Апноеа код новорођенчади

садржина

  • третман хитне за апнеа
  • Компликације код деце са апнеје у спавању
  • апнеја Лечење
  • prevencija апнеја



  • третман хитне за апнеа

    Одојчад и деца која су у несвести или плаво због недостатка кисеоника, хитна потреба да се дају вештачко дисање.

    Опис апнеја изазива обично код одраслихглатка и ритмичке дисање. Новорођенчад често посматра кршење респираторног ритма, то може бити грубу, површине, убрзање или успорење, респираторни застој може доћи до.

    Под апноетицхеским јаз или апноетицхескимепизода, лекари разумеју продужени паузу у дисању, уз у најтежим случајевима, пад срчане активности и често цијанозом (плавичасто коже, усне, нокте, изазване недостатком кисеоника у крви). Током рефлекс дисања потиснуте током апноетицхеского епизоду. У блажим случајевима респираторног паузе је краткорочни (10 до 15 секунди), а дете ће аутоматски почети да поново дише. У тежим случајевима, ако не дисање дуже од 20 секунди (или чак мање превременог), дете угљен-диоксид акумулира у крви и кисеоника понуде недостаје, што доводи до наставка дисања. С друге стране, дете може изгубити свест. Застоја у дисању (апнеја) најчешће се јавља током сна. Заправо апноетицхеские кратке паузе су нормално имати одређену фазу сна нововрозхденних као у термину и превремени. Међутим, већина епизода апнеје током нормалног спавања без даха, и поново се аутоматски врати.

    Апноеа код новорођенчади Слееп апнеа карактерише периодичног дисања,који развија из разних разлога. Периодична дисање карактерише дубоки респираторним покрета за 10-15 секунди и паузе од 5-10 секунди, а затим поново одрпаној дубоког дисања и поново паузирати. Паузе током периодично дисање је краћи него за апнеа. Периодична дисање је најчешће повезана са буђењем детета; То се може десити када сиса покрете, брзи покрети очију. Откуцаји срца се не смањује у детету. Периодични дисање је ређе од спавања апнеје, а много мање опасан. Тенденција да се слееп апнеа се види у две групе деце. Прва група - превремено рођене бебе рођене пре 34. недеље трудноће. Током првих неколико дана живота, већина превремено рођене бебе имају тенденцију неправилног дисања.

    Вероватноћа апнеа у превремено рођене деце каковише него што је мањи период трудноће детета и мање од зрелости централног нервног система. У тешким превремено рођене деце (30 недеља) је веома велика вероватноћа апнеје у спавању епизода. Било процедуре или стања која доводе до повреде дисајних путева бебе, може изазвати слееп апнеа.

    Мала деца добијају ограниченог бројакисеоник. Следователно апноетицхеские дугим интервалима, као 30 секунди, може имати израженије утицај на малог детета него велики.

    Апнеа је понекад последица плућнеболести. Најчешћи беба апнеа се први пут појављује на првог или другог дана у животу прераног бебе, и приметио док не напуне пуне термина бебе. До тог времена у нормалном превременог (у одсуству других болести) случајевима апнеје се обично престаје.

    Понекад деца рођена у 34-42 недељатрудноћа, постоји стална апнеа, од старости половна недеља и старији. Овај такозвани "касно апнеја" понекад може бити последица тешких болести, као што су инфекције, напади, урођеним срчаним манама, анемије, менингитис или гастроззофагални рефлукс (садржај желуца у једњак бацања). У лечењу ових болести или, у екстремним случајевима, у лечењу симптома апнеје апоное нестају у року од 1 године након је почело.

    Поновљени епизоде ​​апнеа токомдуго времена може довести до менталне ретардације или чак опасне по живот. Дуго је касније приметио апнеја може довести до стања захтева реанимацију и угрожава развој синдрома изненадних смрти новорођенчади (СХС).

    Превремено рођене бебе треба да буде уинтензивне неге прерано. Као што расте и развија се у посебним инкубатора (инкубатора), њихових виталних функција, укључујући срца и дисања, су под сталним надзором. Смањењем стопе срца, срце монитора пишти. Овај сигнал може, у комбинацији са плавичаста нијанса коже и смањење телесне температуре, указује апнеја.

    Касније апнеја често славио код куће него уболница. На жалост, родитељи нису увек обавештени о могућности апнеје код деце. Они не могу приметити привремене паузе у дисању током спавања дете.

    Родитељи обично не траже хитну медицинску помоћ док не буду ухваћени у тренутку тешких епизода детета од апнеје и не примећује бледило или плаветнило његове коже.



    Компликације код деце са апнеје у спавању

    Компликације апнеас зависи од старости бебе, као и трајање одузимања фреквенције, трајања апнее и његових узрока.

    Смањена количина кисеоника уласка уплућа, што доводи до повишеног крвног и ткива пХ (ацидозе) и смањење финих магистралним огранцима у плућима, чиме се повећава крвни притисак у плућима (плућна хипертензија). Продужена и претерана употреба кисеоника у лечењу апнеје може довести до ретинопатија преране зрелости (очне болести, уз најтежег облика од којих развија потпуну или делимичну одвајање рожњаче и слепила као последица). Ризик од болести може се смањити стално гледајући ниво кисеоника у крви бебе. Тешка и продужена апнеје доводи до оштећења мозга и церебралне парализе касније. Ако ваше дете дође кући тешке апноетицхески епизоду током спавања и може проћи непримећено или неефикасним вештачко дисање, дете може да умре.



    апнеја Лечење

    Апноеа код новорођенчади Апнеа Лечење зависи од старости детета пацијента, током трајања постојања и трајања апнее и нападају своје узроке, ако су познати.

    Дете рођено у старости од 34 недељатрудноћа, треба да буде под надзором у јединици интензивне неге. Ако је срце монитора бележи пад броја откуцаја срца испод 100 откуцаја у минути, аларм се оглашава. Пажљиво медицинска интервенција, као што је ударац за бебе прста, често је довољан да се обезбеди да дете поново почео да дише. (Инкубатор са "воде колевци" или вибрација инкубатора може да обезбеди дугорочно, опрезан стимулације дах.) Понекад је потребно више енергичну акцију, као што понављају иритација Стоп Баби прстима. У тежим епизода апноетицхеских, посебно у трајању од 30 до 45 секунди, дете не може да одговори на стимулацију додира. У овим случајевима, пре краја епизоду апноетицхеского користи посебан реанимацију торбу и маску.

    Ако апнеа епизоде ​​посматра више од 2-3 пута у сат временаили чести су и тешке епизоде ​​које захтевају употребу торби или маскирају потребу за даљи третман. Снижавање температуре у инкубатору, повећање у снабдевању кисеоником, трансфузија крви може да смањи учесталост напада. У ретким случајевима, ове мере су неефикасни, а дете је потребно механичку вентилацију.

    У случајевима крајем апнеа се препоручујестални дом надзор док дете коначно заустави нападе или не узрок је исправљена. Под сталним надзором куће подразумева стално праћење дисања и откуцаја срца. Апнеа третмана могуће и народни лекови. У Москви, постоје многе клинике које могу да обезбеде стручну помоћ у лечењу апнеје.



    prevencija апнеја

    Вероватноћа појаве апнеје како би се смањиотемељну пренатална контрола, што смањује могућност рођења прераног бебе. Ефекти апнеје ће избећи стални надзор медицинских сестара у болници за децу ризику за болести.

    Оставите одговор