Опције за лечење цревне опструкције

Садржај

  • Конзервативни третман цревне опструкције
  • Оперативно поступање


  • Занимљива опструкција је држава коју карактерише делимично или потпуно умањење садржаја садржаја дигестивног тракта, што је произвело од механичке препреке или поремећаја функције цревне мотора.

    Цревна опструкција на механизму развоја може бити динамична, механичка и мешовити. Протоком, болест може бити акутна или хронична.



    Конзервативни третман цревне опструкције

    Опције за лечење цревне опструкцијеЛечење цревних опструкција у великој мери зависи од облика болести, период хоспитализације и државе пацијента игра последњу улогу у избору терапијске тактике.

    Приликом идентификације знакова цревне опструкције пацијента, хитно је испоручити хируршку болницу.

    Хитна хирургија након краткорочне преоперативне припреме (2-4 сата) је приказана само у присуству перитонитиса, у другим случајевима лечење започиње конзервативном и дијагностичком (ако је дијагноза коначно не потврдила). Догађаји су намењени борби против болова, ојачани перисталтичком, опијеном, ослобађањем горњег дигестивног тракта са загушеног садржаја.

    У раној хоспитализацији и одсуству експлицитних знакова механичке опструкције израђују се сифонске јединице, оне су декомпресивни одјели гастроинтестиналног тракта уз помоћ сонди на којима се акумулирани гасови одлазе и уклањају се са садржаја загушења црева. Да се ​​напуни губици течности, електролита, протеина, уносе се 1,5-2 литара соли за соли, 200-500 мл плазме.



    Оперативно лечење

    У недостатку ефекта са конзервативног третмана, приказује се хируршко лечење. Конзервативни третман је ефикасан само у случајевима нестанка бола у трбуху, надимање трбуха, заустављања повраћања, мучнине, адекватних гасова и измета. Нема ефекта 3-4 сата сведочећи у корист механичке опструкције и потребу за оперативном интервенцијом.

    Код пацијената који су достављени у озбиљном стању, са очигледним знаковима чудних опструкција, тактика би требала бити другачија. Пацијенти који показују хитну операцију. Припрема за операцију започиње увођењем колоидне решења (Полиглунин), према сведочењу прелиминарних, срчаних гликозида, кристалоида, препарата протеина. Потребне течности се примењују под контролом централног венског притиска и података за сатно диурезе. Према сведочењу, проводи се Хемотранспхус (трансфузија крви).

    Оперативни приступ - средња лапаротомија широка (тј. Вертикално урезивање пролази дуж средње линије абдомена). Уз ревизију трбушне шупљине, лекари одређују место препрека и стање угрожених цревних петљи. Ако је црева очигледно опћенито, онда се мора лијечити (избрисати) до препреке.

    Када ометају цреве са разним страним телима, ентеротомија (рез) и вађење страних тела. У случајевима ране инвагинације (продор једне петље црева у другу) приказује се дезинвагинација, након чега се утврђује одрживост црева и питање проширења операције. У касним случајевима, инвагинација у присуству не визуелног црева приказује ресекцију (уклањање) целокупног захваћеног подручја (инвагинирају).

    Декомпресија црева не само током, већ и у постоперативном периоду, са циљем спречавања и лечења паса, најчешће је затворена на начине - сонде се користе, које су уведене трансназалне (кроз нос) ректум). Операција је завршена темељним санитарним (лечењем) трбушне шупљине, ако се дешава перитонитис, приказује се дренажа трбушне шупљине силиконских цеви.

    У постоперативном периоду мере и даље нормализују цревно дело, борба против инфекције, обнављање цревне моторне функције, спречавање компликација од кардиоваскуларног система и респираторног система.