Који су узроци хиперпролактигије? Како дијагностицирати хиперпролактинску употребу? Како третирати хиперпролактинску употребу? Одговори на ова питања у чланку ћете пронаћи у чланку.
Садржај
Пролактин у крви. Обично се ниво пролактина у крви повећава
Време трудноће и дојења, што води до вежбања
млеко. Чим жена престане да нахрани дете, ниво
Пролактин се смањује на нормално. Ако се ниво пролактина не повећава
Током трудноће или се не смањива на норма након престанка
дојење, онда се таква држава назива хиперпролактинемија.
Један од симптома хиперпролактинемије је
умањење менструалног циклуса (ретка менструација или пуна њих
Не), пошто је повишени ниво пролактина крши синтезу
ФОЛЛИГЛИЗНОЗНОСТ МУЛИНГ ХОРМОНЕ (ФСХ) и лутинизујуће хормон (ЛХ),
Регулисање менструалног циклуса. То је у великој мери узрок
Неплодност у женама са хиперпролактионијом. Пацијент С
Хиперпролактинеа такође може да пати од главобоље, могу
Постоји смањење сексуалног уласка.
Код 30% жена са повишеним садржајем пролактина
Пронађене се Галацтере (изолација млијека од млечне жлезде).
Појава галактије зависи од нивоа садржаја хормона. Она је не
је манифестација било које болести млечних жлезда, на пример,
Рак и настаје због физиолошког утицаја пролактина.
(Подизање нивоа мушких гениталних хормона) и акни се налазе на 20-25%
Пацијенти са хиперпролактемијом.
Много је разлога за патолошке
Подизање нивоа пролактина у крви. Чак и тако минимални стрес
Пре узимања крви за истраживање, попут гинеколошког прегледа или
Проучавање млечних жлезда може довести до краткорочног
Побољшати садржај пролактина.
Ниво хормона може се повећати због пријема
одређени лекови, као што су антиеметични,
Неуролептици, естрогени, опијати, контрацепцијске таблете. Ако
Током студије у крви откривен је повишени ниво пролактина,
Обавезно обавестите лекара о пријему ових лекова.
Узрок хиперпролактинемије може се пренијети
Радиоактивно озрачење, пребачено операције на млечном жлезди и
Органи груди, синдром «празан» Турско седло (турски
седло је образовање костију на основу лобање у којој
Смјештен хипофиза.
Разлог за повишени ниво пролактина може бити
Такође хронична затајења јетре и бубрега, инсуфицијенција
Функције штитне жлезде (хипотериоза) и бројне друге ендокрине
Болести (болести Инценко-Цусхинг, синдром полицистичног јајника).
Поред разне ендокрине и не-иконе
болести, хиперпролактинемијум може проузроковати бенигни
Тумор хипоталамично подручје хипофизе - Аденома хипофизе,
Производња пролактина (пролактика). Аденома расте веома споро
или уопште не расте. Шта тачно изазива њихово образовање, док су и раније
Крај није јасан.
Микропролактина (пречника до 10 мм) и
Макропролактинома (пречника више од 10 мм) су чести узрок
хиперпролактемија. Повећани ниво пролактина откривају 20-25%
Пацијенти са неплодношћу и разним оштећеним менструалним циклусима,
Штавише, 40-45% хиперпролактинемије је последица присуства тумора
хипофиза.
Треба напоменути да се прилично често повећава
Ниво пролактина настаје у непостојању горе наведеног
Патологије. Ово је такозвани «идиопатски», или «Функционалан»
Облик хиперпролактемије. Разлог је у повећаној функцији
Ћелије који се излучују пролактин.
Како дијагностицирати хиперпролактинску употребу
Дијагноза хиперпролактинемије укључује:
-
одређивање нивоа пролактина и других хормона у крвној плазми;
-
Краниограм (глава главе);
-
Томографија главице рендгенске рачунаре или нуклеарне магнетне резонанције (НМР);
-
Проучавање оиба и поља.
Ако, према резултатима крвног теста, то испада
Ниво пролактина се повећава, а нема других манифестација хиперпролактинемије,
Тада је потребно поновити анализу за уклањање грешке. Крвна ограда за
Анализа садржаја пролактина треба да буде направљена од 9 до 12 сати
на празној радњи. Жена би се требала добро опустити, на дочеку апстрахиране од
сексуални однос.
Дијагноза хиперпролактинемије може се испоручити на
Двоје открића повишених пролактина. За већину
Горња граница лабораторије у стопи хормона - 500 мм / Л или 25 нг / мл.
Ниво пролактина у одређеној мери може указивати на узрок
хиперпролактинемија: на нивоу пролактина, прелази 200 нг / мЛ (4000
Мед / Л), обично постоји макроенома хипофизе; На нивоу пролактина
Мање од 200 нг / мл (4000 меда / л) Највероватније дијагнозе - микроенома
хипофиза или идиопатска хиперпролактинемија.
Поред одређивања нивоа пролактина, неопходно је
Обавезно проверите функцију штитне жлезде, као и одредите
Ниво других хормона.
Такође бисте требали направити краниограм за визуализацију
Турско седло. У 20% пацијената на краниограму, увећано је
седло, «Двострук» дно, ширење улаза у турско седло, што је
Знакови присуства пролактинома (макроеноми) хипофизе. У тим случајевима,
Када нема промена на краниограму, препоручује се понашање
Рендгенски израчунато томографија или НМР томографија за идентификацију
Микрополактин величине хипофизе је мањи од 10 мм.
Ако је потврђено присуство макроенома,
Испитивање обриса и поља приказа за препознавање дистрибуције
Тумори изван турског седла - на раскрсници оптичких нерава.
Како третирати хиперпролактинску употребу
Методе лечења хиперпролактинемије укључују лечење лековима, терапију зрачења и хируршку интервенцију.
Са хиперпролактинском језиком коју је изазвао микроен
хипофизни или функционално повећање нивоа пролактина, главног
је употреба агониста допамина која доприноси смањењу
Пролактина производња, чији ниво у крви се често своди на норма
Неколико недеља након почетка лечења.
Ове лекове прописане су циклусима 6-24 месеца. Током њиховог пријема, ниво пролактина се контролише и мери базална температура.
Како се пролактин нормализује, обновљен је менструални циклус и
Овулација (у 80% случајева), у 70% случајева долази до трудноће.
Против позадине уноса лекова, скоро све пролактивности
смањење величине. Када макроеноми хипофизе, питање методе
Лечење се заједно решава са гинекологом и неуросургеом. У вези са
Ефикасност третмана лекова током пролактиција је ретка
Прибегавање операцијама и радијацијској терапији. Само мали део пацијената са
Макропролактиноми који имају величину тумора који се не смањују на позадини
Лечење лекова ће можда требати рад. Ова операција Б
Тренутно се врши кроз мали рез у близини назалних синуса.
Понекад се препоручује стручњаци за спровођење терапије зрачењем, што омогућава
Престаните да примате лекове. Међутим, могуће је развити
Недостатак хипофизе.
Како се такође може именовати лечење
Неки хормонски препарати: глукокортикоиди у присуству
надбубрежна инсуфицијенција, Л-тироксин у присуству инсуфицијенције
штитне жлезде (хипотиреоза) и секс хормони (естрогени) у
као назначена терапија.
Пацијенти са хиперпролактинском бојом треба да се стално поштују стручњацима.
