АДДИСОН-ова болест и аддисона криза

Садржај

  • Шта је Аддисон-ова болест
  • Симптоми Аддисон-ове болести
  • Шта је Аддисониц криза



  • Шта је Аддисон-ова болест

    АДДИСОН болест (хронични недостатак надбубрежне кортекс, или хипокортицизам, ЕНГ). Аддисон-ова болест) — Ретка ендокрина болест, као резултат којим надбубрежне жлезде губе способност стварања довољно хормона, пре свега кортизол. Ово патолошко стање је прво описао британски терапеут Тхомас Аддисон у својој објављивању 1855. године, под називом Уставне и локалне последице болести надбубрежне кортекс.

    АДДИСОН-ова болест може се појавити због примарног квара надбубрежне кортекса (у којој је само адренална кора утицала или лоше функционише) или секундарна инсуфицијенција надбубрежне кортекс, у којој предњи део хипофизе није довољно адренокортикотропног хормона ( АЦТХ) за адекватну стимулацију надбубрежне кортекс.

    АДДИСОН-ова болест обично се развија полако, неколико месеци или година, а његови симптоми могу остати неопажени или се не манифестују све док се не догоде било какав стрес или болест, оштро побољшавају потребу тела у глукокортикоидима.



    Симптоми Аддисон-ове болести

    Најчешћи симптоми Аддисон-ове болести:

    • Хронични умор постепено погоршао током времена;
    • Слабост мишића;
    • Губитак тежине и апетит;
    • Мучнина, повраћање, пролив, бол у трбуху;
    • Низак крвни притисак, још више опадајући у стојећем положају (ортостатска хипотензија);
    • Хиперпигментација коже у облику мрља на местима која су подвргнута соларној зрачењу;
    • Дисфорија, раздражљивост, брза темперамент, незадовољство свима;
    • Депресија;
    • Атракција према соли и сланој храни, жеђ, обилна течност за пиће;
    • Хипогликемија, низак ниво глукозе у крви;
    • Жене менструације постају неправилне или нестају, мушкарци развијају импотентност;
    • Тетанија (посебно након потрошње млека) због вишка фосфата;
    • Парестезије и ослабљена осетљивост удова, понекад до парализе, због вишка калијума;
    • Повећана количина еозинофила у крви;
    • вишак количине урина;
    • Хиповолемија (смањење циркулирајуће запремине крви);
    • Дехидрација (дехидрација тела);
    • Тремор (ручно схаке, глава);
    • Тахикардија (брзо откуцаје срца);
    • Анксиозност, анксиозност, унутрашњи стрес;
    • Дисфагија (гутање).



    Шта је Аддисониц криза

    АДДИСОН-ова болест и аддисона криза
    У неким случајевима, Аддисонов симптоми се могу брзо појавити неочекивано. Таква је стање акутне недовољности надбубрежне кортекс назива се «Аддисониц криза» и изузетно је опасно који прети живот пацијентима. Свака акутна болест, губитак крви, повреда, рад или инфекција може погоршати постојећу инфруалну инсуфицијенцију, што може довести до Кризе у Аддисониц. Кризе Аддисониц најчешће су у недијагностицизираном или не примају лечење или су примљене неадекватно мале, недовољне дозе кортикостероида пацијената са болешћу Аддисон-а, или у онима које доза глукокортикоида није привремено повећана са болешћу, стресом, хирургијом и т. Нс.

    У претходно дијагностицирању и примањем адекватног третмана пацијената, адисија се може појавити као резултат оштрог престанка кортикостероида или оштрог пада њихове дозе или са повећањем потреба тела у глукокортикоидима (операције, инфекције, стрес, шок).

    Криза је такође настала у пацијентима који не пате од Адисонове болести, већ примају или примили у недавном дугорочном лечењу глукокортикоидима о другим болестима (упални, алергијски, аутоимуни итд.) са оштром смањењем дозе или сечења отказа глукокортикоида, као и приликом побољшања потребе тела за глукокортикоиди. Разлог за то је угњетавање егзогених глукокортикоида излучивања акција и ендогених глукокортикоида, постепено развијање функционалне атрофије надбубрежне кортекс током дугорочног глукокортикоидног третмана, као и смањење осетљивости рецептора ткива (десензибиција) ) са терапијом супрафизиолошким дозама, што доводи до зависности од пацијента о пријему егзогених глукокортикоида у тело («Овисност о стероидима»).

    Симптоми седисоне кризе:

    • Изненадна јака бол у ногама, доњи део леђа или трбуха;
    • Тешка повраћање, пролив, што доводи до развоја дехидрације и шока;
    • Оштар смањење крвног притиска;
    • Губитак свести;
    • Акутна психоза или збрка свести, делиријум;
    • Оштар смањење нивоа глукозе у крви;
    • Хипонатремија, хиперкалемија, хиперкалкемија, хиперфосфатемија;
    • Смеђа рација на језику и зубима због развоја хемолизе и недостатка гвожђа.