Савремени лекари - Људи су прилично напредни да би у потпуности схватили важност увођења информационих система на радне болнице. Али њихова очекивања од аутоматизације нису увек адекватне - одобравају ауторе чланка. Прочитајте више о овоме испод.
Садржај
Пре него што је разговори о разочарањима, вреди рећи неколико врста врста речи о значајном напретку у односима шефова медицинских организација и лекара са информационим технологијама у последњих пет до седам година. Сада је стварање сваке нове клинике већ тешко поднијети без ит-компонента. Ово је врста стандарда. Важност аутоматизације већ се реализује у многим медицинским и превентивним институцијама.
Посебно примјетно признање потребе за аутоматизацијом приликом креирања комерцијалних медицинских центара. Сваки приватни инвеститор, планира креирање посебне клинике, тако више, тако да мрежа медицинских установа, одмах одређује своју опрему у буџет за инвестирање.
С друге стране, огромна већина владиних медицинских установа није аутоматизована или практикује патцхворк или прилично фрагментарна аутоматизација. И то је упркос чињеници да су многи лекари одавно били «нема оморца» Компјутерска и приватна наруџба активно користе софтверске апликације и Интернет.
Упркос ниском нивоу аутоматизације у просјеку у здравственој индустрији, сасвим је могуће да је психолошки медицинска заједница спремна за масовну увођење информационе технологије. То се посебно може видети нивоом свести о лекарима. За разлику од ситуације пре пет-седам година, ако дође разговор о медицинским системима, онда, по правилу, онда доктори, не морају да разјашњавају шта је е-медицинска карта интегрална компонента било којег индустријског медицинског информационог система.
Тамо где су се лекари и менаџери заправо упознали са предностима рачунарске технологије, уједначенији информациони системи све више постају инфраструктурни гребен целе болнице и профилактичка институција - кроз интеграцију са опремом, путем размене информација и осигуравајућих компанија.
Потешкоће увођења информационих система на рад медицинских установа
Нажалост, увођење информационих система не иде увек глатко. С тим у вези, медицина није изузетак. А у осталим индустријама постоји много примера неуспешних или тешких имплементација који не доносе жељене резултате купаца система. Тешке имплементације су узроковане различитим разлозима. Овде бисмо желели да зауставимо само неке од њих. Углавном о потешкоћама повезаним са погрешним очекивањима медицинских организација приликом куповине информационог система.
Наравно, увек постоји јаз између објективних резултата имплементације и својстава сложених софтверских производа, с једне стране и субјективне процене ових резултата од стране учесника у имплементацији, на другој. Али, чини се да је један од главних узрока тешких имплементација погрешне идеје и очекивања купаца приликом куповине ИТ решења.
На пример, не да сви менаџери јасно реализују разлику између једноставне канцеларијске апликације и система за више играча. Али ако у првом случају говоримо о алату за посебну функцију коју обавља један запослени, затим у другом - о инструменту који подржава рад читаве организације са десетинама или стотинама корисника. Истовремено, често се пословни процеси ове организације не формализују, односно није документовано и у свим детаљима непознати су непознати.
Дешава се да менаџмент медицинских установа, већ усваја одлуку о куповини софтверског производа, нема појма о уобичајеним потешкоћама у имплицирању. Такав, на пример, као неизбежни стрес за особље, болно пробијање стереотипа и, као резултат, саботажа нове технологије.
Када током пројекта, сви ови проблеми постају очигледни, администрација медицинске и профилактичке институције чини неколико исхитрених закључака и покушава да значајно ограничи опсег информационе технологије. То је можда, на пример, одбијање обавезне употребе система лекара и увођење имплементације рачуноводства и рачуноводства услуга за аутоматизацију.
Такве одлуке се могу оправдати чињеницом да ће лекари морати да проводе више времена да прими пацијента ако омогућавају податке у систем. Пракса показује да се у почетним фазама мале одлагања заиста могу одвијати - људи уче, навикните се на магистрирање нових прилика. Али тада, како је систем савладао, продуктивност лекара расте у поређењу са «Папир» Технологија.
Херцединг одбијање системских функција не само да ограничава појединачне могућности, али смањује ефикасност примене уопште. Заправо, у сложеним медицинским системима, то је сложеност која даје значајне предности у поређењу са аутоматизацијом закрпа. Стога су брзнајућа решења повезана са моралном несвесношћу и незнањом деструктивнији од природних потешкоћа у развоју нове технологије.
Још један типичан неспоразум - однос према пратњи информационих система. Разлог у истом незнању и неразумевању како различити нивои тешкоће имају радне програме и свеобухватне информационе системе. Дешава се да администрација медицинске и профилактичке институције не само да не само да не признају потребу и значај техничке подршке система програмерима, али такође не признаје корисност унутрашње ИТ услуге. Иако је чак и један надлежни специјалиста у стању клинике може уклонити много проблема са радом система и стабилизовати услове за нормалне кориснике.
Интерна ИТ услуга купца није луксуз, већ гаранција стабилности и развоја. Размишљање аутоматизацијом, не сви медицински објекти гледају у будућност. Нису сви свесни да ће након увођења система, када људи осећају нове могућности, живот се не осветљава на месту, већ ће кренути даље. Развија потребе корисника и организације у целини.
Још једна екстрем је покушај неких медицинских и превентивних институција да сами поставе свеобухватан систем. Лидери који су одлучили да иду на овај начин обично воде два једноставна аргумента. Прво ће вам наш властити развој омогућити да аутоматизујете важне карактеристике, конкурентне предности Клинике. Друго, њихови програмери ће учинити све много јефтиније од спољног извођача радова.
Чак и ако препознате да у неким случајевима ова разматрања могу бити оправдана, важно је разумети повезана ограничења и, што је најважније, коначна цена одлуке. Аутоматизација конкурентских предности, наравно, достојан задатак. Али који пропорција чини посебне пословне процесе у укупној количини функција медицинске институције? Можда је 5, 10, у екстремним случајевима 20%, једва више. У међувремену, ако је одлучено да преосталих 80-95% у кући, тада ће се све карактеристике унутрашњег развоја односити на њих.
Које су ове карактеристике? Посебно су изражени са веома убрзаним развојем који подржавају «кућа» Софтвер води као други аргумент «по» домаћи систем. Ово је брзина и ниска цена. Жеља да се све учини што се брзо може готово увек претворити у кршење архитектонског интегритета система и одбијање планирања и документовања рада. И испада да не само обичај, већ и техничку документацију.
Да ли је вредно објаснити шта се окреће када се окреће када су нови захтеви за систем и потребу да се промене промене! Универзално домаћи системи такође имају озбиљне потешкоће са повезивањем сложене медицинске опреме. Као резултат тога, није осигурана брзина, већ илузија брзине развоја. Пошто је фрагментарна успеха, по правилу, период заправо негативних перформанси у развоју. Фигуративно говорећи «равет». На језику пројекта управљања пројектима ова ситуација је описана као комбинација високих ризика и високих трошкова власништва над системом.
Обично се медицинске установе склоне само једној од две крајности. Или живите уопште без ИТ услуге или покушајте да напишете њихов систем. Али постоје такви случајеви када се прво доносе једна одлука, а затим дијаметрално супротстављена. Организација чини два, три покушаја почетка изнова, оставља готову одлуку на сопствени развој и затим враћа назад.
Немогуће је рећи да независни програмери нису навикли на ове драматичне приче. Нажалост, купац има веома озбиљне основе за замену неопходног одабраног софтверског производа. Често се то догађа због прекомјерне чврстине производа, његова немогућност праћења промена у раду организације. Други типични грех програма је незадовољавајућа формулација процеса имплементације, који је, међутим, проблем за цело руско тржиште интегрисаних информационих система.
Неадекватна и преплављена очекивања која су повезана са недовољном свести манифестују се не само у подцењивању потешкоћа у увођењу или прецијењене процене унутрашњих перспектива унутрашњег развоја. Још једна уобичајена грешка - неко претеривање могућности аутоматизације као такве. Рецимо, у тренутној фази развоја још увек није потребно разговарати о целокупним системима за доношење одлука који ће испоручити лекаре корисним интелектуалним упитама за све прилике. Иако у будућности, можда у блиској будућности такве функције ће се сигурно појавити. Барем у озбиљним, индустријским системима.
У основи, две најчешће заблуде су преплављена очекивања у смислу и идеју о примени система као коначног процеса. Понекад добављачи очекују да ће увод бити брз, готово тренутни. Такође се подразумева да ће са постављањем система све невоље остати иза себе. О томе колико је тешка инсталација система повезана, већ смо већ рекли. Успешно превазилажење ових потешкоћа могуће је само са трезвеним прорачуном привремених и кадровских ресурса: без вруће и излежења.
Што се тиче завршетка имплементације, такође није сувишан да понови идеју сталне еволуције система система. Наравно, у сваком уводу морате нацртати линију. Скуп функција које траже добављач мора се применити. Али тада, када су стручњаци свесни свих поремећених прилика, апетит корисника расте и раде на развоју производа наставља се. И то значи нове имплементације, нове проблеме и нова достигнућа.
