Понекад је већ неколико година живело у браку, жене долазе код гинеколога са јединственом жалбом - недостатак трудноће. И са изненађењем, они ће сазнати да имају ендометриозу. Уосталом, неплодност је понекад једина клиничка манифестација ендометриозе...
Садржај
Једног дана, ова мисао долази у главу жене и трке до невероватних величина, помрачене друге. Сада су све акције и тежње усмјерене на постизање његујеног циља. И Бог је забрањује да ће нешто спречити свети сан!
Оно што је огроман шок тестиран од стране којег као резултат дугог и неуспешног покушаја зачеће детета чује од лекара застрашујући закључак: «Неплодност»... Нажалост, постоји много таквих случајева. Неки од њих изазивају ендометриозу. О овој болести говори о акушеничко-гинеколог-ендокринологу, специјалиста за пренос и неплодност и оставу трудноћу Елена Иуриевна Пецхнова.
Ендометриоза - изузетно уобичајена болест. И карактеристично је за жене прецизно репродуктивно доба. Сама реч долази од имена материце оралне мукозе - ендометријум. Ова тканина покорава хормоне које производе јајници и изазивају менструацију.
Чињеница је да се ендометријум развија циклично, а у средњем циклусу је 28 дана. Ако се у материци након овулације не одговара оплођеном јајету, то јест, није било трудноће, после одређеног времена, ендометрија је лемљена. И овај се процес се манифестује, као што сте већ претпоставили, крварење. То јест, менструација почиње.
Суштина болести је да ендометријум расте испред материце Мукозе, у различитим органима и ткивима. Тренутно овај феномен није довољно проучен, а постоји неколико теорија његовог развоја. На пример, ендометриоза трбушне шупљине објашњава се на следећи начин: Фрагменти ендометрија, веома одрживог ткива, могу да са реверзним протоком крви током менструације у палотичној цеви падну у перитонеум, «Предложити» Тамо и одрасти.
Рођен је изван матерничке тканине која се активно понаша. И даље зависи од женских полних хормона произведених јајницима. Као резултат, у трбушној шупљини, процес подсећа на менструацију. Изгледа као мноштво унутрашњих крварења разлике.
Симптоми и последице болести зависи од тога који ће ендометријум клијати. Ако је ово јајник, временом се у њој формира циста. Обично се одређује током ултразвука. Учините да ултразвучна жена направи периодични бол у повлачењу са трбухом. Али ендометриоза можда неће дати бол. Неке жене живе са њим све њихове животе, ништа сумњиве.
Ако је циста мала, тада ће то највјероватније замислити дете, то ће највероватније повредити. Међутим, најчешће лекари, налазећи Ендометриоид цист Током испитивања инсистирају на хирурском уклањању, јер је јајник брзо и трајно тело. Да се избегне «Жене» Постоје додатни проблеми, боље је да у њему не постоји неоплазме, то више растуће - као што је ендометриоид циста.
Неплодност ендометриозе јајника може само да води само у екстремним случајевима - када се цисте сами по себи испуњава целом органом и чисто механички спречава оплодњу јајета. Или постоји ендометриоза и на другим местима.
Варијација болести - Површинска ендометриоза, Посебно, перитонаска ендометриоза. У овом случају, његов жаришта расте у карличној перитонеуму - тканини, подлогу шупљине мале карлице изнутра. Симптоми у овом случају су слични: жена осећа бол на дну трбуха. Често је лекари погрешно сумњали на упални процес и прописали антибиотике. Ако то не помогну, највероватније је разговор о погрешној дијагнози: у ствари, жена пати од ендометриозе.
Само понекад је то могуће «осетио» ендометриоза током палпације, када докторски додир узрокује бол у жени или депетитер туберкула. Потврдите или оповргавајте нагађање у већини случајева, можете само са лапароскопијом. Фоци из ендометријума истовремено су јасно видљиви на перитонеуму и подлежу хируршком уклањању.
Овај облик болести је најчешће узрок неплодности, такозвани нејасан облик. Када жена нема притужби, а жељена трудноћа не стиже ни на који начин. Ствар је у томе што перитонаска ендометриоза понекад узрокује најјачи адхезије у самом перитонеуму, између јајника и материце цеви, око цеви и на другим местима.
Шилице чисто механички ометају оплодњу јајета. Да би жељену трудноћу потребно извршити лапароскопију: операција за уклањање ткива ендометрије из перитонеума ексцидијом или горуће - коагулација. Да се спречи раст жаришта ендометриозе, по правилу, следите накнадну хормоналну или физиотерапију.
Унутрашња ендометриоза (аденомиоза) често открива се када ултразвук. Овим обликом болести, жаришта ендометриозе су клијале у дебљину мишићног слоја самог матернице. У неким случајевима, то је због стајања базалне мембране, што пати од побачаја, инструменталних остатака, хроничних упалних процеса ендометрија.
Као резултат раста ендометрија у зиду материце, појављују се вишеструким интермусним крвастима, што узрокују бол у жени. Временом, мишићно ткиво материце постаје непристојно, губи еластичност и престаје да се смањи. То доводи до чињенице да менструација не завршава на време. Стални губитак крви подразумева анемију.
Губитак еластичности зидова материце је препун чињенице да се по појави трудноће не може да се протеже, јер долази од здраве жене док се фетус развија. Иако након зачећа, месечне жене заустављају, ендометријум ткива, опружене су се у зид матернице, а еластичност органа делимично је обновљена.
Један од тешких облика ендометриозе - Ретрокервиски. У овом случају, простор између грлића материце и ректума је испуњен жариштима ендометриозе. Симптоми овог облика болести - боли током сексуалног односа и дефекације, који се дају доњем делу леђа и ректума. Болна бртва дијагностикује гинеколога када је инспекција.
Неки стручњаци да виде границе раста жаришта ендометриозе, ултразвук. И у циљу утврђивања колико се тканине проширило на суседне органе (уретере, ректум), има смисла направити рачунарску томографију (ЦТ) или истраживање нуклеарних магнетних резонанца (МРИ).
Операција за уклањање жаришта ендометриозе - са овим обликом болести - најприкладније. Понекад траје до 6 сати, јер процес укључује многе суседне органе. И нажалост, чак и међу московским лапароскопистима, гинеколози ће имати неколико који ће га задржати на највишој категорији.
Поред ових облика болести, ендометријум може прерасти у вагину, у лумену материнских цеви, грлића материце, на ожиљку након пословања и, у принципу, било којим другим органима и ткивима. Чак и на слузокоженом оку!..
Будући да је ендометриоза - болест није у потпуности проучена, и, нажалост, нема апсолутно ефикасних начина за лечење. До данас су познате две методе борбе: уз помоћ хормонских лекова и хируршком интервенцијом. Познато је да је раст жаришта ендометриозе изван слузокоже материке зависи од менструалног циклуса. Као што је већ поменуто, са престанком менструације, на пример, током трудноће, ендометријум потези су ангажовани и раст ткива се природно зауставља.
Суштина лечења лековима је «Сиемет» трудноћа. Због тога је жена прописана хормонски монофазни контрацептиви, пре адаггентне лекове који изазивају вештачку менопаузу. Када лекови не помогну, прибегавају хируршкој интервенцији.
Сумирање, треба напоменути да је ендометриоза опционално неплодност. Болест само у неким случајевима доводи до стварања адхезија, ожиљака и цисте, што је чисто механички ометало оплодњу јајета. Поред тога, раст жаришта ендометриозе изван слузокоже материце може бити праћен имунолошким и (или) ендокриним поремећајима у жени која је у стању да донесу неплодност или да смањи вероватноћу трудноће. Понекад се крива ендометриозе јавља рани побачај трудноће.
Постоји претпоставка да је ендометриоза, као и неки други «Жене» Болести могу бити повезане са емоционалном и психолошком страном живота. Узрочно - озбиљни, интерне промене. Можда жена није задовољна у нечему, осећа се незаштићено, подцењено. Недостаје јој пажња, миловање, брига. Не осећа жену у пуном смислу речи. Код таквих пацијената гинеколози често посматрају клинички облик ендометриозе. Третман у овом случају не би требало да буде ограничен поступцима лека и оперативних радова.