Хирсцхспрунг болест

садржина

  • Хирсцхспрунг болест
  • Манифестације Хирсцхспрунг болести
  • Дијагноза Хирсцхспрунг болести
  • Лечење болести Хирсцхспрунг



  • Хирсцхспрунг болест

    Дански лекар Хирсцхспрунг (Х Хирсцхпрунг-) у 1887. описао клиничку слику "нове болести" (урођена гигантизам дебелог црева), који је касније назван по њему.

    Много година прошло пре него што је супстанца је идентификованоово патологија. Према савременим концептима, основа Хирсцхспрунг болест је малформација од елемената зида дебелог црева да оконча своју службу, од којих је суштина се своди на потпуно одсуство или недостатак нервног плексуса, која обично управљају своје перисталтику. Овај сајт служи као препрека за нормалан пролаз цревног садржаја, чиме се шири компензацијску Повлатне одјела црева.

    Хирсцхспрунг болест - релативно честа болест код деце. Дечаци се разболим 5 пута чешће него девојчице.


    Манифестације Хирсцхспрунг болести

    Главни клинички симптоми Хирсцхспрунг болести су: опстипација, кашњење гас, флатуленција. У неким од раног детињства манифестације болести може почети са дијарејом.

    Хирсцхспрунг болестХронични затвор у већини случајевапосматрано из неонаталног периода или касније појављује. Првобитне симптоми констипације и накнадном карактера у великој мери зависити од дужине сегмента, лишен нерва плексуса, храњење природа, компензаторних могућности црева. КСЛИ модификовани сегмент се кратко довољно кашњење мецониум (столица Оригинал), а затим столица у новорођенчади је ограничен на један - два дана и лако се реши клистир. Ако погођено подручје расте дуг образац цревне опструкције, који захтева усвајање снажних мера. Између ова два екстрема, а постоје и други.

    У сваком случају, затвор напредује. То је мање приметан када се беба доји као "ребро столица" је релативно лако да се превазиђу препреке због компензационе напора министарства здравља дебелог црева. Међутим, са увођењем комплементарних хране или пренос на вештачку храну када су измет постају дебели конзистенције, црева компензаторни напори постају мање ефикасна, и затвор значајно побољшана. Родитељи све морати да прибегне чишћење клистир. Код старије деце трајање опстипације варира, а пре свега зависи од неге детета и правилности конзервативних мера. Обично затвор траје 2-4 дана, а више случајева дугог кашњења столице помиње ређе као родитељи предузимају одговарајуће мере. Међутим, део столице се одлаже. Постепено гомилају и запечаћен, они формирају веома густу конгломерат различитих величина - тзв фекалне камење, које се налазе у одељењима модификоване површине понекад до велике величине и да се дефинишу кроз предњег трбушног зида у облику више или мање јасно дефинисане "тумор". Ово камење може да блокира цревни лумен и узрок акутног цревне опструкције.

    Надимање у првим месецима живота позиваповећање величине и мења конфигурацију абдомена: пупак згњечена или одврнути и нижи од нормалног; оффсет истегнути црева на овај или онај начин даје стомак асиметричан облик.

    На велико кашњење столицу због тровања или цревне опструкције може доћи до повраћања.

    Старији дете, или још горе брига за њега, најасно фаворизују секундарне промене које се дешавају због хроничног тровања фекалне. На пример, многа деца откривају анемију и неухрањености. У напредним случајевима, изречена деформитет грудног коша, плућа су компримовани, чиме се стварају услови за бронхитиса и упале плућа.

    Озбиљност Клинички Хирсцхспрунг болест је одређена дужина у зависности од зоне, лишен нервног плексуса.


    Дијагноза Хирсцхспрунг болести

    То је обавезно да спроводи општи клиничкипреглед и ултразвук за дијагнозу коморбидитета. Изузетна улога за радиолошке дијагностичке методе, које су обавезне. У акутној форми болести у неонаталног периода врши једноставну радиографију абдоминалних органа. Водећи манипулација у дијагностици БГ је токсианог студија црева - ергограпхи.

    Значај дат дијагнози биопсије зида ректума.


    Лечење болести Хирсцхспрунг

    Лечење Хирсцхспрунг болести са само операције.

    Датум за извршење радикалнисургери Хирсцхспрунг болест треба сматрати старости од 2 - 3 године. У периоду прије радикалне хирургије, велики значај се даје конзервативно лечење, које се обично проводи у кући у циљу редовног црева. Сходно томе, старост прописана лаксатив исхрана укључити намирнице које повећавају перисталтику (овсене каше и хељде кашу, шљиве, црвена цвекла, шаргарепа, јабуке, мед, итд). Повољни ефекти имају млечних производа (јогурт, млеко ацидопхилус, свеж јогурт). Неопходно је извршити стомаку масаже и низ вежби за јачање стомачних мишића. Родитељи треба да обавља ове једноставне манипулације дневно за 10 - 15 минута пре сваког оброка. У конзервативном лечењу Хирсцхспрунг болести лидерску позицију заузимају различите врсте клистира (редовно чишћење, хипертензије, вазелин, сифон).

    Клинички надзор након пролазирадикал операција је изведена за 1 - 1.5 година. Родитељи су инструкције о правилној исхрани и потреби да се прати регуларност столице. Комплекс конзервативних мера током рехабилитације укључују електричну стимулацију ректума, редовно чишћење клистир у исто доба дана, у циљу производњу условљеног рефлекса на акта дефекације, именовати неостигмин, остварују сфинктера, гимнастику.

    Оставите одговор