Где се развијају карциноидни тумори? Шта су карциноидни тумори? На ова питања ћете пронаћи одговоре тако што ћете читати овај чланак.
Садржај
Карциноидни тумори могу се појавити тамо где постоје ћелије које производе хормоне - у принципу, у целом телу. Већи карциноидни тумори (65%) се развијају у гастроинтестиналном тракту. У већини случајева карциноидни тумор развија се у малом цревима, Додатак и ректуму. Царциноидни тумори се мање често развијају у стомаку и дебело црево; Панкреас, жучна плода и јетра у најмањим степену подлежу карциноидном тумору (упркос чињеници да карциноидни тумор у јетри обично даје метастазе).
Отприлике 25% карциноидних тумора утиче на респираторни тракт и светлост. Преосталих 10% се може открити било где. У неким случајевима лекари не могу одредити локализацију карциноидног тумора, упркос чињеници да су познати по симптоми карциноидног синдрома.
Резимирајући горе наведено, представљамо следећу класификацију карциноидних тумора, у зависности од њихове локације:
- карциноидни тумори танког црева;
- Додатни карциноидни тумори;
- ректални карциноидни тумори;
- желучани карциноидни тумори;
- Карциноидни тумори дебелог црева.
У основи, тумори танког црева (без обзира да ли је бенигне или малигни) су ретки, много ређе од тумора дебелог црева или стомака. Било да је то, канцероидни тумори 1/3 свих малих тумора и чешће је познатији као илиачки тумор (доњи део танког црева, поред дебелог црева). Мали карциноидни тумори танког црева не дају никакве симптоме, само неизрециве болове у трбуху.
Из тог разлога, тешко је одредити присуство карциноидног тумора танког црева у раној фази, бар све док пацијент не ради. Могуће је открити само мали део карциноидног тумора танког црева у раним фазама и да се то догађа неочекивано када је рендгенски снимак. Обично су карциноидни тумори танког црева дијагностицирани у каснијим фазама, када се симптоми болести постају осећали и обично након почетка локалних и даљинских метастаза.
Отприлике 10% карциноидног тумора малог црева служи као појава карциноидног синдрома. Обично је присуство карциноидног синдрома значи да је тумор малигни и достигао јетру.
Упркос чињеници да су тумори у области прилога прилично ретки, карциноидни тумори су најчешћи тумори у области Додатка, укључујући отприлике половину свих додатних тумора. У ствари, карциноидни тумори се налазе у 0,3% случаја удаљених додатака, али већина њих не достиже величину више од 1 цм и не изазива никакве симптоме.
У већини случајева налазе се у додатним даљинским путем безморних разлога. Представници многих институција верују да је прилогу на најприкладнији третман за тако мали додатак канцероидне туморе. Шансе за чињеницу да тумор одустаје након апликације, врло ниско. Додатни карциноидни тумори више од 2 цм величине током дијагнозе имају око 30% шансе да се претвори у малигне и имају локалне метастазе.
Стога би карциноидни већи тумори требали бити избрисани. Једноставна прилика у овом случају неће помоћи. Срећом, карциноидни тумори велике величине су прилично ретки. Карциноидни тумори у Додатку, чак и ако постоје метастазе у локалним ткивима, обично су узрок карциноидног синдрома.
Ректални карциноидни тумори често се дијагностикује случајно када се изводе пластична сигмоидоскопија или колоноскопија. Карциноидни синдром ретко се налази у ректалним карциноидним туморима. Вероватноћа појаве метастаза (малигни карциноидни тумор) је у корелацији са величином тумора; 60-80% шанси за појаву метастаза постоји са туморима више од 2 цм.
Са карциноидним туморима мање од 1 цм 2% шансе за појаву метастаза. Стога се мали ректални карциноидни тумори обично успешно бришу једноставним уклањањем, али да се борите против већих тумора (више од 2 цм), потребна је опсежна хирургија, што у неким случајевима може водити и делимично уклањање делимичног ректака.
Постоје 3 врсте желуца (желучане) карциноидне туморе: тип И, тип ИИ и тип ИИИ.Гастрални карциноидни тумори првог типа обично су мање од 1 цм и по правилу су бенигни. Постоје сложени тумори који се наносе током стомака. Обично се појављују код пацијената са болестима у којима стомак престаје да производи киселину.
Лечење карциноидних тумора првог типа укључује такве методе као пријем лекова који заустављају производњу гатратра-а или хируршког уклањања дела стомака који производи гастрин.
Друга врста гарциноидног тумора реше се решетка, такви тумори расту врло споро и вероватноћа да је њихова трансформација у малигни тумор врло мала. Појављују се код пацијената са ретким генетским кршењем. У таквим пацијентима, тумори се јављају на другим ендокриним жлездама, као што су епифиза, парахитоидна жлезда и панкреаса.
Трећа врста гарциноидног тумора је тумори више од 3 цм, што је одвојено (појављују се у једном или два истовремено) у здравом стомаку (то се не односи на присуство пернициозне анемије или хроничан атрофијски гастритис). Тумори трећег типа обично су малигни и постоји велика вероватноћа њиховог дубоког пенетрације у зидове стомака и појаве метастаза. Тумори треће врсте могу изазвати локалне симптоме бола у трбухом и крварским областима, као и симптоми због карциноидног синдрома. Мутрални карциноидни тумори треће типа обично захтевају хируршку интервенцију и уклањање стомака, као и оближње лимфне чворове.
Карциноидни тумори дебелог црева обично се јављају у десном делу дебелог црева (аферентно десно половина попречног дебелог црева). Попут карциноидног тумора танког црева, карциноидни тумори дебелог црева често се налазе у каснијим фазама. Стога је просечна величина тумора у дијагностицирању 5 цм, а метастазе су присутне у 2/3 пацијенти.
