Реуматизам: манифестација, дијагноза, терапија

садржина

  • У манифестације реуматске грознице
  • Дијагноза реуматске грознице
  • Лечење: реуматизам
  • Превенција реуматске грознице
  • Прогноза за реуматизам


  • Развој реуматизам је уско повезана са акутном или претходна
    хронична назофаринкса инфекција изазвана Стрептоцоццус.
    Важна улога генетских фактора је уклоњена, о чему сведочи
    чешће учесталост деце из породица у којима један од
    родитељи пате од реуме.

    У развоју реуматске грознице
    Једнако важно је директно или индиректно штетна
    утицај стрептоцоццус компоненти, својим отровима на телу
    развој имуног инфламације. Током изборног пораза вентила
    срчани инфаркт и развој имуног асептичним запаљења
    одговорни противострептококковие антитела унакрсно реагују са
    срчано ткиво (молекуларна маскирање).



    У манифестације реуматске грознице

    реуматизам
    одликује различитим симптомима и варијабилности протока. како
    Типично, она се јавља у школском узрасту, а ређе код деце предшколског узраста
    практично не јавља код деце млађе од 3 године.

    У типичном
    случајеви, први знаци реуматске грознице су откривена 2-3 недеље након
    упала крајника, фарингитис као грозница, знаци тровања
    (Умор, слабост, главобоља), болови у зглобовима и други
    манифестација болести.

    Један од првих знакова
    реуматске грознице су бол у зглобовима, детектован у 60-100% случајева.
    Реуматоидни артритис имају тенденцију да акутног почетка, учешће главни
    или средње зглобови (обично колено, скочни зглоб, лакат), брзо
    обрнути процес развоја.

    Знаци болести срца
    утврђено у 70-85% случајева. срчани природа жалбе (бол
    срце, лупање срца, отежано дисање) јављају када су изразили
    срчани поремећаји. Чешће, посебно на почетку болести, постоје
    разни астхениц симптоми (летаргија, малаксалост, повећана
    умор).

    За ређим симптома реуматизма забринутости прстенастог осип и реуматских нодула.

    од прстенастог
    осип (еритем аннуларе) - досадан бледо розе осип у облику
    танка прстенасти рим, није се диже изнад површине коже и
    нестају када се притисне. Има га у 7-10% болесника са
    реуматизам, углавном на висини и болести је обично
    нестабилан карактер.

    У поткожног реуматских чворови - заобљене,
    густа, споро креће, тром, један или више
    образовање у области локализације великих и средњих зглобова,
    у спиноус процеси пршљенова у тетива. тренутно
    То је ретко, пре свега у великој реуматизма
    упорно од дана до 1-2 месеци.

    Бол у стомаку,
    плућа, бубрега, јетре и других органа у реуматизма
    Сада је изузетно ретко, углавном у гробу
    проток.



    Дијагноза реуматске грознице

    • ЕКГ је често детектује аритмију.
    • Рендгенски поред увек изражен пораст у срцу
      утврђује доказ о умањењу миокарда функције контрактилном,
      Конфигурација промена срца.
    • Ултразвук срца.
    • Лабораторијских налаза.


    Лечење: реуматизам

    лечење
    Реуматизам се заснива на раном именовању комбиноване терапије,
    циљ сузбијање активности стрептококалне инфекције и
    инфламаторни процес, спречавање развоја или напредовања
    болест срца. Имплементација ових програма врши се на основу
    фазирање: Фаза 1 - стационарно лечење, фаза 2 - фоллов-уп заштите у
    Локална кардио-реуматологију Санаториум фаза 3 - диспанзер
    посматрање у клиници.

    Реуматизам: манифестација, дијагноза, терапија
    У 1. фази, болница пацијент
    прописати лекове, храну и медицинску корекција
    физичко васпитање, које се појединачно утврђује узимајући у обзир карактеристике
    болести и, изнад свега, тежина срца. У вези са
    стрептококни третман природа реуматизам се врши са пеницилином.
    Антиреуматски терапија даје један од нестероидних
    антиинфламаторни лекови, који се примењују у изолацији
    или у комбинацији са хормона, у зависности од индикације.

    antimikrobna
    пеницилин терапија се врши за 10-14 дана. У присуству
    хронична упала крајника, честе погоршања даљина инфекција
    повећана трајања третмана са пеницилина или додатно
    користите неки други антибиотик - амокициллин, макролиди (азитхромицин,
    рокитхромицин, кларитромицин), ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ, други цефалоспорини
    у старосној дози.

    нестероидни
    анти-инфламаторни лекови користе најмање 1-1,5 месеци
    да елиминише знаке активности. Преднисолоне у почетни
    досе давати 10-14 дана за добијање ефекта, онда
    смањити дневну дозу од 2,5 мг сваких 5-7 дана под контролираним
    клинички и лабораторијски параметри, у каснијем лека преврнуо.

    трајање
    третман хинолинских лекова за реуму је од
    неколико месеци до 1-2 година или више, у зависности од протока
    болести.

    У болници је извршио и уклањање
    хронични фокуси инфекције, посебно уклањање крајника,
    подвргнут 2-2.5 месеци после појаве болести у одсуству
    знаци активности.

    Главни циљ у другој фази
    Жели да оствари комплетну ремисију и функционални опоравак
    капацитет кардиоваскуларног система. Насеље наставља почела
    болничко лечење, лечење хроничне инфекције, вежба
    одговарајуће здравствене и фитнес режим са диференциране
    физичка активност, физикална терапија, каљење
    процедуре.

    Трећа фаза комплекса терапије реуматских обољења
    Она даје за превенцију рецидива и прогресије. За ту сврху
    користе дрогу Продужена акција пеницилина, углавном
    бициллин 5, прва администрација се врши у периоду
    стационарног лечења, а затим - 1 пута у 2-4 недеље
    током целе године. Редовно, 2 пута годишње, на амбулантно
    преглед, укључујући лабораторије и инструменталним техникама;
    прописати потребне корективне мере, медицински
    физичко васпитање. Деца која су имали реуматске болести срца, присуство вентила
    битсиллинопрофилактику срчана мана се врши пре него што напуни 21
    године или више. У реуматоидног артритиса без укључивања битсиллинопрофилактику срце
    изведена за 5 година након последњег напада. У пролеће и јесен
    период, заједно са увођењем битсиллина показује месечни ток нестероидних
    анти-инфламаторни лекови.



    Превенција реуматске грознице

    Превенција реуматске грознице је подељен на примарне и секундарне.


    Примарна превенција има за циљ спречавање реуматизма, и обухвата:

    • Повећати имунитет (сушењу наизменичну рад и одмор, добра исхрана, итд).
    • Откривање и лечење акутне и хроничне инфекције стрептококалне.
    • Превентивне мјере у предиспозиције за развој реуматске грознице
      Деца из породица у којима постоје случајеви реуматске грознице или друге
      реуматске болести; често пате од назофаринкса инфекције;
      имају или су имали хроничних упала крајника акутни Стрептоцоццал
      инфекција.

    Секундарна превенција има за циљ спречавање
    релапс и прогресију болести код пацијената са реуматским
    услови праћења.



    Прогноза за реуматизам

    У тренутку када је време почело лечење примарне лезије
    срце опоравак се завршава. Формирање валвуларна
    срце, често са развојем митралне регургитације утврђује у
    15-18% случајева у првом нападу, поготово у тешка, продужена
    или, наравно латентна болест.

    Оставите одговор