Трудноћа у болести и улцерозног колитиса Кронова

садржина

  • Запаљенска болест црева и трудноћа: Шта треба да знате
  • Инфламаторне болести црева и концепција
  • Запаљенска болест црева код мушкараца
  • Труднице и жене са запаљенске болести црева
  • Утицај инфламаторно обољење црева и трудноће детета
  • Лекови у инфламаторну болест црева и трудноћа
  • dijagnostički тестови
  • Хируршке процедуре и трудноћа
  • Претходни хируршки операције дебелог црева
  • наследност
  • ваше емоције


  • Трудноћа у болести и улцерозног колитиса КроноваЧесто чујем питања о томе какокако компатибилни инфламаторно обољење црева са планирања трудноће, зачеће, саме трудноће и каснијег храњење (Кронова болест и улцеративни колитис). Ово питање је мање забринут са мушкарцима - у ствари, они су углавном заинтересовани за питање могућег наследне проблема и утицај лекова на сперматогенезу. За жене, тема утицаја инфламаторне болести црева на трудноћу, наравно, је узбудљивије и дубока.

    На жалост, долази до лекара, да често чујенемилосрдан "не" и савет да заборавимо трудноће добро. Међутим, ако пажљиво проучити искуство збрињавање пацијената са Кронова болест и улцерозни колитис у Северној Америци и Западној Европи, испоставило се да жене које су родиле и негована здраву децу веома много! Ни у ком случају не може бити стављен на крст, а верујем да неће имати деце. Најважнија ствар коју треба да урадите - да пронађе доброг специјалисту који је упознат са запаљенске болести црева. Можда би требало увести водећи гинеколога, гастроентеролог (проктолога). Важно је да ви нисте били први пацијент са запаљенске болести црева од стране лекара.



    Запаљенска болест црева

    и трудноћа: Шта треба да знате

    Упркос новим изазовима, женеса инфламаторним болестима црева могу надати, а сада имају успешан искуство трудноће, порођаја и материнства. Ако имате Кронова болест или улцерозни колитис, а желите да имате децу, сасвим је природно да имате проблема. Можда сте себи поставља следећа питања:

    • Хоће да ми је тешко да затрудни?
    • да ли ће трудноћа изазвати погоршање инфламаторну болест црева?
    • Може ли моја болест и лечење повредити бебу, пре или после рођења?
    • Да ли ћу моћи да доји?

    Овај чланак говори ова контроверзна питања,да вам дати бољу идеју о томе шта да очекујем. На крају, сви ваши одлуке које се односе на трудноћу зависи од ваших личних околности, а такве одлуке треба узимати само у блиском контакту са својим гастроентеролога и гинеколог акушер ().



    Инфламаторне болести црева и концепција

    Генерално, жене са улцерозниколитис или Кронова болест у ремисији (ремисији - стање где симптоми нестају и нестају) могу постати трудне тако лако као друге жене. Жене са Кронове болести у активној фази може доћи до проблема када покушавају да затрудне.



    Запаљенска болест црева код мушкараца

    Сулфасалазин (салазосулфапиридин), лекобично користи за запаљенских болести црева снижава сперматозоида. Ако пар покушава да зачне дете, он би требало да престану да узимају сулфасалазин, или пребацити на другу лекове, само у случају, ако лекар одобри замене дрога терапију.

    Мушкарци и жене у ком случају не може битиузети имуносупресивно метотрексат дроге у три месеца пре зачећа, а жене не би требало узети током трудноће и дојења. Овај лек је веома токсичан (отрован) у фетуса или новорођенче у развоју. Исто тако, људи се подстичу да престану да узимају 6-МП и азатиоприн за три месеца пре зачећа.



    Може ли трудница повреди запаљенске болести црева

    Жена треба да се осећају добро о себи пре него што одлуче да затрудни.

    Трудноћа у болести и улцерозног колитиса КроноваБоље када трудноћа не почне током погоршања, или ако је недавно започео нову терапију, или ако жена има стероиде.

    Ако трудноћа већ дошло, неопходно је да се наставии режим третмана који одржава добро здравље, чак ако садржи примате стероидне хормоне. У том случају, лекар мора да покуша да минимизира (да се смањи колико је год могуће), на дозу стероидних хормона.

    Труднице са запаљењацревних обољења склони повећаном анксиозности о здрављу детета. Трудница са овспалителним болести црева је веома важно да настави да преписане лекове, као и важно јој присуствује гинеколог консултовати са својим гастроентеролога.

    Често жене престану да узимају све лекове,када сазнају да су трудне, јер се плаше да повреди дете лек. Али, ако ће резултат тога бити погоршање болести може бити веома тешко да се ситуација врати под контролом (да се постигне ремисија). Међутим, чак и ако је погоршање болести ће довести до хоспитализације, је још увек добра прилика за наставак трудноће. Жене са дијагнозом Кронове болести понекад престану да узимају лекове после порођаја, јер се плаше негативног утицаја на исхрану детета. То може довести до погоршања болести у периоду после порођаја.

    У неким случајевима, трудноћа изазивапобољшање симптома запаљенске болести црева. Ово је необичан функција која се посматра током било које трудноће: тело је приморан да потисну свој имуни систем да би се избегло одбацивање ембриона. Пошто симптоми запаљенске болести црева су резултат преактивне имуног одговора, мутиран имуни систем током трудноће често узрокује почетак ремисије болести. Што више генетске разлике између жена и дете, више мутиран имуни систем, тако да не изазивају одбацивање ембриона, и стога, боље је да се осећа боље.

    У једној студији, жене са Кронове болестиПретпоставља се да трудноћа може да штити од наредних погоршања и може да смањи потребу за будуће операције. То је због хормона произведеног у трудница. Штити материцу од прераног контракција (контракција старт). Претпоставља се да Релакин такође спречава формирање ожиљка, који се често проузрокована потребом хирургије код пацијената са Кронове болести.



    Утицај инфламаторно обољење црева и трудноће детета

    Уопштено, жена са обе Кронове болести,и улцерозни колитис, као иу свакој другој жени може имати нормалан трудноће и порођаја. Проблеми често јављају код трудница са пацијентима активне Кронове болести, због болести могу бити неухрањеност и анемија. Такође, у телу су протеини (протеини) који изазивају упале. Ове узрок упале протеини циркулише у организму и може утицати на нормално функционисање многих органа, па чак и на фетус у материци. Зато је већи ризик од побачаја, превременог рођења или превременог порођаја код трудница са пацијентима активне Кронове болести. Ако симптоми погоршавају у толикој мери да захтева операцију, ризик за дете је чак и више.



    Лекови у инфламаторну болест црева и трудноћа

    Активни инфламаторна болест црева,нарочито Кронова болест, готово увек претећи трудноћу више од многих лековима за контролу болести. Због тога, режим пријем дроге остаје непромењен током трудноће. Ако се стање погорша жене, стопа лекова и њихових доза треба да се прилагоди.



    dijagnostički тестови

    Ако је потребно, многи дијагностичкипроцедуре - укључујући колоноскопију, проктосигмоидоскопија (проктосигмоидоскопија), други ендоскопски прегледи, абдомена ултразвук може бити успешно и безбедно изводити током трудноће. МРИ (магнетна резонанца), скенер (компјутеризована томографија слице), и конвенционалне Кс-раи не може да се уради током трудноће, осим у хитној потреби за медицинских разлога. Магнетна резонанца је много сигурније него скенирања ЦТ или Кс-зрака, али ризик и даље постоји.



    Хируршке процедуре и трудноћа

    Ако пацијент није у критичном стању иимају ефекат третмана са лековима, операција треба одложити док се беба роди. Постоје случајеви успешне ресекције црева и илеостоми (поступак у коме се скине цео дебело црево и илеума, у најновијем делу танког црева, проводи кроз трбушни зид), обавља током трудноће. Али свака операција у стомаку је ризик за фетус (фетус).



    Претходни хируршки операције дебелог црева

    Претходна ресецира пробавни тракт,вероватно немају негативан утицај на труднице са Кронове болести. Ако је рад олакшан ремисије (нестанак симптома), то може само побољшати њене шансе за просперитетну трудноће. Такође, приметио успешну трудноћу код жена након операције оверлаи илеоаналного анастомозом за улцерозног колитиса. У овом раду, колона и ректума су уклоњене и илеума (последњи део танког црева) је везана за анус. Недавна студија је показала да жене које су имале илеостоми за улцерозни колитис или Кронове болести имају нешто смањен ниво фертилитета (способност да се репродукује). Ако не постоји хитна потреба за овом поступку, а ви планирате да имате децу, разговарати са својим лекаром право време за такве операције. Жена, која је извео илеостоми може такође бити опрезни испадање (пролапс) или опструкцију (блокада) илеостоми током трудноће. Вероватноћа да ће бити мање ако чекаш годину дана након операције (ресекције) пре него што затрудните, тако да је тело имало времена да се прилагоде. Ако жена које болују од Кронове болести појавио фистула (фистула) или апсцеса (Цоллецтион оф гноја) у подручју ректума и вагине, вероватно је да је немогуће да се обави еписиотомија (сечење перинеума) током порођаја како би проширио пролаз до детета. У таквим случајевима, често се препоручује да се царски рез мајка.



    наследност

    Ако је један од родитеља или Кронове болестиулцерозни колитис, дете ће бити 9% шансе да ће се ово стање развити. Ако оба родитеља имају инфламаторне болести црева, шансе да ће дете развити инфламаторне болести црева, чине 36%. Студија такође наговештава да људи добити наследну генетску предиспозицију за инфламаторне болести црева, и активност болест настаје када имуни систем даје прејака одговор на бактерије и друге иритансе у цревима. Људи појединих етничких група су склони развоју инфламаторне болести црева. На пример, проценат људи са запаљенске болести црева међу америчким Јеврејима европског порекла од 4 или 5 пута већа него у општој популацији у Сједињеним Америчким Државама.



    ваше емоције

    Емоционални стрес може погоршати стање убило када, укључујући и током трудноће и периода после порођаја. Не постоји већа или мања ризик од постпорођајне депресије код пацијената са инфламаторним пацијентима болест црева. Пацијенти са Кронове болести или улцерозни колитис су обично радо успешног завршетка трудноће, и постати срећни родитељи.

    Оставите одговор