Основни принципи хемотерапије

Садржај

  • Концепт хемотерапије
  • Предност хемотерапије
  • Ефикасност хемотерапије
  • Методе за хемотерапију



  • Концепт хемотерапије

    Хемотерапија је главна врста лечења већине онколошких болести. Постоји низ других поступака лечења, који строго говорећи су и хемотерапеутски, као што су хормонска терапија и имунотерапија, али израз «хемотерапија» Конкретно значи лечење цитотоксичним средствима, Т.Е. кршење поделе ћелија рака, као резултат којих је нових.



    Предност хемотерапије

    Хемотерапеутски препарати убризгавају се у крвоток, где круже широм тела. То се састоји од огромне предност хемотерапије испред других метода лечења онколошких болести. Често је могуће уклонити све ћелије рака хируршке интервенције или терапије зрачењем, које су локалне методе, Т.Е. Њихова акција је усмерена само на неко одређено подручје тела. То се објашњава чињеницом да се одређени број ћелија може одвојити од примарног тумора и у протоку крви пада у један или неки део тела, где почиње да расте, формирајући секундарне туморе или метастазе.

    Пошто се хемотерапијски лекови померају на исти начин, могу погодити ове удаљене ћелије и секундарне туморе на било којој локацији тела. Прво искуство у употреби хемотерапијских метода, чија је акција заснована на овом принципу, била је антибактеријска терапија инфекцијама. Антибиотици уништавају бактерије које изазива инфекцију у којој би били у телу.

    Међутим, по природи, бактерије се увелике разликују из нормалних ћелија тела, што омогућава стварање антибиотика који намјерно утичу на бактерије без наношења нормалних ћелија. У међувремену, ћелије рака се разликују од нормалне врло мало. Они су изгубили механизам који контролишу свој раст и репродукцију, али у супротном се већина хемијских процеса догоди у ћелијама оба типа, слично. Сходно томе, лекови који утичу на ћелије рака очигледно су оштећене и нормалне ћелије. Иако ћелије рака су релативно оштећене у поређењу са нормалним ћелијама тела и мање су способни за само-рестаурација.

    Употреба хемотерапијских метода заснива се на рачуноводству ове дефективности. Третман обично траје од једне до неколико дана, а затим се одмори неколико недеља. У то време се обнову нормална ћелија организма, док ћелије рака се враћа само мало. Накнадни циклуси лечења лековима су усмерени на даљини даљини ћелија рака, док ће нормалне ћелије континуирано враћати.



    Ефикасност хемотерапије

    Неке врсте онколошких болести су излечене само само хемотерапијом. Међутим, за већину врста рака још увек је немогуће, а лечење лекова у таквим случајевима се врши да би се контролисао развој болести и његово одвраћање, као и да олакша симптоме.

    Главни разлог који објашњава зашто, уз помоћ хемотерапијских метода, већина врста карцинома не може се зацелити, у чињеници да или ћелије рака стичу отпорност на дрогу или имају делимичну или потпуну отпорност на њих од самог почетка. На пример, ако је са било којим раком 99% ћелија осетљиво на дрогу, хемотерапија ће елиминисати 99% пораза, али неће имати утицаја на преостале 1% ћелије које и даље расту.

    Отпорност на терапеутске лекове и непотпуно уништавање ћелија рака су суштинске препреке за побољшање ефикасности лечења и постала је предмет интензивног научног истраживања. Ћелије рака стичу стабилност одређеном леку због развоја биохемијских процеса, омогућавајући превазилажење штете узроковане ћелијама овим леком.

    Један од начина за решавање овог проблема је именовање неколико различитих лекова, од којих сваки има одређени деструктивни ефекат на ћелије рака. Развој неколико механизама заштите ћелија одједном је тежи; дакле, вероватноћа да се непрестано уништава тумора расте. Ова метода хемотерапије довела је до значајног повећања показатеља ЦУРЕ-а у неким врстама рака.

    Други начин за превазилажење одрживости је да именује значајно веће дозе хемотерапијских средстава. Проблем је у томе што такве високе дозе узрокују озбиљну штету нормалним ћелијама, посебно костној сржи одговорно за формирање крви. Такве високе дозе оправдане су само у случајевима када је могуће трансплантација коштане сржи или трансплантације матичних ћелија.

    Што је већи тумор, то је већа вероватноћа његовог отпора на дрогу. Стога, ако је примарни тумор хируршки уклоњен и постоји опасност да се мала количина ћелија рака већ проширила на остале делове тела, затим да би се избегло понављање, када ће се третман већ одмах извршити Након операције, можете прећи на хемотерапију да бисте уништили све преостале ћелије рака. Такав приступ се назива адјувантна хемотерапија.



    Методе за хемотерапију

    Основни принципи хемотерапијеХемотерапијски препарати се могу давати орално (кроз уста), али чешће се изводе интравенски (интравенски метод). Сврха таквог третмана је увођење активних средстава против рака у крвотоку, на којем се преносе у ћелије рака, где год да су били. Понекад се хемотерапијска средства примењују директно у одређене области тела, на пример, у кичменој течности или цревима. У овом случају, циљ је постизање високе концентрације лека на овом месту.

    Најлакша метода управљања лековима је орално у облику таблета или течности, што омогућава да их одведу код куће без помоћи медицинске сестре или лекара. Међутим, ово је мање поуздани метод у поређењу са ињекцијама, јер нема самопоуздања да ће се придржавати сваке дозе у телу, исту количину лекова ће се апсорбовати. Најчешћи начин је увести хемотерапијску дрогу у Бечу или убризгавањем или чешће нацрта. Обично се такав третман треба извести у болничкој амбуланти или непомичан. Свака доза лекова убризгана је у периоду од једног до неколико дана у интервалима од 1-4 недеље (у зависности од режима лечења) са укупним бројем курсева од 4 до 8. Понекад се ниске дозе континуирано уводе, за које се користи мала преносна пумпа. На њему се лекови изливају у тело неколико недеља или чак месецима. Пумпа је причвршћена на каиш или носе у торби, а пацијенти се могу бавити својим уобичајеним активностима.