Дијагноза и лечење Иерсиниозе

Садржај

  • Дијагноза иерсиниозе
  • Лечење болести
  • Превенција иерсиниозе



  • Дијагноза иерсиниозе

    Методе лабораторијске дијагностике Иерсиниозе

    Дијагноза ирацијатизе заснива се на откривању фрагмента генезе патогена методом реакције полимеразе у измету или крви. Дефиниција антитела иерсиниозе врши се методом анализе ензима имуноде. За бактериолошка истраживања, сви пацијенти узимају измет (3-5 г) и урин (50-100мл), према индикацијама - кичмени флуид, спутум, жуч, гној од апсцеса итд., И за серолошки преглед - крв ​​(1-2 мл). Материјал пре поласка у лабораторију се чува у фрижидеру, као акумулациони медијум на акумулацији користи се као акумулациони медијум. Након дана инкубације у фрижидеру, тестна цев са материјалом је смештена у хладњачкој комори на температури - 12-18 с 18-20 сати или на температури - 24-30 ?Од 2-3 сата («Хладан ударац»). Након у термостату, сјетву на густим медијима хранљивих материја и узгаја се у термостату на температури од 22-25 с. Затим држите идентификацију патогена.

    Инструментална дијагноза болести

    Рендгенски и ендоскопски преглед илеума омогућава откривање такозване фоликуларне илеита (упала тодиум црева) - бројне чворове лимфоидне хиперплазије (промена у структури) у илеуму.

    У проучавању крви, леукоцитоза (повећање броја леукоцита, посебно на почетку болести и током погоршања) и убрзање ЕСП до 35-60 мм / х. Урин открива протеин (0,03-0,24 г / Л) и висину болести - Леукоцитурија (леукоцити у урину), микрохематуриа (мала количина црвених крвних зрнаца у урину).

    Са биохемијском проучавањем крви, поред повећања слободног билирубина, такође је везани билирубин, као и умерено повећање активности аланинских супстранара и аспартатенотрансферазе, специфичних индикатора рада јетре.



    Лечење болести

    Дијагноза и лечење ИерсиниозеПацијенти са Иерсиниозом су хоспитализовани у зависности од тежине манифестације болести. Са некомпликованим гастроинтестиналним обликом, то је довољно усаглашавање са терапијом исхрани и вођењем, слично третману са другим акутним цревним инфекцијама (десетина - уклањање токсичних производа од тела, орални (унос) или парентерално (пружа интравенску примену) Увођење течности у зависности од дипломе дехидрације).

    Уз умерене и тешке, као и током дуготрајног, таласног протока овог обрасца, прописани су антибиотици - левомичетин (10 мг / кг телесне тежине) или тетрациклина у средњим терапијским дозама у року од 10-12 дана.

    Добар терапијски ефекат је постигнут ако се користи бисептол-480 до 2 таблете 2 пута дневно током 10 дана.

    У тешким случајевима су прописани кортикостероиди - преднизон према шеми.

    Са свим осталим облицима хеисерниозе (абдоминалне, генерализоване, секундарне фокусне) терапије против патогена је обавезна.

    Антибактеријска терапија утиче не само у трајању грозничавог периода и тежине интоксикације, већ и значајно смањује проценат релапса и упозорава у одређено прелазак локализованих облика хеерсиниозе у заједничком. Терапија за десензибилизују (антихистамини) такође укључује лечење пацијената са Иерсиниозом (антихистамини).

    У неким случајевима у неким случајевима (ирациниосални апендицитис) потребан је оперативни третман (прилози - уклањање налепнице). У постоперативном периоду мора се извршити курс антибиотске терапије.

    Са генерализованим обликом, антибиотици су прописани само интрафранси (на пример, левомикетин сукцинат), обично се врши неколико курсева третмана са узастопним разним лековима (боље узимајући у обзир осетљивост иерсиниса издвојена од пацијента). Да би се повећала имуногенеза, користе се припреме које садрже готове антитела (полиглобулин, имуноглобулин, плазма).

    Под артритисом, лечење врше анти-инфламаторне нестероидне агенте (индометацин, хлоротазол, ибупрофен, волтар, напроксен, ацетилсалицилну киселину, бутадион, дипломирани итд.) У појединачно одабраним дозама неколико месеци (трајање лечења зависи од државе пацијента и показатеља СЕ).

    У случајевима развоја трајне упале једног зглоба (моноартритиса), интраартикуларног увођења кортикостероида (суспензија хидрокортизона, кеналога итд.).

    Уз чвор еритхене и миокарда користе се исти лекови као у лечењу артритиса, уз продужени и озбиљни курс, прописани, поред тога, преднизони (30-40 мг дневно).

    Са ирациниозним хепатитисом, велики значај за обнову нормалног процеса варења игра усаглашеност са исхраном. Када менингитис, предност треба дати левомикетин сукцинат у дневној дози од 50-100 мг / кг телесне тежине, увод са интервалом од 8 сати.

    У апсолутној већини случајева болест се завршава опоравком. Код особа са смањеним отпором, септички услови се развијају, код појединачних пацијената болест траје дуготрајни или хронични курс.



    Превенција иерсиниозе

    У превенцији инфекције иерисиниозом одигравају се санитарне и хигијенске мере, што треба да изврши чишћење територије, уклањање смећа и канализације, контролу квалитета воде за пиће, усаглашавање са правилима за складиштење производа, кување хране.

    Када се користи у храни, сирово поврће и роотфиелд поља је добро испрати у топлој води, да очистите све испаљене одељке ножем, а затим поново исперите и вриштите кљулом водом. Таква обрада смањује број бактерија на површини воћа. Вреди поновити да само свеже припремљене салате служе. На првим знаковима болести потребно је консултовати лекара, анализирати мени последњих дана и пријавити процењени извор инфекције.