Под остеопорозом схватите смањење минералне густине коштаног ткива и кршење своје структуре.
Мало анатомије
Коштано ткиво састоји се од протеине у којима су минералне супстанце вешто ткани - калцијум и фосфор у облику хидроксиппатиса, као и неки магнезијум, бакар, силицијум, силицијун, флуор, флуор, манган.
Ово је динамички систем који се стално ажурира због посебних ћелија: остеокласти који уништавају стару кост и остеобластам синтетишу нову. Потпуно ажурирање нашег костура врши се за око 10 година.
Калцијум је главни елемент који даје тврдоћу и издржљивост. Захваљујући томе, наш костур је у стању да издржи не само тежину сопственог тела, већ и значајно истезање, деформација, компресију, на пример, при преношењу утега или јесени. Са остеопорозом, равнотежа између уништавања старог коштаног ткива и синтезе новог, калцијум је испран, «подршка» постаје крхка.
Стога је главни ризик од остеопорозе преломи који настају без разлога или са малим повредама, на пример, пад са висине мање од њеног раста. Најтипичније преломе током остеопорозе - прелом радијалне кости «типично место» (ручни зглоб); кукови, посебно врат бедра; краљешци у лумбалу и торакују. Ако прелом радијалне кости није тако страшан, преломи кичме или кукова воде према губитку могућности да се дуго траје самостално, а у старости могу имати катастрофалне последице. Они зацељују да су то врло тешко.
Ко је у групи ризика?
Пре свега - жене после почетка менопаузе.
Функција и снага костију је велики утицај функције гениталних жлезда, посебно код жена. Естрогени имају заштитни, јачању на кости. С смањењем њиховог броја (менопауза) постоји прогресиван губитак минерала и промена микроархитеклатонике костура, што доводи до повећане крхкости и ризика од прелома. Изумирање андрогених функција код мушкараца делује на исти начин, али у мањој мери.
Према статистици, око 35% жена и 24% мушкараца старијих од 50 година има остеопорозу (такозвани примарни).
Долази ранија менопауза, ранија трајност кости почиње да се смањује. Ако је, због болести, извршена операција са уклањањем додатака у младости, остеопороза ће се развити од омладине.
Друга распрострањена група узрока остеопорозе (такозвана секундарна) - присуство болести која води до поремећаја коштане структуре или захтева озбиљну терапију са одређеним лековима. Ево неких таквих стања:
- Дијабетес.
- Хипогонадизам (неразвијеност и / или смањена функција клица).
- Болест синдрома и болести Инценка Цусхинг (Превелики производи сопствених стероидних хормона).
- Хиперпаратироидизам (повећана функција паростичких жлезда).
- Болести везивног ткива: реуматоидни артритис, систем црвени лупус итд. Сама болест често тешко утиче на снагу кости, а поред тога су такви пацијенти често приморани да узимају глукокортикоиде, један од чијих бочних акција - остеопороза.
- Хронична бубрежна инсуфицијенција.
- Крвне болести (лимфом, леукемија, миелома болест) и цитостатска терапија.
Ипак, најчешће и лекари и пацијенти се баве примарним, «Старост» Остеопороза. Међутим, уопште се не развија. Зашто је једна особа тенденција да се преломи, а друга ће живети до дубоког старости «целилац»? Како утврдити да ли треба да предузмете мере заштите и превенције?
Фактори који изазивају развој остеопорозе
У принципу, да, али промене на радиографији појављују се прилично касно када се изгуби од 20% коштане масе и више, Т.Е. За рану дијагнозу и превенцију, ова метода није баш погодна. Ефекти остеопорозе су видљиви на радиографији: Промените облик краљежака, пукотина, деформација и самих прелома.
Дакле, дијагноза остеопороза и праћење ефикасности лечења треба да користи одређене методе.
Да ли се остеопороза манифестује клинички, неки симптоми?
Нажалост, рани симптоми остеопорозе не постоје. Углавном се симптоми појављују касно када се појаве компликације.
Бол често прати остеопорозу, јавља се током деформације тела краљежака, пад њихове висине, када краљежаци и њихови процеси почињу давати нервни корени и наравно Прелом. У овом случају, такозвани преломи компресије карактеристични су када се попречна линија колода појављује у краљежишту, она се гура на тежину, то ће тражити. Синдром боли може бити прилично тврдоглав. Кичмена мождина обично није оштећена.
Ако на овај начин постоји неколико краљежака, људски раст се смањује, струк је изглађен, леђа постаје округла, ребра се приближавају карлицијским костима. У тешким случајевима формира се грба.
Болови су праћени неуролошким кршењима: парестезија, укоченост кожних удова, конвулзије.
Најстрашнија компликација остеопорозе - прелом врата бедара. Бедрена кост заједно са кичмом носи главно оптерећење масе и, поред тога, покрет без њега је немогуће. Старији људи морају да покушају да избегну такву повреду која води ка инвалидитету.
Лечење и превенција остеопорозе
Прво, сви људи морају да покушају да добију максималну костну масу у млађој доби, тако да је то било довољно за активну дуговечност. Да би то учинили, потребно је избећи факторе ризика остеопорозе (види. виши).
Међутим, одговарајућа исхрана, рационални физички напор, здрав начин живота су релевантни у било којем добу. То нису само мере превенције, већ и кључ успешног лечења остеопорозе.
Дневна потреба за калцијумом - 1000-1500 мг дневно. Овај износ је садржан у приближно 6 чаша млека или ферментираних млечних производа (ИПАИН, Кефир), 1,5 кг викендице, 200 г чврстих сира. У риби, орасима, боји и морској калији постоје и калцијум, али мање и прегажени од њих више од млека.
Нису сви људи који носе млеко у таквој количини или љубавни викендични сир. Стога је потребно напунити дефицит овог важног елемента у пријем одговарајућих лекова, комбинација калцијума и витамина Д (калцијум-д3-никомед, компликовање калцијум-д3) је посебно ефикасна.
Треба имати на уму да је омиљени глуконат калцијума врло ниска пробављивост, поливитамини такође нису погодни (концентрација је премала за превентивни и терапијски ефекат).
Поред тога, у лечењу остеопорозе такође се морају предузети и друга средства, директно успоравати уништавање костију и побољшање ИТ синтезе. Тренутно постоји прилично пуно одговарајућих лекова, различитих механизмом акције, цене, мноштво рецепција. Сви су довољно сигурни и ефикасни. Какав лек треба да одлучите лекара!
Групе лекова за лечење остеопорозе
- Бисфосфонати:
- Алендронат (Фосамакс, Остало, Остерар, Туцанат, Форозер);
- Ибандронат (Бонвива, Бондронат);
- Риседронат (АКТОНЕЛ);
- старатељска киселина (блазер);
- Ренелит Стронцијум (Бивалулос).
- Цалцитонин: синтетички калцитонин лосос (Миакалцик, Вепрена).
- Параратоидни хормон (Форсто).
- Деносуумаб (добавари, ЕКСИДИАН).
- Супстанце попут естрогена (не хормони!): Раокалоксифен (Евиста).
Успоравају ресорпцију (ресорпцију) костију, имају упоран ефекат чак и након престанка лечења.
Побољшава формирање костију, спречава његово уништење.
Спречава ресорпцију, има добре ефекте лекова против болова.
Стимулише цозтх формацију.
Депресира ресорпцију костију.
У неким случајевима је могуће употреба супституционе хормонске терапије (код младих жена са рано, укључујући хируршку, менопаузу).
У бројним студијама показали смо у иностранству да антиперосорбативна терапија значајно повећава густину минералне кости за 3-12% у различитим деловима костура, што је праћено смањењем фреквенције прелома за 37-49%. Међутим, да би се постигао тако добар резултат, потребно је пажљиво у складу са препорукама лекара на дози, мноштвом, трајању рецепције. Независно смањење дозе, пријем сваког другог дана и.Нс. - смањује ефекат лека за не. Наше веб локација препоручује - подешавање за дугорочно лечење. Резултат је ваша енергија, младо држање, активност и дуговечност!
буди здрав!
