Лечење хипопаратиозности зависи од озбиљности напада. Главна средства за олакшање напада Тетаније су раствор калцијум хлорида или глуконата, као и паратхироидид. У међуградским периоду препарати витамина Д прописани су у комбинацији са калцијумом.
Садржај
Методе лечења хипопаратироида
Ублажавање акутног напада Тетаније, у зависности од тежине напада, 10-50 мл 10% раствора хлорида или калцијум глуконата (чешће 10-20 мл) се убризгавају интравенски. Уметање препарата калцијума треба да буде споро (5 мл лека 3-5 минута), јер је брзи увод могући колапс и фибрилација комора срца. Ефекат лека се манифестује на крају убризгавања. У зависности од потребе за припремама за калцијум убризгавају се интравенски 3-4 пута дневно. Након примене приправка калцијума за превенцију тотанија напада поткожно или интрамускуларно давање, ако је потребно, 40-100 јединица парараратироидидина. Паратироидин - Екстракт остатка говеда стоке, садржи 1 мЛ 20. Терапијски ефекат након што се његова администрација догоди након 2-3 сата и траје 20-24 сата. Максимално повећање садржаја калцијума у крви након примене лека се примећује након 18 сати. Са дуготрајном применом паратхироидизма, анафилактичка реакција и отпорност могу се развијати због формирања имунолошких антитела на паратхгормон, што ограничава могућности за његову употребу током интерпрент-а.
Са ларингупфазом, спроводе се интубација или трахеотомија.
У прерађивачима прерађивача Д витамину су прописани у комбинацији са калцијумовим препаратима у облику његових соли (хлорид, лактата и глуконата). Побољшати апсорпцију калцијума, црева и реапсорпције калцијума у бубрежним каналима користе ергоцалциферол (витамин Д3) у алкохолу (1 мл садржи 200.000 јединица или нафтних решења са садржајем од 1 мл 25.000, 50.000 или 200.000 мене; 1 пад решења за беланцитацију витамина Д садржи око 4000 мене и уље - односно 625, 1250 или 5000 мене. У акутном периоду витамин Д2 је прописан у зависности од потребе за 200.000-400.000 мене дневно. У периоду интерконекције, подршка доза лека је 25.000-50.000 мене дневно. У лечењу витамина Д, систематски 1-2 пута месечно истраживање садржаја калцијума у крви и њен избор са урином, а такође прати функцију бубрега (опасност од нефроалцинозе и нефролити). Најефикаснија припрема витамина Д3 - оксицхолекалциферол, оксидевит, калциндиол. У акутном периоду, дневна доза витамина Д3 може бити 2-4 μг по пријем, подршка - 0,5-1 μг / дан. Максимални биолошки ефекат ових лекова манифестује се за 3-6 дана, а витамин Д2 - након 2-4 недеље. Уместо витамина Д2, лек користи лек жлезда у близини слова - 0,1% масног раствора дихидроитактера, који је близу витамина Д2 за хемијску структуру; 1 мл (40 капи) раствора нафте садржи 1 мг дихидроитактера. Такхистин узима унутра након јела. У акутном периоду 1-2 мг (40-80 капи) прописано је сваких 6 сати, а затим пад дозе, зависно од државе пацијента сваких 2 дана на 2 мг. Подршка појединца дозе и је 0,5-2 мг дневно (20-80 капи). Дихидротрохистерол доприноси мобилизацији калцијума из костију, апсорпције калцијума у цревима и уклањању фосфора са урином. Максимални биолошки ефекат дихидроитактера, као и витамин Д2, манифестује се за 2-4 недеље.
Припреме калцијума прописане су у преношеником од 1-2 г дневно након оброка. Повећати садржај калцијума у крви и смањити се ниво фосфора прописан је унутар алуминијум хидроксида у облику 4% суспензије од 20-30 мл дневно. Алуминијум хидроксид везује фосфате и одгађа њихово усисавање из гастроинтестиналног тракта. Именовани умирујуће и антиспазмодијске агенте (бромиди, луминалне, хлороралхидрат у климани, папаверине). Са алкалозом, амонијум хлорид је приказан унутар након јела 3-7 г дневно.
Лечење хипопаратиона врши се под контролом калцијума, фосфора и магнезијума у крви. У хипомагнесиамији, 25% раствор магнезијум сулфата прописано је 10-20 мл интрамускуларно.
Створите складиште калцијума у телу додавањем мишића конзервиране кости. Провођење рада на трансплантацији у близини.
У случају псеудогипоратхироидизма за олакшање хипокалкемије, користе се лекови витамина Д и калцијума. Паратироидин у овој болести је неефикасан због отпорности на њега «циљеви».
За приближну пресуду о садржају калцијума у крви се користи узорак Сулковича.
Превенција развоја болести
Профилакса хипопаратизе је у уредном односу према обнови намотавајуће жлезде током операције штитне жлезде, као и у спречавању компликација (шиљке, инфилтрате), кршење понуде крви након операције.
Да би се избегло развој хипоопаратизе код пацијената са понављајућим токсичном голожом, препоручује се лечење радиоактивним јодом уместо хируршке интервенције. Превентивне мере такође би требало да буду усмерене на рано откривање повећане неуромускуларне узбудљивости код пацијената након операције на штитној жлезди, а затим непосредна рационална специфична терапија. Превенција инфекција и интоксикације, оштећујући оближње жлезде, као и фактори који изазивају развој акутних хипокалкемијских криза код пацијената са хроничном хипопаратиреозом. За превенцију тетаније прехрани пацијенти са хипопаратиозом требају бити богати калцијумом, магнезијум и лошим фосфором (поврће, воће, млеко, млечни производи). Употреба производа који садрже витамин Д2 (јетра бакалара, рибље масти, жуманце, путер). Током периода погоршања хране, месо потпуно искључује, јер повећава манифестацију Тетаније.
Активирање биосинтезе витамина Д у организму пацијената са хроничним обликом хипопаратизе, може се препоручити умјерено ултраљубичасто озрачење или кратко соларне купке.
Обавља се систематска контрола садржаја калцијума и фосфора у крви: код пацијената са првим откривеним Тетанијом и током промене лекова за избор адекватних доза - 1 пут у 7-10 дана, и са стабилним током болести - 1 пут за 4-6 месеци. Систематско посматрање окулара (могућност катаракте). Радиографија лобање и других костију проводе на клиничке индикације.
