Лечење остеосаркома

Садржај

  • Лечење остеосаркома
  • Хируршка метода лечења Остеосарком
  • Хемотерапија остеосаркома
  • Остеосаркома радијус терапија
  • После завршетка лечења Остеосарком
  • Психолошки аспекти у лечењу Остеосаркома



  • Лечење остеосаркома

    Током протеклих 30 година постигнути су значајни успеси у лечењу Остеосаркома. У 60-има, једина метода лечења била је ампутација удова. У зависности од фазе болести, опстанак пацијената преко 2 године кретао се од 5 до 20%. Од увођења ефикасне хемотерапије, има прилику да га примени пре и после операције, а у неким је случајевима било могуће избећи ампутација удова.

    Тренутно је петогодишње преживљавање пацијената са локализованим остеосарком прелази 70%. Опстанак пацијената са осетљивим туморима хемотерапије варира у року од 80-90%.

    Након испитивања пацијента и појашњења фазе Остеосаркома, развијен је план лечења. Треба имати на уму да је због раритетичког остеобартора, лечење треба да се спроведе само у специјализованим гранама које имају довољно искуства.



    Хируршка метода лечења Остеосарком

    Лечење остеосаркомаКод пацијената са локализованим, али негцама, након хемотерапије, прогноза болести је обично неповољна. Ова категорија укључује пацијенте са остеоосарафром базе лобање, кичме и костију карлице.

    Хируршко лечење може се закључити како у уклањању тумора и очување удова и ампутације удова. Операција са очувањем удова може се извести у 50-80% случајева, мада у неким случајевима касније мора да прибегне ампутацији.

    За неке пацијенте ампутација је једина врста могућег рада.

    То се односи на пацијенте са обимним пролиферацијом тумора у околне тканине, клијање бродова и живаца. Након протетике, такви пацијенти имају прилику да ходају већ за 3-6 месеци након ампутације.

    Хируршко уклањање метастаза користи се код пацијената са лезијом плућне тканине. Потребно је у обзир број, величину и место метастаза, као и ефикасност хемотерапије.



    Хемотерапија остеосаркома

    Хемотерапија се односи на системске методе лечења.

    Антитуморски лек уведени у тело улази у крвоток и стиже до ћелија тумора уништавајући их. У већини случајева пацијенти остеосаркома примају хемотерапију пре или после операције.

    Истовремено се користе следећи лекови: Метотрексат у високим дозама у комбинацији са лијепом, који неутралише лек и спречава нежељене ефекте, доксубицин (Адриамицин), цисплатин, карбоплатин, етопосид, андфосфамид, циклофосфамид.

    Хемотерапија доводи до уништења туморских ћелија.

    Међутим, нормалне ћелије су оштећене. Тежина нежељених ефеката зависи од врсте припреме, дозе и трајања употребе.

    С временских нежељених ефеката треба приметити мучнину, повраћање, погоршање или губитак апетита, губитак косе, формирање чира у устима, поремећај менструалног циклуса, хеморагични циститис, кршење функције бубрега, јетре и срце. Оштећења ћелија коштане сржи могу се праћено додавањем инфекција и крварења.

    У ретким случајевима, хемотерапија повећава вероватноћу другог тумора, као што је леукемија, али треба имати на уму да вредност хемотерапије током остеосаркома прелази ризик од другог тумора.



    Остеосаркома радијус терапија

    За лечење пацијената са остеосарком користе спољну зрачење помоћу зрака или честица високе енергије.

    Међутим, ова врста терапије игра ограничену улогу у остеогеном сарком. Може бити ефикасно код пацијената након непотпуног уклањања тумора. Поред тога, терапија зрачење користи се за борбу против бола и пацијената у случају рецидива (повратка) тумора након операције.



    После завршетка лечења Остеосарком

    Након завршетка третмана, пацијент је под надзором лекара и прослеђује периодично испитивање: радиографија и рачунарска томографија груди, скенирање костију, ехокардиограм, електрокардиограм, аудиограм.

    Током прве године, лекар посећује лекара обично свака два месеца. Ово благовремено омогућава идентификацију нуспојава и компликација и спроводи одговарајуће лечење, као и у раним фазама за дијагнозу рецидива (повраћаја новца).



    Психолошки аспекти у лечењу Остеосаркома

    Већина случајева остеосаркома јавља се у адолесценцији - најосетљивији период људског живота.

    Све ово одлаже дубок отисак на живот пацијента, укључујући прилику да похађа школу, да се укључи у производ, рад и друге активности. Посебно је тежак период прва година лечења.

    Помагање члановима породице, пријатељима, медицинским особљу и психологу могу имати позитиван утицај на сакрамент остеосаркома.

    То такође може бити разговор са пацијентима који су већ претрпели третман на истој болести.