Шта је асептична некроза главе фемура

Садржај

  • Асептична некроза главе бутне кости



  • Асептична некроза главе бутне кости

    Асептична некроза глава бедрене костију - тешка болест зглоба кука због кршења коштане структуре, микроциркулације и дистрофије коштане сржи.

    Шта је асептична некроза главе фемураПроблем дегенеративне дистрофичне лезије кост-зглобног апарата је сложен, пре свега, због недостатка јасних идеја о њиховој суштини и месту између осталих болести.

    Тренутно деградивно-дистрофичне болести зглобова укључују деформацију артрозе (остеоартритис), дегенеративне дистрофичне лезије са цистоидним реструктурирањем зглобних костију, асептична остеноси.

    Промјена у структури коштаног ткива и одговарајућих патолошких процеса примећене су у великом броју болести. Они се појављују као резултат низа фактора: МикроТрам су стечене или урођене деформације, прелазећи ограничење физичког напора, хормоналних и метаболичних поремећаја, заразних алергијских болести, системских болести повезаних са ослабљеним хомеостасом, токсичним ефектима, инфекцијама које су претходиле ортопедске процедуре итд.

    Поред тога, патолошка одступања од уобичајеног секвенце формирања генерација ткива могу се појавити у било које време људског живота.

    Клинички се промене у структури коштаног ткива за болести које се заснивају на дегенеративним дистрофичним процесима манифестују растућом деформацијом епифизе и апофизе костију, болова и кршења функција хип спојева.

    Након анализе структурних и радиографских промена, донели смо четири фазе поделе асептичне некрозе главе фемура.

    Фаза и позорница. Микроскопске промене у структури кости и слагање остеонексис. Супстанци сунђера под утицајем главе бедрене кости са непромењеном хрскавицом и зона структурних промена није више од 10%.

    ИИ фаза. Импресиван прелом. Површина главе фемура има пукотина типа «Препуна шкољка». У зони оптерећења ТРАБЕЗ-а има пукотине неправилног облика или жаришта микроколлапа. Зона структурних промена није више од 10-30%.

    Иии фаза. Фрагментација. Карактерише га неправилност контура хоморалне главе, благи степен колапса, појаве неколико жаришта заптивног или цистичног поновног рођења. Промене средње простора (сужавање или ширење). Зона структурних промена није више од 30-50%.

    Ив позорница. Потпуно уништење главе. Облик главе се мења, делови урушавања погрешног облика или колапс целе главе. Структура трабекула је растворена или запечаћена, трака пукотина погрешног облика. Унутрашње или спољне ивице захвалне депресије подвргну се ектопским променама. Средњи простор сужен или нестао. Постоје дислокација или поднеске. Зона структурних промена је 50-80%.

    Трајање протока и позорнице је 6 месеци, фаза ИИ - 6 месеци, Стаге ИИИ - 3-6 месеци, а затим транзиција у ив позорници.

    Користећи ове редовне диспензизације и прегледе података терапеута и трауматолога, формирали смо алгоритам за препознавање болести.

    Од клиничких манифестација и захтевају свеобухватну и динамичну процену бола у области зглоба кука, боли у региону утора са ударцем у зглоб колена, ограничење покрета у зглобу кука, знакови мишићне атрофије, немотивисани бол у зглобу колена. Посебна пажња је привучена пацијентима у ризичним групама.