Третман мале богиње и вакцинација

садржина

  • Симптоми малих богиња
  • компликације
    мале богиње
  • лечење
    мале богиње
  • превенција
    мале богиње
  • Које су контраиндикације за вакцинацију

  • Мале богиње - акутна вирусна болест праћена температуром,
    запаљење слузокоже, осип. То је један од највише
    заразне болести. Дете може богиња ако је посетио
    соба где 2 сата пре него што је болестан. Скоро сви контакти
    (98%) доводи до болести. Болест се преноси капљица у ваздуху
    значи.

    У окружењу вирус се расипа у слузи када кијање, кашаљ, говори. једини
    извор инфекције је болесна особа која постаје
    заразне 3 дана пре него што је осип појави у року од 4-5 дана
    осип.

    Мале богиње најчешће погађа децу узраста од 4 године. деца
    прва година живота је резервисан имунитет прошло од мајке
    (Ако је мајка раније имала богиње или није вакцинисан против њега), то је
    Чува се у дете млађе од 1 године. Након пролазе кроз мале богиње био болестан у телу се производи доказ доживотно имунитет.


    Симптоми малих богиња

    Третман мале богиње и вакцинација
    Период инкубације траје 9-11 дана. профилактичка
    примена имуноглобулина може се продужити до 15-21 дана. засебан
    манифестација болести уочена у другој половини периода инкубације
    - Смањење детета телесне тежине, едема и хиперемија од доњег капка
    (Црвенило), коњуктивални, повећање температуре ноћу, кашаљ,
    мало цури. Основни, или продромал периода карактерише
    повећање телесне температуре до 38-39 ° Ц, умор, општа
    малаксалост, губитак апетита. Постоји растућа хладно, тамо
    груб "лајање" кашаљ, коњуктивални хиперемија изговара. izgleda
    енантхема мале богиње - мали црвени место налази на слузокожи
    схелл меко и тврдо непце. Карактеристично за малих богиња места
    Биелско-Коплик Филатов - они се налазе у слузокожи образа
    и су мале беличасте, мало издигнута изнад
    слузокоже нивоа места окружен уском црвенкасте
    РИМ, чврсто седи на слузокожу. У изгледу места значи
    Филатов-Коплик подсети гриз или мекиње. Појавом
    егзантем (осип), они нестају. На крају почетног периода (дан 3-4)
    Телесна температура падне, онда је појава богиња поново осип
    повећава на вишим бројевима. Укупно тровања и пораз
    дисајних путева појачавају. Меаслес осип (осип), назначен
    Фазе падавина: у 1. дан Осип ставки појављују на лицу, врату;
    на 2. дан - на трупа, руку и бутина; на 3. дан осип биљежи
    ноге и стопала, и његово лице почиње да бледи. Најгушће елементи
    осип налази на лицу, врату и горњем делу тела. еруптионс
    Састоји се од малих папула (око 2 мм), окружени неправилног облика
    место, пречник спот је обично више од 10 мм. Елементи осип склон
    да се споји, да формирају комплексне облике са изрезане ивице. Међутим, чак и
    са Најгушча подручја осип могу се наћи нормално
    коже. У неким случајевима, позадина може видети малих богиња егзантема
    крварење (петехије). После 3-4 дана, осип бледи елементе, њихов
    место су браонкасте места - пигментација. На лицу места осип
    даље приметио питиријазис (налик мекиње) пилинг
    лице и торзо.

    У одсуству компликација истовремено са смањењем температуре и
    бланширање осип опште стање пацијента побољшати катаралног
    ефекти смањују и нестају, опоравак јавља.

    У зависности од тежине разликују благ, умерен
    и тежак облик богиње. Посебно хард мале богиње се јавља код мале деце
    млађа од 2 године.

    Инфицираних особа које су током периода инкубације
    профилактички администрирају имуноглобулина или трансфузије крви и
    плазма, малих богиња је блага. Одликује се повећаним инкубације
    Период (21 дана) се обично изводи на температури субфебриле
    (до 38 степени), катаралног појаве из респираторног тракта
    су благе, мрље Биелско-Филатова Коплик не брзоплет у облику
    појединачни елементи, без типичног малих богиња постепеног. компликација
    То даје.


    компликације
    мале богиње

    У 30% случајева малих богиња доводи до компликација. najčešće
    Компликације се јављају код деце испод 5 година старости и особе преко 20 година
    старост.

    Најчешћа компликација - бронхитис, трахеитис,
    ларингитис, пнеумонија, отитис медиа и друге бактеријске инфекције, као
    слепило, слух повреде, ментална ретардација. У једном случају,
    1000-2000 мале богиње енцефалитис се снима (обично 2-21
    дана после појаве осипа), често почињу са порастом температуре,
    конвулзије и кома.

    Болест је опасна за труднице. Ако трудница инфицира
    мале богиње, шансе за побачај и феталних аномалија је око 20%.


    лечење
    мале богиње

    Већина пацијената се третира код куће са малих богиња. Требало би да постоји тоалет
    очи, нос и усне. Пије доста течности треба да задовољи потребе
    у телесним течностима. Храна - потпун, богат витаминима, лако
    сварљива. Симптоматска терапија обухвата Антитусици,
    антипиретици, антихистаминици. Именовани витамина А (200
    000-400 000 ИЈ) усмено за прва 2 дана - сва деца рано
    старост као и старија деца са тешким пратећих
    болести. Антибиотици су прописани за бактеријске компликације:
    пнеумонија, бронхитис, отитис медиа, и друге. У тешком стању пацијената
    Половни кортикостероиди (преднизон, хидрокортизон), кратак курс
    у дози од 1 мг / кг телесне тежине. Када едем мозга -
    дехидратацију (манитол, Ласик) и анти-инфламматора,
    лекови који побољшавају мождане циркулације.


    превенција
    мале богиње

    Тренутно, главна превентивна мера је активна
    имунизације (снимци). Примените следеће вакцине: мале богиње вакцина
    Цултуре Ливе суво; ММП ИИ; Рувакс.

    Мале богиње вакцинација се обавља без историје богиња за децу
    12-15 месеци. Друга вакцина се примењује у доби од 6 година (пре
    школа). Вакцинација против малих богиња у земљама са високом инциденцом
    одржан на 9 и чак 6 месеци, у циљу заштите бебе
    код којих је болест посебно тешко.

    Ефикасност вакцинације

    Уз одговарајуће имунитет вакцинација се производи у 95%
    вакцинисани у доби од 12 месеци и на 98% вакцинисана
    узраста од 15 месеци до 21-28 дана после вакцинације. imunitet траје
    више од 25 година, само веома мали број вакцинисане, он може
    фаде.

    нежељене реакције

    Већина деце вакцинација не прати стране
    реакције. Међутим, у неким случајевима, у периоду од 5 до 15 дана после
    вакцинација може бити означен повећање телесне температуре (обично не
    изнад 39 Ц), катаралног појаве (кашаљ, коњунктивитис, цурење из носа)
    оскудни бледо розе морбиллиформ осип (5% деце), деца
    склони алергијским реакцијама, може бити осип у првим сатима након
    давања вакцине. Вакцинације реакције обично нестају у року од 2-3
    дана. Изван детета није заразна, зависно од озбиљности реакције на
    др.


    Које су контраиндикације за вакцинацију

    • Третман мале богиње и вакцинација
      Снажна реакција или компликација на претходну дозу вакцине.
    • Ако је дете примио крвних продуката (имуноглобулини, плазма
      крв), вакцинација се обавља не раније од 3 месеца након
      администрација крвних продуката.
    • Алергијске реакције на антибиотике аминогликозидом
      (Неомицин јер садржи око 25 микрограма по вакцине доза течности
      овај лек).
    • Присуство алергијске реакције на јаја у историји. реакција
      протеин јаје контраиндикација за коришћење увоза
      вакцине, јер Они се добијају коришћењем пилетину ембринов. У случају
      реакција на препелице јаја, вакцинација је боље увести вакцине.
    • Било акутна болест или погоршање хроничних болести.
    • Активан лечи туберкулозу.
    • Пацијенти који примају Имуносупресивне (коче имуни систем)
      терапија. Након Имуносупресија вакцине дроге или зрачења
      уведен не раније од 3 месеца након примене
      високе дозе кортикостероида - најраније месец дана. после
      крај третмана.
    • Пацијенти са болестима крви, леукемије, лимфоме било ког типа
      или друге малигнитети утичу на коштану срж или
      лимфни систем.
    • Основно и стечене имунодефицијенције, укључујући АИДС
      или друге клиничке манифестације инфекције са вирусом
      Хумане имунодефицијенције. Заражена ХИВ-ом (без изражена
      имуносупресија) вакцинација није контраиндикована.
    • Трудноћа због теоретски ризик за фетус.

    Пожељно, увођење вакцине малих богиња у првих 3 дана
    тренутак контакта са пацијентом, који се одвија без историје богиња и
    вакцинисане деце старије од 12 месеци, адолесцената и одраслих. Код деце
    узраста од 3-12 месеци је такође могуће у виду хитне превенције
    вакцинација.

    То је такође могуће давање 1 или 2 дозе (у зависности од стања
    здравље и колико је времена протекло од тренутка контакта) имуноглобулин
    нормална особа. Користи се за децу узраста до једне године,
    имунодефицијнтне пацијенти и труднице. Овај облик превенције
    То је најефикаснији када се даје пре 4. дана од тренутка контакта.


    Оставите одговор