У сваком тренутку у срчаном нападу, дотична пажња стручњака била је верана, због своје фреквенције, тешке струје, озбиљне прогнозе и високе смртности пацијената. Да, и људи који су се суочили са овом болешћу, од самог почетка осећају се деградирано. Срчани удар се развија са катастрофалним здравственим ефектима, што дуже време чини особом.
Клиничка слика болести
Подјела инфаркта на лезији зависи од тога Низак квалитет и Мелкооцхагови Обрасци. На основу клиничког тока болести разликују се 5 периода инфаркта:
- Пре-инфарнијски период Потребно је од неколико сати до једног и по месеца. У клиничким карактеристикама, ова фаза болести је слична нестабилној, прогресивној ангини и акутном коронарном квару.
- Овивни период Отвара се развојем акутне исхемије миокарда и завршава се формирањем његове некрозе. Траје од четвртине до сати до два сата. Особа доживљава најјачи бол која се може проширити према левој руци, сечивој, доњој чељусти, уху, зубима, дебели шупљину. То је веће подручје некротичне лезије, то више неравномерно у интензитету боли, који може неко време ослабити, да се вратим новом снагом. Нитроглицерин у овој ситуацији је немоћан (ако нема случаја атипичног инфаркта).
- Акутни период - Коначни. Наставља се од два дана до две недеље. Бол обично нестаје. Ако постоји, то указује на могући развој перикардитиса. Инфаркт велике скале у акутном периоду обично се манифестује са затајењем срца и артеријском хипотензијом.
- Подмазан период долази 4-8 недеља након почетка болести. У то време ожиљак почиње да се формира. Болови пацијента више се не брине, манифестације акутног затајења срца постепено се заглађују, у неким случајевима се развија хронично затајење срца. За 40% случајева срчани ритам остаје нестабилан. Откуцаји срца долази у нормалан, систолички шум се више не примећује, активност крвних ензима је враћена.
- Период пошинфар-а (3-6 месеци након развоја срчаног удара) карактерише повећање густине ожиљака. Миокардијум је у потпуности прилагођен новим приликама и условима рада. Са сигурним опоравком одступања у држави и активности нервног система, практично се не манифестују. Међутим, у неким случајевима, са неповољном случајности, ризик од развоја повратног напона ангине може се одржавати, могу се појавити инфаркта миокарда или развој хроничног затајења срца.
Када Фантастичност Пацијент не доживљава тако озбиљне болове као у великој мјери. Према интензитету, болне сензене су помало супериорније од напада ангине и не толико дуго наставе. Овај облик болести се наставља без развоја срчаног затајења, али често се изражавају аритмије.
Дијагноза болести
За пацијенте са инфаркном миокарда једна - у јединици интензивне неге или интензивне јединице за терапију. Лечење следи следеће циљеве:
- Задржати синдром боли;
- Ограничите подручје исхемијске лезије;
- Вратите или побољшати проток крви у оштећеној зони коронарне артерије;
- спровести превенцију или лечење компликација;
- прибегавање психолошкој или физичкој рехабилитацији.
Шта треба да урадите пре доласка бригаде Хитна помоћ? Пацијент може узимати 0,5 мг (1 таблета) нитроглицерина испод језика, а затим, непрестано контролирати крвни притисак, поново морате да примите 0,5 мг нитроглицерина сваких 5-10 мин. Поред тога, на 325 мг аспирина треба узимати унутра (за одлагање таблета).
Да бисте зауставили синдром боли, лекари прибегавају неуролепталгесији (комбинација неуролептичких препарата и аналгетика) користећи фентанил (2 мл 0, 005% раствора) и дрроперидол (узимајући у обзир крвни притисак) од 2,5 (1 мЛ) до 4,5 (1 мЛ) на 4 мг; Полако интравенозно (2 мЛ / мин) 20 мл 5% раствора глукозе или натријум хлорида се уводи.
Макимен је могуће да ограничи зону оштећења некрозе, користећи фибринолитичке лекове - нормализују коронарну протоку крви. Такође је решио овај проблем су релевантни алати за хемодинамичко истовар главе (група вазодилатора и група бета блокатора).
Фибринолитички лекови (стрептоциназа, уроциназа) се користе у прва 3 сата (али најкасније до 12 сати) од почетка срчаног удара. Стрептокинасе је представио интравенски кап. Да би се избегле алергијске реакције, Преднизон се први пут уводи. Ако се још увек догоде алергије, глукокортикостероиди и антихистаминици се користе у хитним редоследом. Лечење фибринолитичких средстава је контраиндициран у присуству у историји крварења до 10 дана, повреда и оперативних интервенција, хеморагичне дијатезе, малигне неоплазме, Шећерни дијабетес. За пацијенте са контраиндикацијама на фибринолитичку терапију, хепароитерапија постаје алтернативни третман.
У континуираном режиму од 48 до 72 сата, нитрати су прописани интравенски (на пример нитроглицерин) или изосорбидни динитрат (мирис). Контраиндикације за употребу нитрата постају: индивидуална нетолеранција на лек, артеријску хипотензију, јак синус тахикардија.
Ако је историја пацијента артеријска хипертензија, тахикардија, честа екстрасистола, стручњаци више воле да користе бета-адренобласте (пропранолол, анаприлин, национално). Контраиндикације за њихову употребу: Брадикардија, артеријска хипотензија, блокада срца, бронхоспазам, акутни леви недостатак.
Не бојте се живети након срчаног удара
Врло често преношени срчани удар уводи особу у тешку, опресивну државу. Добро одлази много да се жели, и чини се да ће то увек бити тако. Међутим, стручњаци у једном гласу говоре супротно: срчани удар није реченица, а разлог је озбиљно повезан са вашим здрављем и започните нови цео живот. За то је потребно, прича посланицима!
Заувек да се одрекне цигарета. Ова катастрофална навика повећава вероватноћу поновљеног срчаног удара два пута!
Седи на дијети. Ваши најважнији непријатељи су вишак холестерола и сол који повећавају оптерећење на кардиоваскуларном систему.
Не бојте се покрета. Човек након срчаног удара не може се још једном кретати - заблуда. Препорука Потпуно напуштање физичких оптерећења прима јединице жртава од болести. Остало није могуће само, већ и то је императив. Ходајте горе-доле степеницама, узми планинарење. Оптерећење се постепено повећава: 5-6 недеља након срчаног удара, почните са 20 минута хода дневно, сваки дан повећавајући његово трајање на 5 минута.
Пазити на тежину. ако ти «грех» Неколико сувишних килограма, будите прецизни и решите их. Тако ћете се заштитити од могућег поновног инфаркта. Ако нисте сигурни у успех, обратите се савету за нутрициониста.
Притисак мерења. Потребно је редовно да то редовно обавља, јер је појачани крвни притисак велики ризик да је срце у вези с тим «Тестера». Норма - мање од 140/90 мм РТ. Уметност. Ваш задатак: Да бисте осигурали да тонометар приказује ваш притисак ознаком испод 130/80 мм ХГ. Уметност.
Увек запамтите да већина људи који је претрпео инфаркт миокарда, има прилику да у потпуности обнови здравље.
