Улога хормона штитњаче током трудноће

Функција штитне жлезде током промене трудноће због хормоналне перестројке тела. У регионима са недовољном потрошњом јода, превенција болести је најважнија фаза, јер је трудноћа и порођај код женске патологије штитњаке праћено високим ризиком од развоја компликација.

Садржај

Промене у штитној жлезди током трудноће

Током трудноће, функција штитне жлезде подлеже одређеним променама прилагођавања. Под утицајем естрогена, активира се синтеза вијугавог глобулина у јетри, а самим тим и свеукупна концентрација хормона штитњаче у крви и ниво слободног (биолошки активног) - остаје непромењена. Релативни хормонски и јодин недостатак развија се због ојачаног везивања хормона штитњаче са протеином у плаценти, прелазу јода у воће и губитак у мокраћу - тренд стварања стварања голотеља. Фактор који делује пожељно у првом тромесечју трудноће и доводи до привремене стимулације штитне жлезде је хорионски гонадотропин. То је због чињенице да су структуре хорионског гонадотропина и тиротропног хормона блиске, тако да хорионски гонадотропин може подстаћи функцију штитне жлезде попут тиротропног хормона. Важно је напоменути да је умерено повећање нивоа тироксина и спуштање тиротропног хормона у првом тромесечју трудноће - физиолошко феномен и не треба се сматрати тиротоксикозом.

Претпоставља се да је штитна жлезда мајке и фетус подешена аутономно, али ипак се изводи делимични пренос кроз плаценту хименског хименске жлезде мајке штитне жлезде. Мајчине хормони штитњаче играју важну улогу у целој улози (на пример, као што је играње важне улоге за одржавање трудноће у раном времену). Међутим, нормалан ниво хормона штитне жлезде и њихов пренос кроз плаценту у раној трудноћи је посебно важан. Плацентална баријера је тешко проћи за хормоне штитњаче, али лако је промашује јодиде, штитне имуноглобулини и тиреостатске дроге. То је неравнотежа хормона штитњаче током трудноће, дата је водећа улога у кршењу психонеуролошког развоја деце.

Као одвојено тело штитне жљеле, плод почиње да функционише од 12. недеље интраутериног развоја. Хормони штитне жлезде утичу на раст ткива и формирање централног нервног система фетуса.

На нивоу ткива хормони штитне жлезде подстичу синтезу протеина, регулишу термогенезу и енергетску равнотежу, утичу на сексуални развој, менструалну функцију и овулацију, на разне метаболичке процесе.

У регионима са недовољном потрошњом јода, на коју велика већина руских региона обухвата све труднице са циљевима индивидуалне превенције, као и за лечење дифузне нетоксичне голотеље, препоручљиво је да је препоручљиво препоручити пријем јода Прорачун од 150-200 μг дневно. Тренутно је питање повећања препоручене превентивне дозе јода до 300 μг.

Примање мултивитамина препарата који садрже елементе у траговима у т. Ц. 150 μг јода, не може бити алтернатива, јер у потпуности не осигурава потребу за трудницом у јодини.

Трудноћа и порођај код жена са штитњалом од штитне жлезде карактеристично је високим учесталост компликација: рана токсикоза, гестоза, хронична интраутерина фетална хипоксија, претња побачајама, повећавајући ризик од превременог рођења.

Примарни хипотиреоза. Аутоимински тироидитис

Присуство примарног хипотиреоза код жена један је од разлога због кршења репродуктивне функције, а са необрађеним хипотиреозом, вероватноћа трудноће је изузетно мала.

У хипотиреозу мерило светлости или са његовим накнадом лекова, могућа је појава трудноће, а деца се рађају здрава.

Код жена са аутоимуним тироидитисом, чак и са нормалном функцијом штитне жлезде, могуће је преносити анти-случајне антитела кроз плаценту и припадајући ризик од менталног развоја фетуса. Интраутерини хипотиреоза прати успоравање раста, рушењем откуцаја срца, касни развој језгара. Трајање хипотиреозе у дјеци прве године живота је због периода уклањања антитела мајке из крви и обично је један или три месеца. Његови најзначајнији клинички знакови су трудна трудноћа, дуготрајна не-радост новорођенчади, велика тежина по рођењу.

Дијагноза патологије штитне жлезде

Да би се дијагностицирала хипотиреоза код жена током трудноће, најактивнији су: