Симптоми и дијагноза сепсе

садржина

  • Симптоми сепсе
  • Дијагноза сепсе



  • Симптоми сепсе

    Сепсис - општи гнојних инфекција, што је тежак
    инфективна болест, компликује за локалну
    запаљенски процеси. Сепса је изазвана разним
    патогене и њихови токсини
    Е и изражава се у чудном реакцији тела без
    неке конкретне симптоме.

    жалбе пацијената су различити и не одражавају увек озбиљност свог
    држава. У образложењу жалбе треба да обрате посебну пажњу на
    пораст температуре, мења током дана, присуство дрхтавицом,
    трајање и понављање. Неопходно је да се сазна здравствено стање,
    стање апетита и менталног стања (еуфорија, апатија).

    Током спољашњег прегледа пацијент обрати пажњу уморан, понекад
    равнодушан поглед. Особа на почетку болести често хиперемична,
    образи гори, али после неколико дана, лице постаје бледо.
    Бледа кожа је нарочито изражено током прехладе. Колико схсхедсхих
    случајеви бледило у комбинацији са шупљину на образима, очи ксхадением
    (Сункен очи).

    Врло рано у акутној сепсе јавља иктерицх-Несс
    беоњача, а затим кожа и видљиве слузокоже. Кожа постаје
    суво, понекад прекривен лепљивим знојем. Хеави знојење, замена
    запањујући језа, може бити веома изражен, пацијенти су принуђени да
    Током дана, неколико пута да промени постељину. У неким случајевима могуће је одредити
    на унутрашњој површини коже подлактице и потколенице Петехијално
    крварење, понекад у Нида места и пругама.

    Симптоми и дијагноза сепсеЧесто у сепсе појављују Херпес на уснама,
    повећана крварења слузокоже. коњунктиву
    Очи могу бити тачкастог крварења, усне, углавном бледе, и
    напредни случајеви у којима је плавичаста нијанса. У тежим случајевима сепсе
    дисање је тешко: Фларинг ноздрве, напети мишићи врата.

    У неким случајевима, појавити на печата коже (инфилтрација) са
    хиперемија коже над њима, што указује да појава метастаза пурулентним
    инфекција. У области компресије коже (региону крстима,
    лопатице, у спиноус процеси пршљенова, задњица) утврђују
    изразио хиперемија, бледило или некроза коже, што значи
    почетак или развој појаве декубитуса, који је прилично рано
    појављују код пацијената са сепсом.

    Повећана телесна температура у сепсе се односе на трајно
    симптоми. На почетку болести или у врхунцу његове температуре
    реакција је три врсте:

    • махове грозница, у којој
      разлика између јутра и температуре вечерње је - 3 ° Ц,
      посматрано на Септицопиемиа (сепсе са метастазама);
    • константа
      грозница, када је температура одржаван константним на великом броју и
      разлика између
      јутро и вече температура је 0,5 ° Ц, мање гнојних сепса,
      се састао са сепсе;
    • таласаст грозница
      када Септицопиемиа: периоди ниске температуре разреда након отварања и
      одводњавање гнојних фокуса заменио подизањем до 39-40 ° Ц,
      због појаве нових септичких метастаза. са продуженим
      сепса, процес транзиције у температури постаје хронична
      неправилан, немају никакве законе. грозничав
      период може трајати од неколико дана до неколико месеци,
      завршна фаза сепсе у тешким осиромашење телесне температуре
      обично нормалан.

    По сталним симптоми сепсе су дрхтавица. они
    одговарају масовном неуспеха жаришта запаљења у крвоток
    микроорганизми или њихови токсини. дрхтавица Фреквенција је
    различити: они се може понављати свакодневно, неколико пута дневно, или
    неколико дана касније. Када дрхтавица је значајно повећање у
    температуре. Прилично константна симптом сепсе има у изобиљу
    сипа зној.



    Дијагноза сепсе

    Због токсичности срчаног мишића током сепса
    (Токиц миокардитис) код пацијената са веома рано јавља чешће
    пулс, уз развој болести срца смањује пуњење,
    тахикардија повећава, достизање 120-140 откуцаја / мин. Опасно тахикардија
    Остаје да се смањи телесну температуру у нормалном или ниском оценом.
    артеријски и венски нивоа притиска се смањује, посебно оштро
    у септички шок компликује сепсе. Границе срца
    повећана, означена глувоћа и сплиттинг тона, слабљење
    апексна импулс, систолни шум. Срца звуци су привремени
    природа опоравка пацијента и нестати. Након приступања,
    улцеративне ендокардитис звукове постати трајно.

    Када Септицопиемиа метастазе јавља у гнојних инфекција
    Лаган са брзим формирањем апсцес или гангрене плућа. више
    придружити дифузно бронхитис и Хипостатиц (услед
    повреде вентилацију) упале плућа. У студији пацијената најчешће
    посматрани убрзано дисање (понекад и до 30-50 у минути), кашаљ
    мала количина мукозне или мукопурулентне искашљавање и када
    пнеумонија - са обилно гнојних искашљавање. За удараљке преко
    Лако одређује скраћивање звукова удараљки, оскултација -
    слабљење дисања, и појава у реду буббле влажним црепитатионс
    тешко дисање, односно развој пнеумоничних лезија.

    Симптоми и дијагноза сепсеПацијенти са сепсе су несаница, често означен
    некритички однос према његовом стању
    апатија и депресија, понекад еуфорији. На великим висинама
    грозница, дрхтавица појављује немир, узнемиреност, делиријум.
    Понекад постоји конфузија, акутна психоза развија.

    Током студија гастроинтестинални знак губитка
    апетит, присуство мучнине, подригивање, понекад има исцрпљујуће
    дијареја повезана са развојем ахилии, смањење функција панкреаса
    канцер, развој ентеритис или колитиса. Понекад постоје стомак или
    цревна крварења, који се појављују крваву повраћање или
    Тарри столица.

    Када се гледа са уста језиком осуши, прекривен браон или сива
    блоом, понекад Цримсон боја, у неким случајевима, десни
    крваре. Продужени показују болест пукотине на ивицама
    језика.

    жутило коже и беоњаче у сепсе настаје није константно (у
    сваки четврти пацијент), већ повећање нивоа крви билирубина
    примећено много чешће. На додир дошло је до повећања
    јетра, његова ивица вири испод приморском лука, болан, умерено
    чврсто хепатитиса и млитав, мекан са масном дегенерацијом. у
    продужена сепса развити цирозу.

    На додир трбуха код пацијената са сепсом често дефинише
    болно повећање слезине лабаве конзистентност, који је
    Како болест постаје густа.

    Када сепса рана гранулат у рану светлим, црвена и
    чврсто ред у бледо, млитаво, водене, лако крварење
    када се додирне. Зауставља епитхелиализатион ране. одводњавање ране
    оскудан, серопурулент понекад испрља браон са
    смрдљив мирис. Брзо расте отицање ткива које окружује рану: ивица
    рана затворен, светло-плавкасто боју. Врло често се придруже
    лимпхангитис, лимфаденитис, тромбофлебитис.

    Промене у крви су у току. pacijenti
    брзо развија анемије: неколико дана од почетка болести
    смањена хемоглобин до 70-80 г / л, док смањује
    број црвених крвних зрнаца у 3,0-1012 / л или испод, и напомиње Анисоцитосис
    поикилоцитосис. Мења број белих крвних зрнаца: неутрофила леукоцитосис
    често у опсегу 8-15-109 / л, понекад достиже 20-109 / л. смањује
    лимфоцита и еозинофила све до анеозинофилииа. изглед
    бело крвно зрнце датотека у младим формама и миелоцитес, док
    повећање токсичне грануларност неутрофила и анеозинофилииа
    То је сиромашан прогностички знак. ЕСР је 60 и
    Чак 80 мм / х са благим или умереним леукоцитозом.

    Ту брзо расте хипопротеинемија: садржај протеина
    мање од 70 г / л, у тежим случајевима, пада на 60 г / Л и чак до 50 г / л и
    доле, албумин садржај своди на 30-40% ниво глобулина
    повећава.

    Респираторна инсуфицијенција, метаболичке поремећаје у
    тело довести до промена у кисело-базне статуса крви,
    ацидоза развој. Постоје промене у коагулацију и
    антисвертиваиусцхеи крви системи: смањеног садржаја протромбина,
    фибриногена, повећана фибринолитичку активност и плазма
    То повећава активност хепарин. Промене у крви на детектовати
    лабораторијски налази, не типичне за сепсе, али
    систематска студија и у поређењу са клиничком подацима
    играју важну улогу у дијагностици и евалуацији протока
    болести.

    Симптоми и дијагноза сепсеБактеријемија са сепсе односи на нестабилне симптома, али
    утврђена често (око 90% случајева). за сетву Блоод он
    микрофлора треба узети неколико пута у различито време у току дана на висини од
    грозница. Бактериолошко испитивање и пролазе кроз урин,
    испљувак, пус и ексудат из ране или серозни шупљина. расподела
    микроорганизми из крви је важна дијагностичка функција
    сепса, док је негативна култура крви доводи до
    одговарајући клиничка слика не искључује дијагнозу сепсе.

    У студији открива специфичну тежину низак урина,
    протеина чији квантитет повећава како болест напредује,
    цилиндри, леукоцити, бактерије.

    Ће локални процес гнојни септичку није увек
    не могу одмах поставити. Почетак сепсе може бити другачија:
    Период инкубације може бити веома кратка или последњи више
    дана. Фулминант сепса почиње изненада, често са запањујући
    језа. У тешке сепсе појаве болести претходи општа
    слабост (слабост), главобоља, бол у мишићима и зглобовима, који
    могу трајати 2-3 дана. Повишена телесна температура могу
    бити константна или изненадна, у пратњи језа.

    Уз муње брз облику симптома сепсе брзо
    расти. Често, примарни фокус у овом облику сепсе су
    кључа и поткожних чирева ти пацијенти брзо развијају отицање лица,
    Очи затворене због ткива отока на страни локације
    гнојни фокус. Имају изразиту грозницу, повећана
    температура до 39-40 ° Ц, крви леукоцитоза смени са леве стране.
    Пацијенти су у стању узбуђења, која даје пут у апатију,
    губитак 2-3 дана свести јавља, означена
    тахикардија (откуцаји срца до 120-140 откуцаја / мин).

    За акутне сепсе, сепсе као тече, карактеристика
    акутни напад у присуству примарног тумора, као брз
    сепса. Пацијенти се појављују високу температуру, језу, пада
    зној, често де-тусхност коже и беоњача, рапидно повећава анемија,
    леукоцитозу, хепатоспленомегалија. Изоловани из крви
    микроорганизми.

    Изглед у примарни фокус пурулентним и акутног, као у
    септикемија, почетком болести у неколико органа (обично на кожи или
    поткожно ткиво, барем у плућа) метастатичних (секундарни) пурулент
    фокуса указује Септицопиемиа.

    Присуство примарног тумора је предуслов за
    сепса дијагноза. Уз одговарајућу клиничком сликом, али
    недијагностикован примарни фокус треба да буде да се успостави дијагноза сепсе
    елиминација акутних инфективних болести (тифус, пара-тифус,
    туберкулоза, бруцелоза, туларемију) или системске болести
    (Цоллаген), болести крви, хламидије.

    За сталне знакова сепсе укључују грозницу
    тело, леукоцитозу са сменама леукоцита лево,
    прогрессиве анемија, тахикардија, пад крвног притиска,
    дрхтавица, сипа зној.

    Оставите одговор