Остеоартритис је једна од најчешћих реуматских болести и има највећи медицински и друштвени значај међу свим зглобним болестима. Упркос значајном напретку оствареном последњих година у терапији остеоартрозе, питање тактике лечења у светлу ефикасности и безбедности важећих лекова остаје релевантно.
Садржај
Посебног интереса су методе локалне терапије засноване на нанотехнологији. Разговарали смо о овом проблему са шефом одељења за терапију факултета. Академичар А.И.Нестерова руске националне истраживања Медицински универзитет. Н.И.Пирогова, почашћени доктор Руске Федерације, доктор медицинских наука, професор нада Александровна Схостак.
— НАДЕЗХДА АЛЕКСАНДРОВНА, као што знате, остеоартритис — Ово је једна од најчешћих реуматских болести. Шта је разлог такве преваленције?— Заиста, остеоартросис — Најчешћа реуматска болест. У 2011. Завршено од стране Светске здравствене организације (ВХО) деценију костију и зглобова болести (2001)–2010.) Према резултатима остеоартритиса даје прво место међу приоритетним проблемима у кости-мишићној патологији. Појава остеоартрозе је пре свега због наследности. Под игра важну улогу: Превладава женски под, али ускоро ће се мушкарци надокнадити жене у учесталости развоја болести и повезан је са пушењем, гојазношћу, додавањем пива и јачих пића.
— Шта је узроковало синдром боли у остеоартритису?— Основа синдрома бола је патологија зглобне хрскавице, промена у заједничкој течности, кршење конгруенција заједничких површина костију, Т.Е бол са мултифактором остеоартритиса. Повратак на претходно питање, не могу да кажем да је то проблем број један, јер постоји такав проблем као упалне болести зглобова. Међутим, међу реуматским болестима остеоартросима, наравно, је лидер.
— Један од главних циљева лечења остеоартрозе — Ово је пре свега рељеф болног синдрома, који, као што рекох, је вишеструки. Терапија боли је хитан проблем, јер су подаци добијени да је то био болан синдром на остеоартритису, не само да погоршава квалитет живота, већ и смањује његово трајање и још више него истодобних болести. Зато је уклањање бола приоритетна сврха лечења пацијената са остеоартритозом. Поред тога, са остеоартритисом постоји упална компонента због реактивног синовитиса. Још један циљ који је смештен у лечење остеоартрозе, — Ово смањење, смањење упале и сврха спорог лека са хондропротективним деловањем.
— Да би се смањила бол и упала, прописани су нестероидни противупални лекови (НСАИД), међутим, као што знате, ови лекови могу проузроковати системске нежељене појаве, а не свим пацијентима које се могу доделити или прописати ограничено. Шта да радим у таквим случајевима?— Заиста, широко коришћени НСАИД су, међутим, припреме првог избора за лечење остеоартрозе, наравно, могу имати пуно нежељених ефеката, посебно са честим употребом. Ово је пре свега гастроинтестинални и нефротоксични ефекти. Пацијенти који су контраиндицирани према одредишту НСАИД-а, локална терапија могу се именовати као алтернатива.
— Недавно се све више говоре о нанотехнологији која се користи у производњи терапијских малтера која се само користе као локална терапија (на пример, гипс нанопласт форте®). Шта су такве малтере?— То је у праву, терапеутске малтере створене на основу нанотехнологије су од посебног интереса. На савременом тржишту, они их представљају гипс нанопласт форте®, који још нема аналога. Широко радимо са закрпама нанопласт форте®, И наши лекари се савршено добро знају да нанопласт форте® Има анестетику и противупално дело, ефикасно је ублажавање акутних држава и за терапију курсева различитих болести зглобова, кичме, мишића и лигамената и истовремено сеф и не има нуспојаве и нема нуспојаве.
— Постоје ли база доказа о ефикасности малтерисања нанопласт форте®?— Да сигуран. Једна од ових студија спроведена је на основу нашег одељења, на основу истраживачког института за реуматологију, овна и реуматолошким центра града клиничке болнице, Т.Е.Студија је била мултицентра. 120 пацијената је укључено у студију, а то је довољно велика фигура, о којој се може разговарати у смислу статистичког значаја добијених материјала. Био је то студија двоструки слепи плацебо (као што је плацебо примењено на пацијенте исте врсте малтера, али без нанокомпоненти). Треба напоменути да смо у свим законима класичних истраживања проучавали сав статус пацијента, свих сродних болести, трајања саме болести, радиолошке фазе болести и других параметара. Сви пацијенти су имали прилично напредна фаза гонархрозе, т.Е. То су били тврди пацијенти са дугом историјом, и болом и поуздано дијагностиковни остеоартритис.
— Оно што је прихваћено као критеријуми за ефикасност?— Критеријум примарне ефикасности сматрали смо смањење крутости и интензитета синдрома боли у «мета» Зглоб колена на ВОМАЦ скали, као и побољшање физичке активности пацијента. Процјену статуса упоредиле су и лекари и пацијенти пре, у току и после третмана.
— Што је показало истраживање у погледу ефикасности?— Добили смо резултате који се нису очекивали јер чак ни лекари нису знали која је група гардера нанопласт форте користила®, И у чему — Неактивни малтер. Отприлике 4. дана појединих пацијената примећено је видљиво побољшање. Након што је примио коначне резултате студије, испоставило се да је у групи користећи Нанопласт Форте®, Побољшање је дошло у свим пацијентима. Укупна фигура бола у ВОМАЦ индексу значајно је смањена за 85 мм, што указује на изражен аналгетски ефекат малтерисања нанопласт форте®. Статистички је значајно побољшао општи услов пацијената, како на њиховој субјективној процени, а према лекарима.
— НАДЕЗХДА АЛЕКСАНДРОВНА, као преносивост малтерисања нанопласт форте® У овој студији? Имају уочене нежељене појаве?— Преносивост ПЛОЦКЕР Нанопласт Форте® и неактивни патцхер је оцењен фреквенцијом и тежином локалних и системских нежељених појава. Откривено је нежељене појаве.
— Када можете препоручити нанопласт форте®, Т.Е. под којим болестима, осим остеоартрозе, приказује се?— Пре него што одговорите на ово питање, хтео бих да затворим тему о остеоартритису и рецимо да нанопласт форте® Показано је у било којем облику ове болести, почевши од периферне остеоартрозе и завршава се спондилтроитрозом и повезаним болом у леђима.
Између осталих индикација за именовање закрпе, нанопласт форте® Могуће је разликовати дегенеративну болест интервертебралног диска са развојем колицима, међународним хернијом, што резултира исхиасом. Упркос чињеници да се у акутном периоду реуматских болести, локална терапија није приказана (по правилу, прописује се са 3–Петог дана када упала подстакне), нанопласт форте® У овом периоду неопходно је као незаменљив у другим фазама (субакутни или хронични проток). Остале индикације за употребу закрпа нанопласт форте® су пост-трауматичне промене у мишићно-коштаном систему, артски апарат, јер се након повреде, средњошколски остеоартритис развија, а синдром боли је веома изражена и може се компликовати развојем сложених регионалних синдрома боли.
Још једно подручје за наношење патцх нанопласт форте® Да ли је патологија меких ткива (на пример, фибромијалгија, миофасциал синдром), која се налази само у реуматским болестима
Више о терапеутском малтеризу нанопласт форте можете пронаћи на сајту
Пре употребе малтера, прочитајте препоруке за употребу лека