Хронични хепатитис Ц. Сада то није реченица

Садржај

  • Да ли је могуће излечити хепатитис
  • Шта је прогноза лечења
  • Време је да се третира
  • Постоји ли алтернатива



  • Да ли је могуће излечити хепатитис

    Припреме са антивирусним деловањем наносе се на лечење хроничног хепатитиса више од 20 година. Значење њихове употребе је уклањање узрока развоја хроничног хепатитиса - уклањање вируса. Уклањање вируса из тела можете постићи престанак упалног процеса у јетри и спречити напредовање болести на развој цирозе и рака јетре. Последњих година, у глобалној пракси лечења хроничног вирусног хепатитиса, посебно хроничног хепатитиса Ц, постоји значајан напредак. Ако је у хроничном хепатитису «У» Могуће је постићи лечење у 30-40% и са хроничним хепатитисом Д (Делта) само код 15-20% пацијената, а затим са хроничним хепатитисом «Са» - Више од 70% пацијената!

    Али чак и почетком 90-их година прошлог века, хронични хепатитис Ц сматра неизлечиве болести. У раној фази примене антивирусног третмана, његова ефикасност је једва достигла 6-7%. Данас је у КСКСИ веку генерализација резултата употребе модерног режима лечења и најновијих лекова показала да 60-70% пацијената са хроничним хепатитисом са хроничним хепатитисом. Стога је ефикасност третмана ове опасне болести порасла 10 пута!


    Шта је прогноза лечења

    Познато је да ефикасност лечења зависи од многих фактора. Од великог значаја је генотитис од вируса хепатитиса Ц. У Русији се генотип 1Б најчешће налази у Русији, мање често готипес 1а, 2а, 3а. Највећа ефикасност третмана (до 95%) код пацијената са генотиповима 2А, 3А. Резултат лечења зависи од степена активности вируса (вирусно оптерећење). Стога су потребне студије генотипа вируса и квантитативне анализе вирусне РНА пре почетка лечења.

    Ефикасност лечења зависи од старости пацијента, трајања и фазе болести (ефикасност је нижа код пацијената са цирозом јетре), степен употребе алкохола, присуство гојазности и неких других фактора.

    Изузетно важно у постизању успешног резултата су спремност пацијента за лечење, потпуно разумевање код лекара који похађање (Линк о распореду), јасно придржавање препоручених доза лекова и трајања третмана, регуларност контроле лабораторијски показатељи и посете лекару ради правовремене корекције.

    Од великог значаја је лично искуство лекара у примени модерних шема лечења развијених у светској науци и пракси. Само дугогодишње радно искуство омогућава индивидуализовање приступа лечењу, да постигнете свој максимални резултат, чак и у најтежим случајевима, минимизирајући нежељене ефекте и спречите њено прерано отказивање.

    Опсежно светско искуство показује да је међу пацијентима са високим придржавањем лечења, који укључују пацијенте који су примили најмање 80% препоручених доза лекова током најмање 80% препорученог трајања третмана, ефикасност лечења прелази 70%.

    Овде су наведени познати фактори који утичу на ефикасност лечења, помажу у предвиђању његовог резултата. Међутим, најпоузданије предвиђање успеха лечења заснован је на утврђивању стопе нестајања РНА вируса у студији ланчане реакције полимеразе (ПЦР) у првим недељама лечења.


    Време је да се третира

    Хронични хепатитис Ц. Сада то није реченицаХронични хепатитис са врло често откривеним случајним испитивањем у људима који себе сматрају апсолутно здравим. У таквим случајевима пацијенти често не разумеју зашто им је потребан скупо и дугорочно лечење.

    Пацијенти би требали знати да је хепатитис Ц, по правилу полако прогресивна болест. Цироза јетре формира се у просеку 20-30 година након инфекције. Међутим, људи који користе алкохол, дрогу прихватају «Тежак» За јетру, лекове, формирање цирозе јетре јавља се значајно брже - током првих 10 година након инфекције. «Крава» Вирус хепатитиса Ц је да неколико година након инфекције, особа се може осећати здраво, а понекад се први симптоми болести појављују само у касној фази цирозе јетре, када лечење негативно постаје лечење великих потешкоћа и прогнозе. Након формирања цирозе, болест се значајно купује брже темпо прогресије са развојем компликација: жутица, гроздови течности у трбушном, крвари, крварење, поремећаји свести. У овој фази болести потребно је више радикалнијих мера, посебно операција трансплантације јетре. Део пацијената са вирусом хепатитиса Ц упада не само јетру, већ и друге органе. Може проузроковати развој неких крвних болести, бубрега, зглобова, коже и пре формирања цирозе јетре.

    Ако је пацијент први идентификован хронични хепатитис Ц, то, наравно, не значи да лечење мора одмах покренути. Међутим, потребно је знати да је ефикасност лечења већа у раним фазама болести.

    Пре неколико година, када је ефикасност антивирусне терапије знатно нижа, лечење није приказано код пацијената са нормалним биохемијским показатељима и ниском активношћу јетрене процеса према биопсији јетре. По правилу, пацијенти са цирозом јетре заражене генотипом 1а и 1б због веома ниске ефикасности антивирусне терапије. Недавно, користећи најновије комбиноване режиме лечења, циркулација индикација за антивирусну терапију значајно се проширила. Антивирусно лечење приказује већина пацијената са хроничним хепатитисом Ц (укључујући ниску активност болести и на фази надокнађене цирозе јетре), осим пацијената који и даље злоупотребљавају алкохол, лекове који имају контраиндикације за лечење.

    Нежељени ефекти су могући, али лако се контролишу.

    Пацијенти би требали знати да је целокупно здравље код већине пацијената током лечења нешто горе него пре лечења. То је због могућности развијања таквих нежељених ефеката као повећање температуре (на почетку лечења), смањење нивоа хемоглобина, промене у нервном систему (раздражљивост, несаница, пад расположења), промена функције штитне жлезде жлезда. Смањује апетит и по правилу постоји благи губитак тежине. Мање често забринута сува кожа и осип, суве слузокожене мембране, кашаљ. Све нуспојаве контролише лекар и нису опасни за живот. Неке нуспојаве могу захтевати додатне лекове, попут лекова за регулисање функције штитне жлезде, нервног система, за повећање нивоа хемоглобина. Све нежељене ефекте потпуно нестају у првих недеља након завршетка лечења.


    Постоји ли алтернатива

    Данас нема алтернативе антивирусном лечењу. Постоје бројни лекови који се нуде као алтернатива антивирусном лечењу, али нико од њих није доказан да елиминише вирус и очвршћавање болести.

    Наш век - век брзо развијајући медицинске технологије. Током протекле две деценије развијају се десетине нових лекова са антивирусним деловањем и почеле се примењивати под различитим инфекцијама вируса. Развијају се нови антивирусни лекови и за лечење хроничног хепатитиса са. Они ће се појавити, очигледно, за неколико година. Али данас је сигурно рећи да дијагноза хепатитиса није смртоносна или доживотна казна. Жеља пацијента и професионалност лекара данас може победити болест и вратити тело чистом и облачним здравственим небом.