Често хроничне болести жучне кесице и жучних канала прво почињу код жена током трудноће. На пример, трудноћа се сматра једним од фактора ризика ризика у ужурбаном мехурићу. Прочитајте шта да радите у таквим случајевима.
Садржај
Хронични холециститис – Хронична понављајућа болест повезана са присуством упалних промена у зиду жучне кесице. У свом развоју, два фактора играју фундаменталну улогу: инфекција и стагнација жучи због дискинатичних поремећаја. Потоњи, по правилу одређује клиничке манифестације болести.
Труднице карактеришу хипоматурални поремећаји, јер прогестерон превладава у другој половини трудноће, опуштајући све глатке тијелове мишића (главно физиолошко значење његове акције у телу труднице – Опуштање материце, препрека превременом рођењу, побачаја). Основа хипомоторне дискезине је недовољно, слабо пражњење жучне кесице. То је моторички поремећаји који одређују клиничке манифестације хроничног холециститиса код трудница, а не упала.
Обично се жена брине због бола у правом хипохондрију. У зависности од врсте дискинезије, превладавају глупе смеће болове, осећај гравитације у правом хипохондрију (са истодобним хипоклопор дискинсијом) или обрнуто, оштро, хватајући се (са хипермоторима). Болови могу бити праћени диспептичним појавама: осећај горчине у устима, мучнини, повраћање, бели ваздух, жгаравица, надувавање. Опоравак или појављивање боли након грешака у исхрани.
Наше властите дугогодишње искуство посматрања за труднице показале су да приближно 1/4 жене које пате од холециститиса повезују појаву или јачање бола у правом хипохондрију са феталним покретима и њеном положају у матерници. Понекад је жена забринута због осећаја паљења коже у области десног хипохондра, испод десног сечива – Ово су такозвани коже хиперестсеи зоне (висока осетљивост) Захарин-Гинг. Не би се требало бојати овог непријатног осећаја, као што је то «наставак» бол, а не резултат прилога нове болести или компликације.
У дијагнози жучних болести, водећа вредност данас припада ултразвучној студији, у процесу који специјалиста доноси закључак о природи откривених кршења, могуће присуство или одсуство камења.
Трудноћа чешће погоршава ток претходно важног холециститиса, погоршање болести се дешава у половинама случајева, већина је у трећем тромесечју. И на клиничкој слици погоршања превладава симптоме хипохлорине дискинезије. Хронични холециститис заузврат се одражава на трудноћу. Често посматрана мучнина, токсикоза – Повраћање трудница, мало мање – саливација. Штавише, рана токсикоза је одложена до 16 – 20, а понекад и 28 – 29 недеља трудноће.
Лечење
Принципи лечења хроничног холецистиса у трудницама су исте као и празне. Дијета и терапија (табела 5 5) се изводи без превисоких ограничења приликом усаглашености са оптималним (за сваки период трудноће) односи између протеина, масти и угљених хидрата. Ограничења се односе на ватросталне масти, груби храну, искључују зачине, киселе краставке, марине, пржене посуђе, димљено. Храна прихвата фракциони делови од најмање 5 – 6 пута дневно. Са истодобним хипоомијским дискинезима жучне кесице у исхрани се укључује «цхолецистокинетиц», То јест, олакшавање смањења производа жучне кесице: слабо месо или рибљи јулици, супе, павлака, павлака, јајашки. Корисно је укључивање производа богатих липотропних супстанци (викендични сир, Протеин Омлет, ЦОД).
Позитиван ефекат исцељујуће током одсуства нападаја холециститиса и едема минералне воде за пиће, као што је ЕссентУки бр. 4 и бр. 17, Смирновскаиа, Славиановскаиа, сулфат нарзан. Минерална вода користи 200 мл у топлом облику 3 пута дневно за 1 – 1,5 сата пре оброка за 14 – 21 дан. У три тромесечја, када је пожељно смањити количину течног пијања, лечење минералним водама није приказано.
Сви су без изузетка за труднице, који пате хронични холециститис препоручују се позлаћене лекове. Пре свега, сорбитол или ксилитис треба назвати, који се користе у облику 10 – 15% раствор 50 – 70 мл 30 минута пре оброка 2 – 3 пута дневно. Поседујући опуштајућу радњу коју могу имати користи за труднице и у вези с тим. Најприкладнији за добијање припрема биљног порекла у облику декокомпорација које су припремљени по сопственом. Најлакши начин – Обавити и чај на стопи од 1 кашике поврћа сировина (пешчани млин, паприке, лист паприке, семенке за паприке, корећи се семенке, ружичасто плодове, роот барберри, одвојено или у смеши 1: 1) за 1 чашу кључале воде. Након филма, узимају 1 | 3 чаше у топлом облику 30 минута пре оброка 3 пута дневно. Поготово у другој половини трудноће, када је потребно строго узми у обзир количину потрошене течности, погодно је користити фламин (пешчани пешчани песак) за 1 – 2 таблете 3 пута дневно 30 минута пре оброка. Приликом прописивања деколиције мешавине кулеретских биљака, такође је обележен позитиван диурез, јер имају довољно диуретичких ефеката.
Борба против стагнације жучи, након консултација са лекаром, можете потрошити «слеп» Звук или тубез са биљним уљем (30) – 40 мл кукуруза или маслиновог уља), карловарска сол или сол Барбаре (1 кашика на чаши воде), минерална вода (500 мл у топлом облику, у непостојању едема) за цев ујутро Празан стомак Морате да попијете ове фондове, идите на топли кревет на десној страни за 1.5 – 2 сата. Увод да трудне не нужно.
Са оштрим боловима у правом хипохорњу, можете узети АТ-СХЛУ, баратгин.
ГаллГамед болест (холетиза, калкузни холециститис) – Болест коју карактерише стварање жучних камења у жучним каналима или мехурићи ангуила. Многи научници се придржавају мишљења да је то трудноћа која доприноси формирању камења, развоја болести.
Из погоршања, жучна болест се може манифестирати са осећајем гравитације у правом хипохондријуму, низом дисперзијских појава (мучнина, горчина у устима и т.Д.). Међутим, у погоршању, то јест, са развојем жучи, друго име хепатичког Чолића, болест има светле клиничке симптоме, у зависности од локације камења, њихове величине, активности истодобне инфекције. Обично се Чолић развија касно увече или ноћу, по правилу, након грешака у исхрани, због искустава због негативних емоција (чешће емоције љутње). Вожња тресења у Еву, интензивна фетална покрета такође могу изазвати Чолића. Напад бола у правом хипохорњу, али можда у епигастричности, па чак и леви хипохондријум, интензиван, болове озрачива («Набраклити») на десном рамену, лопата, врат, наставља се од 15 – 40 минута до 12 сати, ако није предузети мере.
Осећај да подручје десног хипохондра узрокује оштри бол. Бол је у пратњи мучнине, повраћања, горчина у устима, жгаравица, надувавање. Приликом блокирања уобичајеног жучног канала, камен може изгледати жутице као и са акутним вирусним хепатитисом, тамним урином, обојеним изметним изметом.
Трудноћа доприноси манифестацији скривене болести жучних камена. Односно, жене са холитхиасисом имају појаву клиничких знакова болести нису ретки. Често у овој групи пацијената почетак трудноће прати рана токсикоза – Истезање трудница. Погоршање болести је чешће у другом тромесечју трудноће.
Лечење билијарне болести на више начина је слично ономе од холециститиса (терапеутска исхрана, лагано холеретичка средства). Када се појављује бол, претпостављамо пријем лековима против болова и антиспазмодијских лекова (бараллгине, Носзпа, папаверин хидрохлорид, аналгин). Ако се бол не смири на сат, жена би се требала жалити лекару (назвати тим хитне помоћи) за интензивније медицинске догађаје.
Последњих година, лекови који доприносе растварачима камења (хихено- и урсодеоксихолске киселине) се користе за лечење жучних болести, али строго је забрањено да спроведе ову врсту терапије (негативан ефекат ових лекова на формирање плода ), као и дробљење бетона (шокантне литотрипке). У случају екстремне потребе током трудноће, може се извршити оперативно поступање - рад холецистектомије (уклањање жучне кесице).
Трудноћа након уклањања жучне кесице
У протекле две деценије, број холецистектијума се такође стално повећава широм света, паралелно са све већим бројем пацијената са хроничном гаљком Галлпиндером. Операције на ужурбаном мехурићу постају најчешће, након примјене уплитања у трбушне органе. Отприлике 80 – 90% пацијената са холецистектомијом изазива значајне кршења у телу. Међутим, током трудноће могу се појавити поремећаји пробавног система и жена би требала бити спремна за то (али, бојати се шта се дешава «Парнинг» – није оправдан).
У делу пацијената, након хируршког третмана, такозвани постцхолицитомични синдром развија се на жућној болести. Манифестује се боловима у правом хипохондријуму, диспептичким притужбама (мучнина, горчина у устима, отроди на срце и т.Д.), чини се да се болест поново вратила. Стога су све труднице које су раније одржале рад холецистектомије, потребно је бити под надзором женске консултације терапеута и спроведу превентивне мере усмјерене на спречавање развоја могућих компликација. Треба да се придржавају режима напајања (5 – 6 пута дневно, фракциони делови) и откуцајте дијету 5. Приказује се пријем холеретских лекова (на пример, Фламина), «слеп» Тубаје.
