Бенигни тумори јетре - ово су ниско моћ или асимптоматске формације разне природе - хемангиомас, лимфангиомас, фиброми, липома, гаартерте. Прочитајте више о томе у чланку.
Садржај
Бенигни тумори јетре
Бенигни тумори јетре за већину клинички ниско-алимониптоматских бенигних неоплазми који се јављају и од епителалног ткива (хепатоцелуларни аденом итд.) и са стромалних и васкуларних елемената (хемангиома и други.).
Оставите да пребијемо на кратком опису главних.
Хепатоцелуларни аденом - Клинички мало осипљиво бенигни тумор врсте аденома, развијајући се са хепатоцита, чешће је оцењено капсулом. Са енергетским растом, јаз је могућ са оштећењем пловила и крварења.
Фокална нова хиперплазија јетре јетре - Клинички мало осипљиво бенигни тумор, чији је централни део представљен ожиљком везивног ткива и периферном - на нодулу-трансформисаном хепатоцелуларном крпом. Често у тумору постоје жаришта некрозе и крварења. По правилу се не развија у циротски модификованој јетри, па се понекад назива «Фокална цироза».
Промотивна регенератор јетра јетре хиперплазија близу, а понекад и понекад у комбинацији са жаришним нодуларним јетреним хиперпласијом. За разлику од потоње, елементи везивног ткива су значајно ниже у њему. Може се сматрати хепатоцелуларним карцином. Понекад се са растом елемената овог тумора, велики жучни канали или велике гране вене се стисне. По правилу се не развија у циротски модификованој јетри.
Хемангиом јетра - Клинички нискобтакл-алмптоматски бенигни тумор који потиче од васкуларних, углавном венских елемената јетре. Примењује се, очигледно, најчешће признате врсте бенигна тумора јетре.
Све главне врсте бенигна тумора јетре припадају болестима ниског напона. У многим случајевима њихово откривање односи се на случајни налази. На великим величинама и одговарајуће локализацију тумора, појављују се симптоми билијарног тракта, мање често - симптоми порталне хипертензије.
Дијагноза бенигна тумора јетре
Јетра се обично не повећава значајно (изузетак су велике хемангиома). Периферна крв се не мења. Садржај а-фетопротеина, карциноембриум антигена, аминотрансферазе, ГГТФ, алкална фосфатаза, ГДГ и ЛДХ, серумски билирубин у оквиру нормалног распона. Изузеци су пацијенти који имају бенигни тумор јетре против позадине активних дифузних јетрених болести.
Информативне инструменталне методе истраживања. Радионуклид Сцинтиграфија јетре обавља се као и обично када је сумњала да је у јетри осумњичена у волуметријски процес у јетри у две пројекције. Овом методом можете да откријете тумор пречника 4-5 цм и више. С тим у вези, главна вредност методе има препознавање хемангиом, јер су преостале три врсте тумора чешће због мањих величина. Са хемангиома јетре, величине 4-5 цм и више тумора који је откривен у 70-80% анкетираних. Уз помоћ ултразвука хемангиом јетре открива хиперхекогени, добро дефинисан образовање. Често, посебно у левој, јасно видљиве васкуларне ноге.
Диференцијална дијагноза у овој фази се пре свега врши са цистима паразитске јетре (ехинококоза). У корист потоње, позитивна реакција са ехинококним антигеном евидентира се, катронска реакција, као и откривање у зони обичног образовања у облику тумора.
Компјутерско-томографска студија омогућава вам да добијете податке блиске резултате ултразвука, иако често даје додатне дијагностичке информације у вези са првом стањем околних ткива и органа. Колекографија је најистакнутија у препознавању хемангиом. Обично су хиперваскуларизована подручја са јасним границама јасно видљиве, омогућавајући препознавање хемангиомије величине 2-3 цм и више од 80-85% анкетираних.
Индиректна радиокулидна ангиографија изведена употребом гамакамера, али мање тачна у поређењу са резултатима службеника.
У хепатоцелуларним аденом, обично се појављују жучи. Стога, приликом обављања билијарне сцинтиграфије радионуклида у региону Аденома може се регистровати «Тихи зоне».
У дијагнози хепатоцелуларног аденома, фокусна нодибарна јетра хиперплазија и нодула регенеративна јетра јетрени хиперплазија резултати циљања (под контролом ултразвучне и израчунате томографије) јетре Биопсија играју пресудну улогу. Сложеност морфолошке процене материјала добијеног често захтева студију свог морфолога и цитолога, који је специјализован за поље патологије јетре.
Диференцијална дијагноза се врши пре свега са најчешћим бенигним туморима јетре, затим са малигним туморима. Последњих година осебујна жаришна дистрофија јетре постаје све више објект диференцијалне дијагнозе, посебно у случајевима када се налазе заобљени одељци нетакнене јетре на позадини фокусне масне дистрофије. Ове странице имају различиту густину са масном дистрофијом и ова разлика је сасвим јасно регистрована уз помоћ ултразвучне и израчунате томографије. Ове псеудо-хомогене формације обично нису видљиве у сцинтиграфији јетре радионуклида. Међутим, овај диференцијални дијагностички знак није баш поуздан. Шекрна биопсија јетре игра одлучујућу улогу у идентификовању фокусне масне дистрофије.
Третирање потешкоћа на јетри тумора
Хепатоцелуларни аденом, фокусна нодибарна јетра хиперплазија и нередна јетрена јетрена јетрена хиперплазија у лековима и хируршко лечење, по правилу, не требају. Изузетак је тумори, стиснући жуч потезе. У тим случајевима се показало да се индикације појављују за ресекција одговарајућих сегмената јетре. Методе секундарне профилаксије. Са свим врстама бенигна тумора јетре, лекови попут оралних контрацептива, забрањени су анаболички стероиди. Нежељени пријем таквих лекова попут фенобарбитала и зиксарин. Велики хемангими, стисне жучне канале, уклоните хируршки.
Сви пацијентима треба стални медицински надзор. Са првим откривеним тумором, испитивање се врши након 3-6-9-12 месеци., Следећи - 1 пут годишње. Поред уобичајене инспекције пацијента са одређивањем величине јетре у Курову, они истражују ниво билирубина, аминотрансферазе, алкалне фосфатазе, ГГТФ, ГДГ и ЛДХ, а-фетопротеин и карциноембриум антиген антигена.
