дистрес синдром

садржина



Дах - основа нашег живота. Живот новорођеног човека почиње са првим дахом, али проблеми дисања могу да изазову озбиљне компликације, понекад неспојиве са животом.

Респираторни дистрес синдром (РДС) - један одозбиљни проблеми који се суочавају лекари ради неге превремено рођене деце. РДС - болест новорођенчади, манифестује развој респираторне инсуфицијенције одмах или у року од неколико сати након рођења. Болест постепено тежи. Обично се 2-4 дана живота одређен је његов исход: постепени опоравак или смрт бебе.

Зашто је беба плућа одбије да обавља своје функције? Хајде да покушамо да погледамо у дубине овог виталног органа и разумети - шта је шта.


Шта је површински

Наша плућа се састоје од великог бројамале врећице - алвеоле. Укупна површина је поредити са њиховом фудбалском терену. Може се замислити како чврсто упаковане у свим грудног коша. Али да су алвеоле испунити своју основну функцију - размену гасова - морају бити равна. Спречава спадение Алвеоле посебан "Греасе" - сурфактант. Име потиче од јединственог супстанце ангииских речи подлогу - површину и активно - активни, односно површински. То смањује површински напон изнутра окренут ваздух, површину алвеола, не дозволите да се пала током издисаја.

Површински активне супстанце - јединствени комплекспротеини, угљени хидрати и фосфолипиди. Синтеза супстанце врши епителне ћелије које облажу алвеоле - алвеолоцитес. Осим тога, овај "масти" има низ изузетних својстава - то је укључена у размени гасова и течности кроз плућне баријере, да се уклоне страних честица са површине алвеола, алвеоларној заштите зида од оксиданата и пероксида, извесној мери - и од механичких оштећења.

Док је фетус у материци, није лакофункција, али, ипак, они су тихо припремају за будућност спонтаног дисања - у 23-ог недеље од алвеолоцитес почети у синтези сурфактант. Оптимална количина истих - око 50 кубних милиметара по квадратном метру површине плућа - сакупља само 36. седмице. Међутим, нису сви деца "служио" пре тог датума и из различитих разлога, појавити на беле светлости постављен пре 38-42 недеља. И ту проблеми почињу.


Симптоми дистрес синдром

дистрес синдромНедовољна количина сурфактанта у плућиманедоношче доводи до тога да издишете плућа као што слам (пада), а дете падне са сваким дахом да их поново надувају. То захтева много енергије, што доводи до осиромашеним новорођенчади снаге развија озбиљне респираторне инсуфицијенције. Године 1959. амерички научници МЕ Авери Ј. Мид пронађен је недовољно плућне површински активно у превремено новорођенчади пати од респираторни дистрес синдром, и на тај начин је успостављена главни узрок РДС. Инциденца РДС је већи, мањи период у коме је дете рођено. Дакле, они пате у просеку 60 одсто беба рођених у гестацијских старости мање од 28 недеља, 15-20 одсто - са роком од 32-36 недеља, а само 5 посто - са роком од 37 недеља или више.

Клиничка слика синдрома манифестују пре свегасве симптоми респираторне инсуфицијенције, развија, обично, на рођењу, или 2-8 сата после рођења - кратак дах, носа пресијавања, индравинг од међупростором, учешће у акцији дисања помоћне дисајних органа, развој цијаноза (цијанозе). Због недостатка вентилације се често придружили секундарне инфекције, упале плућа и у овим деце - није неуобичајено. Процес природно лечење почиње после 48-72 сата живота, али не сва деца, овај процес иде веома брзо - због већ поменутих инфективних компликација.

Када рационално и пажљиво негуусклађеност са третманом протоколи деце са РДС опстаје до 90 одсто младих пацијената. Преносе респираторни дистрес синдром у будућности практично без утицаја на здравље деце.

Тешко је предвидети, она ће се развијати у овоРДС посебно дете или не, међутим, научници су успели да идентификују одређени ризик. Предиспозицију за дијабетес синдром, инфекције и пушења мајки током трудноће мајку, рођење по царским резом, други од рођења близанаца, рођења гушења. Такође је утврдио да су веће шансе да пате од РДС девојчица. Превенција РДС своди на превенцији превременог рођења.


Лечење дистрес синдром

Дијагноза респираторног дистрес синдрома врши у болничком окружењу.

Главни ослонац лечењу деце са РДС је техника"Минимална додир," дете треба да прими само апсолутно неопходно за њега и поступке манипулације. Један од третмана за синдрома - интензиван респираторне терапије, различите врсте светлости (ИВЛ) вентилацију.

Било би логично претпоставити да је време РДСНедовољно се зове површински, а потреба за лечење синдрома ван увођења ове супстанце. Међутим, ово је пун толико ограничења и потешкоће да се активно коришћење вештачких површински Припреме су почеле тек у касним 80-тих - почетком 90-тих година прошлог века. Сурфактантотерапииа омогућава много брже да се побољша стање детета. Међутим, ови лекови су веома скупи, висока ефикасност њихове примене само ако се користе у првих неколико сати након рођења, а њихова употреба мора имати модерну опрему и квалификовано медицинско особље, јер постоји висок ризик од тешких компликација.

Оставите одговор