Трофобластична болест је болест, чији развој долази из елемената плаценте. Главна манифестација болести је недоследност величине матернице процењеног периода трудноће.
Садржај
Концепт трофобластичне болести
Трофобластична болест - група бенигних и малигних неоплазми које потичу из елемената плаценте. Трофобластична болест се јавља релативно ретко. Манифестације трофобластичне болести су:
- БУББЛЕ ДРИНТ (ФУЛЛ или ДЕЛИБИАЛ)
- Инвазивни балон Дрифт
- Хорициарцинома или цхоријепитхеломома
- Хориокарцином у комбинацији са тератом или ембрионалним раком
- Малигно тератома трофобластиц
- ТРОПОФОБЛАСТИЧНИ ПЛАЦЕНТНИ ПЛАТЕР ТУМОР
Међу главним разлозима за појаву трофобластичне болести сматрају се вирусни, имунолошки, ензимски теорија и недостатак протеина.
Фактори ризика за појаву трофобластичних болести су:
- Старост трудница старијих од 40 година
- Присуство раних спонтаних побачаја
- Вероватноћа да је развој болести више пута више
- Болест је чешћа у земљама Истока
- Знакови трофобластичне болести
Главни симптоми трофобластичне болести
Један од знакова трофобластичне болести је недоследност величина матернице процењеног периода трудноће. Чешће величине материце више него што би требало да буду са процењеним периодом трудноће. Важна карактеристика трофобластичне болести је формирање циста јајника који достижу велике величине и испуне целу малу карлицу. Са мехурићима дрифт цисте могу се појавити током прве две недеље. Присуство цисте је неповољни прогностички знак. У трофобластичној болести боли, коју пацијент осети на дну трбуха и доњег дела леђа, објашњавају присуством туморских маса у шупљини материце, посебно приликом клијања зидова матернице.
У неким случајевима се бол настаје због локације метастатских туморских маса и свеобухватног нервног конора. Присуство оштрих болова у стомаку болова може се објаснити љубичастом материцом или уврнути цисту. Болови такође могу бити последица локализације метастаза у различитим органима трбушне шупљине, тако да, на пример, бол у подручју груди су последица метастаза у плућима, главобоље - метастазе у мозгу и т.Д. Можда присуство симптома повезаних са процесом метастаза. Манифестација цревних опструкција је цревно крварење, кашаљ са крвним мрежама, парезом, кахексијом и т.Д.
Курс трофобластичне болести карактерише рани и интензивни метастаза, посебно када је хорионкарцинома. У неким случајевима болест је прво дијагностикована на основу откривања метастаза. Места, најчешће су погођене метастазама трофобластичних тумора, углавном хорионкарцинома, су плућа, вагина и мозак. Мање брза јетра, бубрези, слезине, танко црево.
Методе за дијагнозу трофобластичне болести
У дијагнози болести, приложен је важан значај за ултразвук. Са темељном студијом, визуализација циста је могућа, обично билатерална, страна са матернице. Карактеристични ултразвучни критеријуми за трофобластичну болест чешће се налазе након 12 недеља трудноће. У ранијим роковима, ултразвучни знакови болести нису довољно информативни.
За поузданију дијагностику препоручљиво је користити мапирање у боји, што вам омогућава да идентификујете чворове тумора чак и када уобичајени ултразвук не успе да јасно визуализује контуре патолошког фокуса у структури миометрије материце. Допплер мапирање у боји омогућава процени стање васкуларног кревета са трофобластичним туморима материце, као и ефикасност терапије. Јасна визуализација фокусације тумора у дебљини миометријума може значајно смањити износ неоправданог поновљеног дијагностичког стругања материце.
Такође се такође дијагностикују болест из инструменталних метода истраживања такође се користи:
- Рендгенски студија
- Хистероскопија (студија материце материце користећи ендоскопску опрему)
- Радиографија груди (утврђује чињеницу присуства и природе метастаза у плућима, што омогућава суђење степену преваленције болести, мада не прецизира природу трофобластичног тумора)
Са лабораторијским студијама, ниво људског хорионског гонадотропина одређује се у урину и серуму, плаценталном лактону, естроилу, хорионском тиротропину, алфа фетопротеином.
Хистолошка верификација је једна од главних дијагностичких метода, што омогућава успостављање не само чињенице присуства трофобластичних болести, већ и разјаснити природу тумора.
