Размишљања о аутоматизације мреже здравствених организација

садржина



О предностима увођења мрежних решења у здравственим установама


Размишљања о аутоматизације мреже здравствених организацијаЈедан од значајних трендова последњи путбио је развој мреже које покривају више медицинске организације. Осим тога, овај тренд је евидентан не само у главном граду, али иу регионима. Наравно, историја неке организације овог типа није почео јуче. Од времена Совјетског Савеза постоје сада активно развијају одељењима клиника групе. Економски раст у последњој деценији дала снажан подстицај таквим појавама као што корпоративних клиникама мреже и нису директно повезани са корпоративном приватном здравственом мреже.

Неопходно је напоменути да под фразом"Мрежа здравствених организација" се односи на групу организација које, без обзира на правни облик неким од својих конститутивних јединица или групе као целине, и без обзира на детаље система контроле, интегрисане заједничким организационе, материјалне и технолошких ресурса.

Другим речима, у оквиру мреже одвијадовољно слободног, иако не увек строго формализована, размена особља, средстава и информација. Комерцијалне мреже обично имају заједничке власничке структуре, иако је недавно појављују франшиза шеме. У јавним установама елементи мреже структуре могу бити представљени као опција, у облику регулаторних и процедуралних и административних веза између организационих јединица.

Изгледа да је медицинска заједница,држећи се конзервативном приступу клиничкој пракси, требало би да буде у складу са укупном развоју менаџмента. Као иу другим индустријама, модел мреже за смањење административних трошкова, генерисати стандарде за пружање услуга за добијање економије обима у набавкама, итд итд

Очигледно је да након организационих одлукауспостављање или ширење мреже треба затегнути и технологија. Ми смо, као аутоматизације специјалисти су првенствено заинтересовани за информације аспекту интеракције у оквиру мреже структуре и технолошке имплементације. Тема овог члана - посебно аутоматизација мреже структура у здравству. То је шта су услови за информационе системе мреже здравствених организација, што ови захтеви су другачији од аутоматизације пројекта посебних организационих јединица, које су изгледи за развој информационих технологија у овој области.

Свест о предностима умрежавања одвијавећ на свим нивоима. На пример, аутоматизација, медицинске установе подређене територијалних здравствених власти, даје фундаментално другачији ефекат него расути опреме са новим, чак и ако је по напредна технологија специфичних клиникама и интегрисане здравственим центрима. Овај ефекат је нешто слично дејству појаве централног нервног система у живим организмима. Она је изазвана низом нових карактеристика, који ће бити речи у наставку, али због једноставности, може се свести на три кључна принципа:
  • мрежа присуство широм информационих ресурса;
  • репликација валидних података из једног центра;
  • консолидација података и у једном центру.


О условима мреже здравствених установа у информационом систему


Који су захтеви за информациони системнема никаквог мрежу организација здравствене заштите? Пре свега, неопходно је обезбедити приступ истим информацијама о корисницима. Неопходно је да свака пословна јединица или свака клиника у мрежи имају могућност да добију електронски запис о пацијенту. Задовољство овог захтјева - минимална услов како би могла да проговори о једном информационог простора мреже.

Шта он ради? На пример, пацијент се преселио и ново мјесто становања такође, користи услуге исте мреже клиникама, али је још једна грана - ближе један. Или се још један, више типичан случај где се налази одвојено лабораторија из клинике. У том случају, решење технологије која ће обезбедити брз пренос електронских праваца за истраживање и као аквизицију оперативне податке о резултатима лекар.

У ситуацији у којој дијагностикаинструментал студије спроведена у другим организацијама, могуће је да се размене не само текст, већ и више ресурса интензивно мултимедијалних информација. То може бити Кс-зраци, ултразвук дијагностичке индикације, томографија. Модерна технологија омогућава не само статичких слика, већ и видеа. Све ово не само да повећава захтеве за канале података, али и медицинским апликацијама.

Други кључни услов за информацијесистем за здравствене организације - јесте да се обезбеди приступ са било ког места на мрежи информацијама о ресурсима и начина рада. Најтипичнији пример - способност да видите распоред лекара или клиникама друге посебно одјељење. Пожељно је да ова функција није био доступан само за лекаре и административно особље. У идеалном случају, информациони систем треба да подржава могућност удаљеном пацијенту закажем на друге гране, као и независном издавачком пацијената преко Интернета. Ова мрежа даје више оптималну алокацију ресурса, и за пацијента - и брзу услугу која није више него за многе врсте болести.

Поред централизованог ажурирање стандардатретман, лекови приручници, упутства за пражњење лаких дрога, итд у мрежи здравствених установа је изузетно важно да се обезбеди понављање одређених врста информација није у директној вези са терапијског процеса. На пример, доње именици, и комерцијалних клинике - Ценовник услуга, уз могућност мењања опште верзије у складу са условима удаљених јединица (представништава, филијала, других повезаних лица).

Оно што је важно је процес обрнута - Консолидацијафинансијски подаци, показатељи јединица оптерећења, потрошња лекова и материјала - све то може да буде корисно за даљу анализу. Консолидовани изјаве су заинтересовани на првом месту, доносиоци одлука, руководиоци организација или јавних тела за надзор.

Штавише, анализа података је могуће извршитиједноставан и приступачан начин. Али, ако је мрежа довољно велика, а друштво за управљање или родитељ мрежа болница има одговарајуће могућности, можете креирати складиште података, а затим да искористе специјализованих класа Бусинесс Интеллигенце апликацијама (БИ), који ће омогућити менаџерима да добију не само стандардних извештаја, али и да размотри податке под различитим тачке гледишта, да пронађу не-очигледне везе и зависности између различитих показатеља.

Функција репликација и консолидација може тврдити и да побољша сарадњу са осигуравајућим друштвима.

Наравно, постоје многе разлике измеђуЗахтеви комерцијалних мрежа и јавне (државне и општинске) здравственим установама. Дакле, за комерцијалне мреже важне брзине података и функционалности, пружањем финансијске рачуноводство на свим нивоима. Јер, бори се против друштвених болести јавним болницама више релевантних обавезне здравствене статистике, размену информација са фондом обавезног здравственог осигурања (и са организацијама за здравствено осигурање) и уједињење како на нивоу општих изјава, као иу контексту посебних програма владе.

Разлике у погледу услова одлучни су да не самовласништво. Још један важан фактор - географска локација мреже, међусобна растојања њених конститутивних организационих јединица. приватно Конфигурација мреже је разнолик. Оснивачи могу пратити принцип "један града -. Једној клиници" Неки су вођени густином тржишта, други - на локалним ко-инвеститора или купцима франшизе.

Здравственим установама, по правилу, не могуприуштити ову флексибилност у пласману - што је разумљиво - они морају да обезбеди решење за своје задатке, без обзира на доступност људи у региону и економске ситуације. Слично томе, регион или град, када је одлука да се споји извештавање о здравственим установама у информациону мрежу, покушава да достигне ни једно једино решење свих институција, без обзира на њихов учинак.

На етапи и аутоматизацију задатака мреже здравствених организација


Ове разлике доводе до топологије мрежеРазличити приступи у архитектуру решења. Па осигуран комерцијална мрежа клинике створе сопствену телекомуникациону инфраструктуру, која је у центру моћног центра за обраду података (дата центара). У овом моделу, чак и медицинске апликације су физички налази у једној центру. Овај приступ је оправдан, под условом да сваки чвор мреже, свака јединица има загарантовано хигх-спеед приступ централним подацима и апликацијама.

Мреже немају велики потенцијал илирасути у различитим регионима, изабраног репликације модел података. Овај модел има нешто скромније захтеве за канале комуникације, али захтева доста поуздан софтвер и дизајниране механизме размене информација.

Рад на пројектима на аутоматизацију медицинскиМреже такође има своје карактеристике. Аутоматизују јединствену медицинску организацију или читаву мрежу клиника - задатака различитих класа сложености. Прелаз из јединствене структуре на мрежи подиже лествицу не само за комуникације и софтвера, али и за тим, ради на томе да имплементира софтвер и технолошка решења.

Пожељно је да на челу тимаИспоставило се да је било на челу мреже, или његов најближи замјеник - у супротном аутоматизација пројекат може суочавају са великим потешкоћама и, на крају, неће доћи до планиране бројке.

Затим, важно је нагласити да се ради отим у организацији мреже, не само стручњаци добављач информациони систем. Да смањи ризике и трошкове здравствене организације морају да имају своје ИТ-стручњаке који ће бити у стању да савладају технологију и купљене на тржишту, и кључне процедуре за реализацију пројекта, и процедуре одржавања. Искуство у припреми и обуку стручњака јасно показује да чак и мали информациони сервис у стању медицинске организације може значајно побољшати квалитет имплементације и смањити укупне трошкове власништва.

Искуство у другим секторима аутоматизације омогућаваОна тврди да је најбоље такав модел интеракције групе компанија или са спољним агенцијама, у којем технологија услуга обезбеди развој својих решења, и ИТ-подела купца у свакој фази развоја постепено добија своје рутинске функције и процедуре које не захтевају специјализацији извођача или стални посао - на пример, као што је дуплирање захтјева за нове гране и обуке корисника.

Аутоматизација мреже у нормалном случајуОна је подељена у неколико фаза. Истовремено, на једној од раним фазама рада врши се само у фаворите, "пилот" јединицу и само онда, када ће сви главни технологије могу тестирати и рун-пребачен у друге структурне јединице у мрежи. У неким случајевима, рад на пилот клиници може потрајати дуже време. Али таква одлагања су обично потпуно оправдано, с обзиром на чињеницу да су грешке идентификоване у ранијим фазама, је много лакше да се исправи него грешке пропагира у мрежном скали.

Мода умрежавање је логично питање: Долазимо до чињенице да ће сви руски здравствене установе бити укључена у јединствену мрежу, и биће покривен јединствени информациони систем. У ствари, то је, наравно, два или чак три различита питања: који припадају одређеној мрежи, приступ извора информација и могућности јединственог софтвера и технолошких решења.

На пример, клиника са приступом Интернету,Може се сматрати покривено овом мрежом. Али они сигурно не "припада" на мрежу. Већина њих тако има различите информационе системе. Очигледно, ова ситуација ће се наставити иу будућности. Постоје и други препрека за стварање врло великих информационих система. На пример, различити доносиоци одлука, или различити нивои одговорности у хијерархији јавне управе, различити интереси и могућности - ови фактори ће радити на томе да одржи разноликост техничких решења.

Постоје, наравно, технолошки и озбиљанзаконских ограничења, који би требало да буду разматрани одвојено. У тренутној фази развоја информација и, што је најважније, организационе технологије, покушава да изгради информације "вертикални" у танком региону, као медицине и јавног здравља тешко успети. У исто време, постоји тенденција да се уједине у веће медицинским установама мреже, тренд интеграције и усклађивање је вероватно да се одржи. У јавном сектору овај тренд, по правилу, због потребе за већом оперативне контроле над радом подређених агенција, комерцијални сектор - жеља за уштеде базиран на економији обима ..

Садашњи разноврсност софтвера и хардверарјешења задовољава објективне потребе различитих медицинских установа, различитим системима приоритета, на крају, разне финансијске и кадровске оспособљености. Конкуренција између ових решења - важан фактор у повећању доступности информационих технологија у медицини.

Чак иу највећим градовима нивоупенетрација медицинску примену у свакодневној пракси се мери у јединицама процената од укупног броја здравствених организација. Очигледно, у таквим околностима, уједињење је могуће и корисно само на законодавном нивоу, на нивоу заједничких стандарда индустрије електронских докумената и јавних механизама за размјену информација. На пример, у једној потпуно руских и регионалним медицинским центрима за сертификацију дигиталног потписа технологију.

Ако покушамо да процене различите перспективеТехнологија на основу тренутног стања и основних претпоставки о разноврсности техничких решења, најозбиљније шансе су одлуке у којима обезбедио репликацију механизме. Одлучујуће предности даје оним програмерима мрежних апликација, који, пре свега, понудити поуздане начине за инсталацију и пуштање у рад хардвера и софтвера преко дистрибуиране мреже, и, друго, да се створи алате за репликацију корисне поставке.

Први проблем - инсталација и пуштање у рад поузданости -лакше. Преседани њена решења може се посматрати у различитим индустријама где се користе информационе технологије. Међутим, није изненађујуће искључење технологија софтверски производ (да је, пренос стварне контроле над техничког рјешења) још увек нису постали обавезан услов за добављача примену у медицини. Али без ове технологије је тешко говорити о било успешан развој информационог система у организацији мреже.

Други задатак ће значити правитецхнологизинг пробој у медицинским мрежама. Узмимо, на пример, главобоља клиника у мрежи, који ствара нову мрежу посвећену овој канцеларији или чак само додаје на стручно особље постојећих поделама додатно специјалитет, који је раније нису представљене у њему. Механизам подешавања репликације дозвољено да пренесе све стандарде и тестиран на истом месту на клиничкој пракси свих других организација у мрежи.

Тако, покривеност здравственим организацијамамрежна комуникациона инфраструктура има велику будућност. Један од оператора тржишта медицинских услуга, који би радије имплементирати информационе системе у својим активностима, има шансу да то исплативо и ефикаснија у поређењу са другима. Пробој у тецхнологизинг медицинске мреже, а самим тим - и ефикасност медицинских активности у економском промету ће пружити корисне поставке репликацију, тако да ће организационе иновације одмах спремите пружање информација. Тако, организациони проблеми и изазови и медицинским организацијама, као и здравствених власти, као и на здравствену заштиту финансијских институција, у много чему може да пронађе решење у области информационих технологија, мрежна организација микроекономије индустрије.

Оставите одговор