заузврат покреће зачарани круг "бола - спазам мишића - бол" и може трајати дуже време.

    Други извор болова у леђима може битиинтервертебрал зглобова. Овај бол у лумбалном делу је појачан у продужетку и може "дати" у препоне, леђа и спољну бутину, у гениталије. Ово неуротична бол је често нестабилна, то периодично да бледи, а затим се поново појављује. У већини случајева, такав бол се лако дијагностикује, нема потребе за додатним алата истраживања скупих и добро реагују на третман.

    Много тешко дијагностиковати Псицхогеницбол изазван психолошким поремећајима и социјалних фактора. Они често постају хронични. Разлози за ову промену нису сасвим јасни, али је указао да се често јавља код мушкараца него код жена. Не само вишак килограма или недостатак физичке активности може бити узрок бола. Али, на пример, ниских прихода, посла незадовољства, депресије, анксиозности.

    У том случају, интиман разговор лекара и пацијентаТо је императив. Наравно, брзо променити друштвено окружење, да подигне ниво материјалног богатства, или да се ослободи од анксиозности и стреса није лако, али да сазнамо шта је узрок бола у леђима лежи у ово - је пола битке. И ако постоји а клиничке симптоме психичких поремећаја - страх, раздражљивост, умор, и поремећаја спавања, смањен апетит, - не без психотерапеутског третмана.


    Ово је озбиљно

    "Такве озбиљне болести, као што је заразнаповреда кичме, туберкулозни спондилитис, остеомијелитис, примарни тумори и метастазе, срећом, изузетно ретко, само у 0,2% пацијената, - каже Екатерина Подцхуфарова. - Посебно је важно да их не пропустите. Симптом "реп коња" - стеже скуп корена - када се пацијент осећа слабост у мишићима, смањује осетљивост на ногама или патње карлице поремећаја као што су уринарне ретенције, - то је разлог за упућивање на консултације у неурохирурга.

    Ако бол није повезана са кретањем се чувају уноћ и у миру, грозница пацијента и он неправедно смањује тежина, такође захтева детаљан преглед како би се искључила могућност озбиљне патологије. Потребно је озбиљно испитати да ли је бол код људи, примио је у претходне трауме, као што је саобраћајну несрећу. "


    радикулопатију

    Компресија радикулопатију или, једноставније,ишијас повезана са компресијом од лумбосакрални корена и херниатед диск најчешће јавља у мушкараца старости 40-45 година, који обављају физичке послове. Његова "класични" слика "пуцање" бол у доњем делу леђа, зрачи у ногу, и испрекидано клаудикација. Нога хладно, утрнула, постаје мање осетљив, особа се осећа "језа", пецкање, у најмању руку - а гори бол.

    Радикулопатију третира као оперативни иконзервативан начин - на избору пацијента. Операција брзо ублажава бол и омогућава да особа почне рад раније. Конзервативно лечење дуже, али након око годину дана резултата лечења су усклађени.

    У акутном периоду неопходно радикулопатијуда се постигне максимална пражњење лумбосакрални кичме, тако да за 1-2 дана прописан одмор у кревету. У исто време коришћења терапије, избор лекова је строго индивидуална. Од тешког физичке активности је вероватно морати да дају.

    У лечењу мишићноскелетног бола обичнопримењује локално утицај: тачка убризгавање у напетом мишићима, физиотерапију, акупунктуру. Понекад је врло ефикасна за коришћење терапија, мека, опуштање мишића технике.

    Главног Подцхуфарова лекара савет онима који имајубол у леђима: испуњавају све захтеве лекара и покушати да формирају ментални став опоравка. Ако негују своју бол, готово неизбежно развити у хроничне. Покушајте да заборави на бол, бол, а затим заборавити.


    "Канцеларија назад"

    Термин "Бацк-Оффице иако и он још није бионаучни термин, али, очигледно, чврсто уграђен у дневном промету. Они који морају да седе дуже време на радном месту, упознати бол у леђима, укоченост у врату и других непријатних симптома.

    Немојте мислити да је седентеран радукичма одмара. Напротив, у седећем положају МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК имати максимално оптерећење. Да бисте то избегли најбоље је да користите ниске Канцеларијска столица, седиште је благо наклоњен према унутра, а назад има благу испупчење на сајту лумбалне кичме савијања. Монитор рачунар мора бити постављена тако да је горња граница је у висини очију. Ово ће спасити врат пршљен помоћног напона. Повремено, устаните и гимнастиком.

  • Оставите одговор