Неуроза је најчешћа врста психогенације (болне државе узроковане утицајем психотроумираних фактора); Карактеришу их одломак менталних поремећаја (опсесивне државе, хистеричне манифестације итд.), критички став према њима, очување ума болести, присуство соматских и вегетативних кршења.
Садржај
Развој неурозе
Развој неурозе јавља се на различите начине. Уз краткорочне неуротичне реакције, често се примећује и дуготрајни проток, а не праћен, међутим, изражена кршења понашања. Неуротичне реакције се обично јављају на релативно слабом, али дуго-дјеловање подражајима, што доводи до константног емоционалног напона или унутрашњих сукоба (догађаји који захтевају тешка алтернативна решења, ситуације које стварају несигурност ситуације представљају претњу). Упоредо са психогеним утицајима, важна улога у генези о неурозу припада уставној предиспозицији.
Три врсте неурозе
- неурастенија,
- Неурозе опсесивне државе,
- хистерија.
Неурастенија (астенанска неуроза). На првом месту у клиничкој слици су астеничке манифестације: повећани ментално и физичко умор, шкалација, срамота, смањење перформанси, потреба за дугом одмором, није дата, међутим, пуна рестаурација снага. Најтипичније притужбе на пад снаге, одсуство ведрине, енергије, на ниско расположење, разграната, слабост, нетолеранција на обичне оптерећења. Повећана ментално исцрпљивање је у комбинацији са прекомерном узбудљивошћу (појаве раздражљиве слабости), хиперестезија. Пацијенти су неограничени, топли каљени, жале се на стални осећај унутрашњег стреса; Чак и телефонски позиви, мањи неспоразуми који су раније имали незапажено, сада узрокују брзу емоционалну реакцију, брзо истекну и често завршавају сузе. Најчешћим неурастенским симптомима укључују и главобоље, поремећаји спавања, различите сомадеготативне поремећаје (хиперхидроза, кршења функција кардиоваскуларног система, гастроинтестиналног тракта, респираторних органа, сексуалне функције итд.).
Неурозе опсесивне државе Манифестоване бројним опсесијама, мада је слика сваке одређене неурозе обично у односу на мономорфне. У кругу опсесивно-фобичних поремећаја, агорафобија, клаустрофобија, страх од транспорта, јавних говора, новине, хенофобије (кардиофобија, карцерципобија итд.) Неуроза опсесивних држава у поређењу с другом неурозом открива значајно израженију тенденцију за дуготрајном протоку. Ако нема значајног ширења симптома, пацијенти се постепено прилагођавају фобиаму, они су укључени у избегавање ситуација у којима се поставља страх; Болест на тај начин не доводи до оштре кршења живота.
Хистерија. У већини случајева клиничка слика одређује моторички и сензорни поремећаји, као и поремећаји вегетативних функција које симулирају соматске и неуролошке болести (хистеријум конверзије). Група поремећаја мотора, с једне стране, укључује хистеричне усред и парализе, а на осталим хиперцинима, тиковима, ритмичким тремом, повећавајући приликом причвршћивања пажње и низ других нехотичних покрета. Постоје хистерични напади. Поремећаји осетљивости укључују анестезију (чешће настају «Тип ампутације» - као «чарапе», «Рукавице»), хиперестезија и хистерична бол (најтипичнија главобоља, дефинисана као «обруч, чело затезање и виски», «Пијаница» и сл.). Неувијести укључују неке облике нервозне анорексије, муцање, урођено.
У неурози, за разлику од психозе, осећај странца на болне поремећаје увек је очуван, жеља за одупрантом. Државе попут негроса које су примећене у ендогену психозу карактеришу већи полиморфизам манифестација и тенденција даљих ширења симптома, сажетака, бизарног и понекад смешног садржаја страхова и опсесијама, немотивирана анксиозност.
Лечење неурозе
Комплекс за лечење, укључује терапију психотропским лековима, психотерапијом, који има циљ да реши конфликтну ситуацију, генералирајућа средства, физиотерапија. Такође је приказана и лечење санаторијума; Са упорним неуротичним државама у пратњи афективним (депресивним) поремећајима и отпоран на амбуланту, приказује се хоспитализација.
У лечењу на лековима неуроза, средњим средствима за смирење, сибазон, рементација, оксаисам (карлица), хлоридиазепоксид (хелијум), 7-50 мг / дан, 1-3 мг / дан, мепротан (мепробамат), мепротан (мепробамат), МЕПРОТАН (МЕПРОБАМАТ), 200-800 мг / дан. У тешким случајевима (отпорне опсесије, масивни хистерични поремећаји итд.) Интрамускуларно и у болници - и интравенској капљици за средства за смирење (диазепамс, цхлордијазепоксид) или сврха неуролептика у малим дозама Етхеризина - 4-12 мг / дан, хлорпротине - 15-20 мг / дан, Тхиуридазин (Сонпак) ) -10-50 мг / дан, ириабле (правилатриатриазин) - 10-20 мг / дан, еглонил - 100-400 мг / дан, као и припреме дугог ефекта флуорфена-зин-деканоат (модејски депони) -12.5- 25 мг, флоиринг- 2 -4 мг 1 време у 1-2 недеље. Код пацијената са превлашћу астенских манифестација, комбинација средстава за смирење са пирацетамом (ноотропил) или аминалона.
Са израженим афективним (депресивним) поремећајима показују комбинацију средстава за смирење антидепресивима (амитриптилине у комбинацији са хлоридиазепоксидом итд.). У случајевима са упорним поремећајима спавања, нитраземпам (ојовлефинг, Радедорм) прописани су 5-15 мг, однос, фондаасе од 0,5-1,5 мг, 10-10 мг, било је тиененен, хлорпротин на 15 мг. Неуротичне реакције у већини случајева реверзибилне.
Превенција неуроза
Садржи бројне социјалне и психо-генеричке догађаје, укључујући стварање повољних породичних и радних услова, рационалне професионалне оријентације, превенцију емоционалног пренапона, елиминацију професионалне штете и друге.