Бронхоскопију Опште информације
Лекари бронхоскопије позивају на методу који вам омогућава да испитате слузокопне мембране трахеособронхијалног стабла уз помоћ бронхоскопа (састоји се од трахеје и бројних бронхија). Назив израза примљен од повезивања две грчке речи преведене као «ветробран» и «Размотрити». Бронхоскоп уређаја уноси се у респираторни тракт кроз гркљан. Модерни бронхоскопи су цев (његов пречник од 3 до 6 мм и дужина од око 60 цм), опремљена видео камером и уређајем за осветљење. Тачност ове студије је сада 97%. Да бисте користили уређај за лековите сврхе, додатно је опремљен сетом хируршких инструмената (механичких и електричних), биопсијских снага, ласерских опреме.
Историја каже да је први бронхоскопски преглед Бронцхија задржано 1897. године. Тада је ова манипулација била трауматична и веома болна, па је кокаин коришћен на анестезију. Прво сигуран тешко (назива се крутом) уређај је креиран 1956. године. Али први флексибилан фибробронхоскоп је изумљен 1968. године. Након 10 година, захваљујући развоју електронских технологија специјалиста имају прилику да повећају слику десет пута и виде промене у плућима. Сада је могуће задржати увећани запис. Користећи штампач, слика на монитору може се штампати. Поред дијагнозе, бронхоскоп омогућава терапеутске процедуре:
- Чисте брононе из слузи и гноја.
- Исперите бронхијално дрво да бисте ушли у решења тамо Антибиотици, Муколитика, нитрофуран и глукокортикостероиди.
- Обришите страно тело у Бронцхту (најчешће се дешава код деце).
- Проширите лумен бронхија и тракеје.
- Борба против крварења.
- Потражите утакмицу за респираторни систем у жаришту.
- Узми узорке ткива за биопсију.
- Мокри се или опрати бронхијем да бисте одредили патоген Туберкулоза.
- Избришите мале туморе, ожиљке, влажне угрушке.
Индикације за бронхоскопију
Пре бронхоскопије пацијент пролази:
- Кс-раи плућа - слика узета ће помоћи лекару да схвати која подручја бронхијалног дрвета у плућима треба пажљиво проучавати током бронхоскопије;
- Електрокардиографија (ЕКГ) - да се идентификује да ли постоји ризик од компликација од срчаног мишића;
- Општа анализа крви;
- Крвни тест за потрошњу (коагулограм);
- Одређивање нивоа гасова, који је растворен у крви (овај угљен диоксид, кисеоник, азот);
- Одређивање крвне урее.
Током прелиминарног разговора, пацијент мора да обезбеди лекара о хроничним болестима (као што је дијабетес, затајење срца), упозорава о алергији за неке лекове. Такође морате рећи који лекови које узимате (антикоагуланти, хормони, антидепресиви). Доктор ће упозорити које се лекови могу користити и нека то вреди. Можда ће се за уклањање анксиозности, лекар регистровати увече пре дана поступка, пријем еленијума, сцхуукен или врећице за спавање. Последњи оброк је дозвољено да се пре дана када буде додељена бронхоскопија, до 21 сата. Поступак се врши на празан стомак, потребно је суздржати се од употребе воде. На дан студија, пушење је забрањено. Пре поступка морате да посетите тоалет да испразните мокраћницу. Потребно је узимати пешкир у поступку, понекад се дешава краткорочно хемоплинг. Патећи бронхијалну астму са собом мораш имати инхалатор. Да бисте смањили забринутост пацијента, непосредно пре поступка, он може ући у неко смирујуће средство.
Ова студија се врши у посебној ендоскопској канцеларији опремљеној свеме потребним. Постоје и исти услови у погледу стерилности, као у оперативној јединици. Управља анкетом ендоскопистичке анкете, која је донела потребну обуку за проучавање бронхија. Лекар ће рећи пацијенту, какву је постављач за њега - лежећи на леђима или седећи. Немогуће је повући главу напред и савијати груди, затим уређај неће повредити бронхијалну слузбу. Пре-пацијент је представио Еуфилин, атропин сулфат, Салбутамол Аеросол. Све је то потребно проширити Бронцхи, тако да се бронхоскоп слободно креће око респираторног тракта. Ако је планирана употреба флексибилног бронхоскопа, анестезија ће бити локална (обично 2-5% лидокаина). Неметх се завршава, осећа се мала назална загушења, као да је квржица у грлу, постоје потешкоће у гутању. Када користите тврди бронхоскоп захтева општу анестезију. Прибегава се испитивању деце или особа са нестабилном психи (за њих је окарактерисана - непремостив страх, анксиозност). Уз помоћ лекова, пацијент се уноси у стање сна, не осећа ништа. Да не бисмо радили повраћање рефлекса, дишите приликом уласка у бронхоскоп, препоручује се често и површно. Увођење уређаја се изводи кроз носницу или уста. Са дубоким дахом, цев се врши кроз гласовни утор, а затим ротацијски покрети производе цев у Бронцхи. Пацијент се не би бојило да боли дисање, јер је цев много тања од лумена бронхија. Бол неће, вероватно само осећај притиска у различитим областима дисајног система. Прво, ларинкса је прегледана, гласовна јаз, а затим идите на проучавање трахеје и бронхија. Немогуће је проучити танке бронхиолске и алвеоларне апарате, јер им не дозвољава да њихов мали пречник направе. Ако је потребно, ендоскопист за дато истраживање је испран са шминкањем лекова бронхија, уклања њихов садржај, креће за даљу проучавање прања, показује комаде тканина за истраживање у лабораторији. Чинећи све планирано, специјалиста уклања бронхоскоп.
Након таквог поступка 30-60 минута, пацијент и даље има осећај укочености. Током наредна два сата не препоручује се јести храну, пушење. Да бисте избегли компликације, пацијент мора бити у болници неко време, где ће медицинско особље посматрати. Ако је пацијент представљен седативи, тада га не може контролисати аутомобилом осам сати.
Компликације након бронхоскопије су тренутно ретко. Па ипак, наша веб страница упозорава да је потребно благовремено платити медицинску помоћ ако се следеће знакове недостатка нађу након поступка:
- бол у грудима;
- дуготрајно хемоплинг;
- чудан, необичан снимак;
- Повећати температуру, хладноће;
- мучнина, повраћање.
Тренутно лекари имају прилику да спроведу виртуалну бронхоскопију - рендгенску методу, то се може рећи да је то израчуната томографија бронхијалног стабла, чији је резултат трансформисан на одређени начин. Све се изводи коришћење томографских секција и посебан рачунарски програм, као резултат којом се реконструише тродимензионална слика бронхијалног стабла. Продор у тело није потребно. Таква бронхоскопија има много предности. Али то се приказује само за дијагностичке сврхе, јер се не могу извести хируршке манипулације када га спроведете.