Шта се крије иза термина «перикардитис»? Које су карактеристике тока ове болести код деце? Како препознати ову болест? Како помоћи детету који пати од перикардитиса? Аутор овог чланка познаје одговоре на ова питања.
Садржај
Описати перикардитис може се шематично може шематирати. Срце има спољну шкољку (перикард). Ово је врста срчане тог врећа у којој срце куца. Састоји се од два листова. Спољни лист је густији, унутрашњи - из једног слоја ћелија.
Ово «торба» поправља срце у грудима и држи срце у нормалном положају. Служи као баријера да продре у инфекцију са груди у срцу, спречава прекомерно ширење срца, помаже у одржавању жељеног притиска у срчаним коморама.
У норми перикардијум садржи одређену количину прозирне серозне течности (5-30 мЛ).). Ако се додатна течност накупља у перикарској шупљини, то може довести до повећања притиска у перикарској шупљини и крше нормално срце. Такво патолошко стање назива се оштром срцу тампонаде. Ако се течност постепено накупља, тада се акутна тампонада срца не развија, али у овом случају се појављују други патолошки процеси (стагнација крви у шупљим венама и у систему јетре и порталних вена).
Перикардитис може бити сув и исцрпљен.
ДИЈАГРАНИ ПАРИРИЦАРДИТИ Отприлике 1% деце.
Оштри суви перикардитис обично почиње грозницом, тахикардијом и готово сталном синдромом боли. У раној старости деца болни синдром се манифестује повремено у настајању забринутости, плаче. Болови се чешће локализовани у подручју пупка.
Старија деца се жале на бол у грудима, иза стернума, појачавајући дубоко дисање и промену положаја тела, одустајање од левог рамена.
Акутна исплата перикардитис изазива оштро погоршање у држави детета. Диспнеа се појављује, тупи бол у срцу, дете је присилно полустрано учвршћено са нагибом напред.
Нека деца сондарају глас, кашаљ, идол, мучнину, повраћање, бол у стомаку. Крвни притисак се смањује (отприлике 10-20 мм РТ.Уметност.), Појави се парадоксални пулс (смањује пуњење пулса на даху). Повећава и постаје болна јетра, могући су екстракти.
Развија синдром срчане шупљине. У новорођенчади, овај синдром има неспецифичне манифестације. Повећани притисак у горњем шупљини вена узрокује пораст интракранијалног притиска, који прати менингизам (повраћање, дува велико пролеће, крутост окципиталних мишића). Постају добро видљиве и палпабилне четке за вене, вене грлића материце и лактова, обично невидљиве у овом узрасту.
Повећање обима течности на перикардној шупљини може изазвати тампонаду срца. Истовремено, стање дете оштро погоршава, постаје веома немиран, страх страхује, недостатак даха, акрилиза и хладан зној појављују се. У недостатку хитне помоћи, изненадна смрт је могућа.
Хронични перикардитис може бити ексклудаван (обично етиологија туберкулозе), лепљив (сужен) и мешовито; са стисним шупљинама срца или без њега.
У случају хроничног ексуданте, перикардија деце брине је повећано умор, краткоћа даха, непријатних сензација у области срца, посебно са прекомерним физичким напором.
Лепљив перикардитис без компресије срчаног срца наставља асимптоматски. Опремљени перикардитис се манифестује са општом слабошћу, осећајем гравитације у правом хипохондрију. У случају инспекције, сиромаштво лица, отеклина и пулсирања грлића материце, цијанозе, повећање у хоризонталном положају, асцитес. Едем стопала ретко се појављује.
Са акутним евидективним перикардијама, могућа је тампонада срца, у конкурсивној недовољности циркулације крви.
Са акутним перикардијама, постељина је потребна за целокупну активност процеса. Када је хронични режим перикаде зависи од државе пацијента. Ограничите физичку активност. Дијета треба да буде пуна, храна треба да се преузме фракцијално, мале делове. Ограничите потрошњу соли за кухање.
Третман оштрим сувим или са мало перикардитис претежно симптоматске (противупалне лекове, аналгетици са израженим синдромом боли, средства за побољшање метаболичких процеса у миокарду, калијумским препаратима, витаминима).
Када плаћате перикардије са брзо повећањем или понављајућим накупљањем течности, можда ће бити потребно у хитној пробијању (парацентсис) перикардијум. Са гнојницом перикардије понекад је потребно исхранити шупљину перикардије и ући у антибиотике у њега.
Са силикатним перикардијама са присилом срчаних шупљина, неопходна је оперативна интервенција (перикардотомија са максималним уклањањем адхезија и сечења и променила перикардне летке).
Третман у секундарним перикардијама улази у програм терапије главне болести.
Превенција је могућа само секундарна: Преудашњице у канцеларији за кардиоревматологију, редовни електрокардиограм, елиминација хроничне инфекције, опоравка, дозирање физичке активности.
У већини случајева акутног перикардитиса, прогноза је повољна. Са секундарним перикардама, зависи од тока главне болести. Исход било које варијанте перикардитиса може бити прелазак на хронични проток, формирање «Панциро» Срца (сулични, лепљиви, лепљиви перикардитис). Опасност за живот представља оштро развијену тампонаду срца. Хронични перикардитис, посебно са компресијом шупљина срца, може довести до онеспособљености детета.
