Методе за лечење карцинома панкреаса

Садржај



Рак панкреаса: Фактори ризика и предодређени болести

Рак панкреаса односи се на локализације рака, морбидитет и смртности од које широм света стално расте. Болестан у главном лицу старијег, после 60 година. Мушкарци и жене су једнако болесни. У структури смртности од малигних неоплазми у специфичну тежину карцинома панкреаса је око 5%.

Међу факторима ризика треба напоменути пушење, алкохол, масну и акутну храну, дијабетес, калпроудни холециститис, цироза јетре итд.

Сљедеће болести панкреаса се разликују, а који се приписују надцечари:

  • хронични панкреатитис, посебно изазвани панкреатитис;
  • панкреатични аденом;
  • Цисте панкреаса (постпанцреатиц, пост-трауматични).

Најчешћа локализација карцинома панкреаса је глава - у 50-60% случајева, укупна штета на панкреасу примећена је у 20-35% случајева, тело утиче око 10%, реп је 5- 8%.

Макроскопски панкреатински рак изгледа као густа бубица са различитим величинама, без јасних граница са околним нормалним крпом; На делу тумора беле или светло жуте боје, са одвојеним деловима пропадања, густе конзистентности.


Лечење карцинома панкреаса

Методе за лечење карцинома панкреасаЛечење карцинома панкреаса - један од најсложенијих делова онкологије. Потешкоће лечења су пре свега повезане са чињеницом да су пацијенти са карциномом панкреаса лица старијих и сенилних старости са масом истодобних болести и заједнички процес тумора са поразом суседних органа.

Постоје три главне методе за лечење карцинома панкреаса: операције, терапија зрачења и хемотерапије. Овисно о позорници болести могу се применити једна, две или све три методе терапије.

Са малим тумором, када је могуће довршити уклањање тумора, сврха операције је лек. Ако се тумор не може у потпуности уклонити, тада је циљ оперативне интервенције да олакша симптоме и спречавање могућих компликација у будућности. Таква операција се назива палијативном.

Палијативне операције у карцинома панкреаса усмерене су на уклањање синдрома боли, механичке жутице, опструкцију дванаестопалачна дванаестопалања.

Хируршка метода лечења у овој фази је водећа метода за лечење карцинома панкреаса. Рад у карцинома панкреаса креће се од 10 до 25%. Постоперативна смртност, достизање 25-40% зависи од позорнице тумора.

Просечан животни век пацијената са утврђеном дијагнозом карцинома панкреаса је:

  • Без операције - око 6 месеци;
  • После радикалне операције - 1,5-2 године (у зависности од позорнице тумора);
  • После палијативне операције - 6-12 месеци.

Зрачење и терапија лековима користе се за уништавање или смањење тумора. Зрачна терапија се одржава 5 пута недељно неколико недеља или месеци.

Зрачна терапија се често користи хемотерапијом у случајевима када се тумор не може хируршко уклонити.

У лечењу рака панкреаса користе се следеће врсте радијационе терапије:

  • удаљена гама терапија;
  • зрачење зрачења кочнице;
  • Изложеност брзим електронима.

Извршене су преоперативне, интраоперативне и постоперативне курсеве озрачивања. Просечан животни век пацијената који примају терапију зрачења о раку панкреаса је 12-13 месеци, а у комбинацији са палијативним операцијама - око 16 месеци.

Ин- и екстрактивна смртност повезана је са интоксикацијом од рака, локалних и уобичајених реакција зрачења. Хемотерапија се примењује независно у случајевима немогућности спровођења другог третмана заједничким процесом или у комбинацији са другим методама лечења. Ефикасност монохимотерапије је 15-30%, полихимотерапија - 40%, а могуће је постићи само делимичну регресију тумора.

Петогодишњи преживљавање пацијената након радикалног хируршког третмана према различитим ауторима је 8-35%.