Акни симптоми и лечење акни

садржина

  • Главни фактори акни
  • хормонски поремећаји
  • Манифестације болести
  • ацне треатмент
  • цомедонал акне
  • Запаљенски облик акни




  • Главни фактори акни

    • липида неравнотежа.
    • Код пацијената са акнама наведено вишак себума.
    • Учешће микроорганизама.


    Само три групе микроорганизама су одговорни за инфламаторног процеса у лојних жлезда:

    • П.ацне
    • Стапхилоцоццус епидермидис и друге коке
    • липофилни квасац род Питироспорум (П.овале и орбицуларе).

    Ови микроорганизми су увек присутни у комедони (Блацкхеадс). они
    Она се налази на површини здраву кожу и део
    нормални микрофлора.

    Пацијенти са акнама често открива комбинацију квасца-лике (П.овале) и
    бактеријске флоре (П.ацне). Ови патогени узрокују зачепљење
    ушће жлезде.



    хормонски поремећаји

    С обзиром да су акне вулгарис обично
    појављују у пубертету када активно почне
    функционисање тестиси, значајну улогу у патогенези акне
    додељене полни хормони. Акне се јављају код жена са смањеном
    менструални синдром хиперандрогенизам, хронична примена
    андрогени или анаболички хормони.

    Значајну улогу у патогенези акни Хередити представа
    предиспозиција (генетски одлучна тип секреције лојних
    жлезде и урођеним ендокрини патологија. Међу могућим факторима
    Патогенеза - значајно смањење у садржају цинка у серуму
    болесника са акнама и стању имунолошког статуса.



    Манифестације болести

    Најчешћи или вулгарно
    ацне вулгарис, који се налазе у 80% лица старости од 15-24.
    Болест се карактеришеАкни симптоми и лечење акниетсиа изглед лица (барем - на грудима и
    назад), комедони, новчану казну до 5 мм у пречнику, јарко црвени бубуљица
    боја. Ерупције, омогућавајући напустио пигментација, бар -
    површински ожиљци. Повећано излучивање себума, кожа има карактеристику
    сјај, коса и масти, можда благи прореда.

    Број комедони може да се повећа, уста на фоликула
    шири и гапе. Комедони се појављују не само на лицу, леђима и
    груди, али у БТЕ подручјима на кожи главе.
    Запаљенска реакција око комедони постаје израженији,
    формирају велике дубоко лежи инфламаторне компоненте. tako да
    индуратум акне.

    После неколико недеља чворови да се дефинише шупљину отворен од
    који стоји адхезију гној - пхлегмоноус акне. nakon исцељења
    остају дубоко распадање ожиљци коже.

    Најчешћи облик упале су изражени у
    акне цонглобата. Они се одликују појавом на леђима, грудима и
    лице главних компоненти које се налазе дубоко у кожу. чворови могу
    до 1,5-2 цм у пречнику. Такве јединице су веома болне. спајање,
    чворови формирају конгломерата, абсцеси се може десити након отварања
    који су хронични нонхеалинг чиреви, а касније - грубо
    ожиљци са џемпера и фистулоус пролаза.

    Један од инфламаторних акни ретких варијанти у којима
    постоји хитна трансформација типичног инфламаторне акне у врло
    изражена деструктивна упала, акни је муња.
    углавном погађа младе људе. Постоји више болно
    Улце- подручја са некрозе инфламаторним чворова разбацаних
    бубуљице, који се налазе на позадини црвенила. Процес је праћен
    грозница, бол у зглобовима. Хеалинг одвија са формирањем грубих ожиљака.

    Довољно раре Пиодерма лице - оштра-инфламаторна и
    тешко тече облик акни. Пиодерма особа чешће пате млади
    Жене које су имале емоционални стрес или претходно третирани са андрогена
    око ендокрине болести. Дерматоза одликује се изненада
    почетак и брз напредак. Код свих пацијената, поступак
    локализован у централном делу лица, чело, храмове,
    брада. Појављује се уочљивим отицање лица са плавичасто нијанса коже, и
    1-2 дана - фурункулоподобние болна нодуларне лезије,
    налик акне цонглобата, велики (више од 5 мм) бубуљице.



    ацне треатмент

    За лечење различитих облика акни су разне технике које се користе, од којих је избор зависи од индивидуалних особина пацијента.

    Дијететски фактори, различите врсте хране, дијета нису важни за развој акни и избор терапије.

    Оутер терапија није имао ефекта на производњу лоја. разноврстан
    агенси, детерџенти могу само привремено смањити количину коже
    масти. То не сме да користи средства за чишћење да прибегне
    Ијуштењем лекови који могу да изазову иритацију коже
    покривач повреда.



    цомедонал акне

    Нон-упала комедони - најранији
    манифестација болести (често у адолесценцији). Лечење је
    Типично, профилактички и укључује екстерне средства,
    смањи формирање комедони и инхибирају развој патогених
    флоре. Алати за избор - припреме салицилне киселине, средства
    садржи сумпор, азелаинска киселина, ретинол палмитат, третиноин,
    адапален, изотретиноин, бензоил пероксид.

    Третиноин - високо активно средство које успорава
    дескуамативе процес и смањује стварање и мицроцомедо
    комедони. Лек се користи у различитим концентрацијама и облицима:
    Цреам 0,025%, 0,05%, 0,1%; Гел 0,01% и 0,025%. sa добро
    Третиноин преносивости се користи 1 пута дневно у погођеним областима,
    почевши са нижом концентрацијом са накнадном прелаз на више
    црнци са.

    Азелаинску киселина се користи као креме 20% 2 пута дневно
    Проблем области коже, као веома ефикасан и
    нетрпељивост Третиноин и других дрога. азелаинска киселина
    То смањује активност редокс процеса и
    количина полинезасићених масних киселина (нпр арахидонске)
    штетно дејство на П.ацне. Азелаична киселина смањује
    постинфламматори хиперпигментација. антимикробна и
    азелаична киселина антикератинизируиусцхее акција укључује
    инхибиција синтезе протеина.

    Као третиноин и азелаиц киселине користи у року од неколико месеци за постизање клиничку ремисију.



    Запаљенски облик акни

    благ

    У лечењу благе цомедонал акни
    мали број пустуле треба користити
    топикално алкохолни раствори који садрже салицилну киселину, ресорцинол,
    антибиотици, бензоил пероксид, антибиотски масти. сумпора препарати
    салицилна киселина, и ресорцинол доказни пеелинг
    антибактеријско дејство. Средства укључују Ниацинамиде и
    А-хидрокси киселине су такође прилично ефикасни у топикалну терапију.Акни симптоми и лечење акни

    Бензоил пероксид у гелу или раствора 1-10% наноси 1 тиме
    дневно за 2-3 недеље. Лек има кератолитиц,
    дескуамативе ефекат, побољшава ткиво оксигенација резултате у
    формирање разних облика активног кисеоника је штетан ефекат на
    П.ацне, спречава њихов раст. Међутим, бензоил пероксид није изразио
    анти-инфламаторна активност, и његова употреба у најрационалнији
    3% раствор у комбинацији са еритромицин 3% или 7% раствором гликолне
    киселина.

    Оутдоор антибиотска терапија укључују еритромицин,
    тетрациклин, линкомитсиновуиу маст, клиндамицин. антибиотике као
    масти примењено 2 пута дневно. Они инхибирају мултипликацију П.ацне и других
    бактерије.

    Међутим, највећи ефекат се постиже када терапијски комбинације
    бензоил пероксид и еритромицин маст која се наноси на кожу
    обухвата дуго постизање клиничког ефекта, тј у
    престанак изглед па чак и једним бубуљичаст и Пустулар
    осип.

    Ретинолска маст се примењује на дуге секција погођени акни.
    Треба имати на уму: различите деривата Третиноин и ретинола не може бити
    користити са Пилинг агентима и високе инсолације у
    у комбинацији са УВ-зрачењем. За масну себореје потрошње
    превентивна терапија, укључујући Цриомассаге, чишћење и
    Пилинг средства, издвајање комедони.

    озбиљан

    За лечење тешких акни са тешком
    пустулизатсиеи, разарање ткива, тешка цистична и гнојни
    Процес користи комбинацију системског и локалну терапију.
    Изузетак је исотретиноин, који се користи као монотерапија.

    Системских средстава утичу на формирање лоја укључују естрогени, андрогени, спиронолацтоне изотретиноина.

    Жене са дугом тече акни после неуспеха
    антибиотска терапија и актуелни третиноин, именовати
    естрогени и андрогени. Овде су фактори који одређују
    менструални поремећаји, хирзутизам, хипертрицхосис, надбубрежне
    или јајника хиперандрогенизам. Андрогени и естрогени имају
    терапијски ефекат на акне од утиче на себум
    и стање лојних жлезда.

    Акни симптоми и лечење акни
    Диане-35 је прописан само за жене у репродуктивном добу у
    присуство хормонских поремећаја и неефикасности конвенционалним терапијама.

    Спиронолактон се користи као анти-андрогена, 100-200 мг дневно.
    Може утицати у малим дозама - 25-50 мг. припрема
    утицати на стероидогенезе у надбубрежне жлезде и гонадама. лек
    Они проводе неколико месеци, а користи се само код жена. тако
    драматично смањујући количину лоја и патолошких елемената.
    У трудноћи, спиронолактон терапија је контраиндикована.

    Истовремено са коришћењем другом могућем Спиронолацтоне
    против акни агенси, као орални контрацептиви, који
    прописано да жена са јајника хиперандрогенизам. орално
    контрацептивна средства смањити вишак ниво андрогена, повећавајући
    број везивања глобулина слободан тестостерон (јајника и
    надбубрежне). С обзиром на сузбијању лучења естрогена
    гонадотропин смањује формирање андрогена.

    Комбиновани естроген-прогестин контрацептиви су највише
    ефикасна у високим дозама. Коришћење малим дозама
    прогестин, норгестимат ет ал. има терапеутско дејство само
    2-4 месеци након пријема, када је укидање рецидива. већина
    заједничке лекови су етинил естрадиол, ципротерон,
    се додељују и одвојено и заједно. систем
    Кортикостероиди се користе у надбубрега хиперандрогенизам.

    Третман са естрогена и анти-андрогена траје од неколико месеци до неколико година.

    Антибиотска терапија је од велике важности у терапији
    акне. Претерана количина лоја П.ацне присуства, који
    наведени услови су повољнији амбијент, промовисати
    развити изражен упале. П.ацне веома осетљиви на различите
    антибиотици, али не сви антибиотика може продрети
    фоликуларни апарати, лојне жлезде, из које зависе
    ефикасност.

    Системска антибиотска терапија предлаже
    употреба доксициклин, клиндамицин, котримоксазол, еритромицин,
    тетрациклин. Докицицлине, миноцицлине, триметоприм-сулфаметоксазол више растворљиве
    у мастима; Показало се да су најефикаснији у односу на друге
    антибактеријски агенси. Оптималне дозе тетрациклина и
    Еритромицин - 500-1000 мг дневно, доксициклин - 100 до 200 мг.
    Када су дошли до позитивног терапијског ефекта (4 до 6 недеља,
    понекад до 4 месеца) препоручљиво је да се смањи дозу.

    Да би се постигла упоран, дуготрајан ремисија је потребно
    антибиотици прекидима употреба за дуго
    време.

    На нетолеранција антибиотика дозвољено програми укључен
    Котримоксазол (триметоприм 80 мг и сулфаметхоказоле 400 мг), 2 пута
    триметоприм дневно или 100-200 мг дневно.

    Системска антибиотска терапија не искључује спољашњи
    коришћење антибактеријских масти (бензоил пероксида и еритромицин,
    клиндамицин), који прописује да 2-4 месеца за дугорочно сузбијање
    П.ацне пролиферација. У тешком Цистична, гнојни процеси
    антибиотици се користе у комбинацији са кортикостероидима.

    Код пацијената са цистичном акни који остављају ожиљке
    мења келоидне промене на кожи, хиперпигментација са орално
    само парцијална ремисија постигнута антибиотска терапија. за
    избегавање компликација и оптимално избор терапије је потребно
    именовање изотретиноина.

    Оставите одговор