Које су методе лечења рака простате? Које су њихове нежељене ефекте? Шта да очекујете након методе лечења? Прочитајте у овом чланку.
Садржај
Методе третмана рака притиска
Одлучује о најприкладнијим начину лечења рака простате није увек једноставно, за то је потребно узети у обзир низ фактора. Најважнија од њих укључује старост пацијента, укупно стање његовог здравља и фазе развоја рака, на основу чега се може судити вероватноћи његове дистрибуције другим органима.
Пошто је у многим случајевима раст тумора рака простате простате полако, а затим у почетној фази често нема потребе за лечењем; Уместо тога, требало би да се спроведе редовно испитивање како би се осигурало да се рак не односи на друге органе. Многи старији мушкарци, упркос својој болести, имају шансе за нормалан живот већ дуже време. Многи откривају да је веома тешко усвојити животни приступ «Посматрања и очекивања», Али, по правилу, још увек иди, т.До. Нежељени ефекти лечења понекад могу бити гори од манифестације саме болести.
Постоје доста прилика за избор лечења лечења рака простате: Хируршко деловање, радиотерапија, хормонска терапија, ређе — хемотерапија. Понекад најбољи резултати дају комбинацију неколико метода. Али у неким случајевима и релативно често је препоручљиво напустити било какве сметње и ограничити се на редовно испитивање пацијента. Пошто се рак ове врсте развија споро, затим је за студију потребну дуги низ година; Међутим, тестови и инспекције не престају да успоставе најефикаснији начин лечења.
Можда у болници обратите пажњу на чињеницу да су други пацијенти постављени не таквог третмана као и ви. Често то може бити последица чињенице да се њихова болест манифестује у другом облику, али и зато што сваки лекар има своје становиште у вези са најприкладнијим третманом. Ако имате било каквих питања у вези са вама именован, не бојте се да их контактирате свом лекару или негу за своју медицинску сестру. Да не заборавите на било шта, направите листу питања која вас занима и узмете са собом за разговор са лекаром близу или релативно.
Неки пацијенти сматрају да је одлука коју предложи методом лечења могло да помогне мишљењу овог другог лекара да помогне. Већина лекара ће вас радо усмјерити на другог стручњака ако сматрате да ће вам бити од користи.
Оперативни третман рака простате
Ваш лекар ће са вама расправљати са вама најприкладнију врсту операције у зависности од врсте, величина и дистрибуције рака. Пре било каквих операција, проверите да ли сте се са лекаром свеобухватно размотрили сва питања везана за то, тако да добро разумете шта то представља и који ефекти имају. Имајте на уму да неће бити извршена операција или поступак без вашег пристанка.
Трансуретрална ресекција (турнеја)
Често постоји потреба да оперативна интервенција уклони део тумора, који зачекује уретру (уретру), кроз који је урин добио из бешике. У овом случају, најчешће прибегава операцији која се зове «Трансуретрално спашавање простате».
Ова операција се обично врши под опћом анестезијом, али понекад се примењује и кичмена анестезија. У овом случају постоји анестезија одговарајућег места убризгавањем анестетика до кичменог стуба, тако да пацијент не осећа ништа током операције.
Како произлази из самог назива ове операције, то је убризгавање уретре (уретре) кроз пенис; Унутар цеви је приложен специјални алат који вам омогућава да уклоните блокаду приликом промоције тубуле на уретри.
После операције превелик за ресекције
На крају операције препоручује се да се почнете да се крећете што је пре могуће. Вероватно током дана ћеш бити на ногама.
Након операције, турнеје можете направити интравенску инфузију (са капљицама) да осигурате нормалан садржај течности у телу. Драпник ће уклонити чим се можете попити. У бешику ћете бити представљени малу цев (катетер) да уклоните урин у мокраћству. Да би се спречило зачепљење катетера са крвним угљицима крви може се опрати бешиком. У ту сврху је течност уведена у бешику, која се затим приказује кроз катетер. Постепено се љуљао, а катетер се може уклонити. У почетку ће вам можда бити тешко без катетера приликом мокрења, али ускоро ће све успети.
Понекад постоји потреба да се катетер неко време напусти након пражњења из болнице. Пре него што одете кући, медицинска сестра ће вам објаснити како се окрећу катетеру; Поред тога, можете се сложити са сестом прецинције, која ће вас посетити до куће ПА и помоћи у решавању било каквих проблема који су укључени у његову надлежност.
Иако у року од неколико дана након операције, можете да доживите болне или непријатне сензације, увек се могу уклонити због доступности различитих врста врло ефикасних пакова против болова. Ако не престанете да боли, потребно је подићи лекара о томе ако је могуће, како би они замјенили лекове који су вам додељени.
Већина пацијената може отићи кући за 3-6 дана након операције. Ако претпоставите да код куће можете да се састајете са оним или другим потешкоћама након операције, информишите своју медицинску сестру или социјалну раднику, тако да вас организују благовремено помоћ.
Многи социјални радници нису у стању да дају само практични савет, али такође имају посебну обуку као консултанте који могу пружити већу подршку и пацијенту и његовој породици, како у болници и код куће и код куће. Ако желите да разговарате са социјалним радником, замолите свог лекара или медицинску сестру да организујете такав разговор за вас
Пре него што напустите болницу, постаћете именовани дан посета клиници као амбулантни пацијент, Т.До. Током одређеног постоперативног периода, ви ћете бити под посматрањем. Дакле, можете да разговарате са свим проблемима са којима ћете наићи на операцију.
Радикална простатектомија (потпуно уклањање простатене жлезде)
Друга врста операције која се односи на рак простате назива се радикална простатектомија. У овом случају говоримо о уклањању простатене жлезде хируршког трбушне шупљине. Прибегава се само када рак простате још није дао метастазе, као и ако пацијенти — Прилично младићи са високим малигним туморима. Последица такве трансакције понекад може бити сексуална немоћ (без ерекције) и инконтиненције урина, већ захваљујући кориштењу савремених техника, ове компликације су сада мање уобичајене. Будући да лекари не могу предвидјети, који од пацијената, операција даје такву компликацију, важно је да ће сваки пацијент унапред дати извештај, који је ризик повезан са таквом операцијом. Ваш лекар ће детаљно расправљати о питању операције и такође ће рећи о другим облицима лечења.
После операције радикалне простатектомије
Након простатектомије, постаћете интравенска инфузија и катетер се уведе, вероватно са прањем бешике (види. Изнад одељка Трансуретрална ресекција). Имаћете рану од оперативног пресека. Вероватно ће се увести у рану укинути цев за уклањање резултатеве вишак течности. Највероватније у року од неколико дана након операције, осетићете болне сензације, посебно када ходате. Редовни пријем лекила за болове помоћи ће ослабити ове болове, ако вам лекови додељени не дају прави ефекат, пријавите то медицинским особљем тако да их замените.
Након 7-10 дана након операције, вероватно ћете отићи кући. Ако имате проблема са мокрењем, биће вам пуштен дом са интрасним катетером. Такође можете да вас организујете код куће од стране прецинске сестре и ако се појаве било каквих проблема, треба да се обратите лекару што је пре могуће.
Орхидектомија
Да би успорили раст канцероровог тумора, могуће је да се операција звала орхидектомија, која се састоји у уклањању тестиса, што доводи до смањења нивоа одржавања мушког хормона, тестостерона. Ово није тешка операција, а већина пацијената може ићи кући 3 дана након његовог извршења. Направите само мали рез на препонама или у скротуму. Међутим, многи мушкарци сматрају да је огромна несрећа подвргнута таквој операцији, посебно због могућих нуспојава — Изазови у топлоти и сексуалности. Понекад је операција уградити уметање (прилог) пластичне протезе, имитирајући облик и изглед тестиса. Често не ради тако радикално и уклоните само унутрашњи део тестиса (подкапсула орхидектомија), тако да је потреба за протезом нестала.
Тренутно су развијене новије методе хормонске терапије које се могу применити уместо орхидомије, нажалост, они дају исте нуспојаве као и операцију. Метода хормона терапије је описана у даљем тексту у одговарајућем одељку.
Радиотерапија
Поступак радиотерапије у лечењу рака заснован је на употреби високоенергетских зрачења, што уништава ћелије рака, узрокујући минималну штету нормалним ћелијама. У случају рака простате, обично се производи на отвореном озраченост, али неки пацијенти добијају зрачење интра-ослобађања.
Постоје два различита облика радиотерапије у случају карцинома простате: терапеутски и палијативни. Пошто само име говори, први подразумева утицај на сам судопер и, када је то могуће, омогућава вам да постигнете исцељење. Друго је прописано за слабљење симптома, посебно да би се смањила бол у костима и побољшању субјективног благостања пацијента. Палијаламенциона лечења је детаљније описано у одговарајућем одељку.
Третман радиотерапијом врши се у болничким условима у радиотерапијској канцеларији по правилу, од 5 сесија недељно (од понедељка до петка) са паузом за викенде. Трајање целог курса може бити неколико недеља. Ово трајање у сваком случају зависиће од врсте, величине и дистрибуције рака. Ваш лекар ће о вама расправљати са вама који је лечење изабрано за вас унапред.
Планирање лечења радиотерапијом
Да би се осигурало да стопа радиотерапије доноси максималну корист пацијента, потребно је пажљиво припремити. Свој првом посетом ормару радиотерапије биће вам затражено велики аутомобил који се назива симулирани уређај. Са њим, рендгенске слике добијају зона која се третира. Понекад за припрему лечења производи израчунату томографију. Планирање лечења игра веома важну улогу, понекад може бити потребно неколико прелиминарних посета радиотерапијској канцеларији пре него што лекар планира да ће ваш третман бити задовољан добијеним резултатом.
Ознаке се примењују на кожу пацијента, како би се помогло радиотерапеуту, који ће извршити поступак радиотерапије, ставите пацијента тачно у праву позицију и показати где би зрака требала бити послата. Ове етикете треба да се одржавају током целог периода лечења, али могу се одмах опрати по завршетку. Пре него што започнете курс радиотерапије, бићете објашњени како да следите кожу на месту да бисте брзо били.
Пре сваке сесије радиотерапије, рендгенски звер ће вам помоћи да узмете прави положај на каучу и проверите да ли вам је угодно. Током поступка који траје само неколико минута, бићете у затвореном простору, али можете да разговарате са рендгенским подношењима, што ће вас гледати из суседне собе.
Радиотерапија — Безболни поступак, али током свог дрћања потребно је лагати у потпуности у потпуности одређено неколико минута.
Нежељени ефекти радиотерапије
Радиотерапија може проузроковати тако нежељене ефекте као што је мучнина и умора. Ове нежељене ефекте могу бити или слаба или прилично болна у зависности од дозе зрачења и трајања третмана.
Мучнина је обично уклоњена антиеметичким лековима да ваш лекар може прописати. Ако не желите да једете, можете заменити уобичајену храну са храњивим пићама са високим калоријама које се продају у многим апотекама.
Изложеност подручја простатене жлезде може имати штетан утицај папира за балор и црева. То може довести до чешћих, у поређењу са уобичајеним, мокрењем и појавом печења сензације. Током овог временског периода потребно је пити што више течности. Често се примећују када зрачење ове зоне и тако бочни ефекат попут дијареје. У овом случају, супротстављени анти-дијабетесу. Може се постићи позитиван резултат и доношењем променама у исхрани: јело са малим деловима, чешћим уносом хране, ако је могуће, одбијање производа са високим садржајем влакана, као што су сирови воће и поврће. Ове нежељене ефекте обично утичу на крај током третмана и настављају се отприлике три недеље.
Приликом вршења радиотерапије коже у зона зрачења може се црвенити и упасти. У различитим болницама препоручују се разне методе неге коже. У једном одељењу могу да саветују да у другима не могу да опрати ову страницу током свега током курса — Користите само воду за сушење топлоте и за сушење благо потапљеног одговарајућег парцела меким пешкиром. Из креме и лосиона који садрже ароматичне супстанце, препоручљиво је одбити. Пре него што одаберете било какву алатку за негу коже, морате се консултовати са стручњацима за радијацију. Ако је потребно, ваш лекар ће вам ублажити посебну крему да бисте се бринули за упаљено подручје коже.
Будући да радиотерапија може проузроковати озбиљне уморе, требало би да се одмарате колико год је то могуће, поготово ако морате да устанете ноћу или свакодневно прођите кроз још једну радиотерапијску седницу.
Пролаз тока радиотерапије над раком простате може изазвати сексуалну импотеност (без ерекције), као и уринарна инконтиненција, али тај ризик је много мањи него у случају хируршког рада.
Пре него што доделите један или други начин лечења, ваш лекар ће са вама разговарати с вама све могуће нуспојаве третмана, са којим се налази могућност да се суочи са вама. Направите листу питања која вас занимају да желите да питате лекара и узмите са собом да се консултујете ако то сматрате корисним, рођаком или пријатељем.
Већина нуспојава радиотерапијског курса након завршетка, постепено нестаје, мада ће се неки ускоро знати већ неколико недеља, док други могу заувек остати заувек. Ако сте у процесу лечења имали проблема, разговараћете са особљем Радиолошког одељења, они имају велико искуство у праћењу пацијената који су пронађени или су били у истој ситуацији као и ви.
Стопа радиотерапије вас не чини радиоактивним, не можете замислити никакву опасност за друге људе, укључујући децу током целог периода лечења.
Унутрашња радиотерапија
Тренутно се овај облик радиотерапије користи врло ретко. Под опћом анестезијом, мале радиоактивне грануле убризгавају се унутар тумора, на тај начин обезбеђујући спор процес активности активности у одређено време. Ове грануле нису далеко од тумора, али активност постепено бледи, а за друге људе то не представља никакву опасност.
Радиотерапија за уклањање бола у костима (палијативно лечење)
Ако се рак простате проширило на кости (метастазе), тада се радиотерапија може доделити лабавим (уклањањем) болова. Зрачење је подвргнуто било коју је погођена кост или одговарајуће зоне. Многи пацијенти осећају мало смањења бола већ два након почетка лечења, у другим случајевима потребно је 3-4 недеље да постигне позитиван ефекат. Ако је потребно, можете наставити редовно пријем болних лекова.
Да бисте уклонили бол у костима, радиотерапија се често додељује у облику јединствене седнице, али понекад је курс подељен на неколико мање дугих сесија. Радиотерапеут ће унапред објаснити принцип третмана са вама и све могуће повезане са њом, нуспојаве.
Ако се ширење рака простате не ограничава на једну зону, тада можете бити постављен за зрачење половине тела. Како произлази из самог назива методе, велика зона је изложена: или горња или доња половина тела. По правилу, овај облик радиотерапије пружа прилично ефикасно уклањање бола за неколико дана. Међутим, такав третман даје непријатне нежељене ефекте од локалне изложености. Ваш лекар ће вам написати било какву таблете и, вероватно ћете морати да останете у болници неко време. Ако је потребно, касније ће бити могуће подвргнути озрачивању и другој половини тела, након што се стање враћа у нормалу.
Хормонска терапија у лечењу рака простате
Хормони — произведено у телу супстанци које регулишу раст и функционисање нормалних ћелија.
Раст тумора простате простате простате је у зависности од мушке хормона тестостерона. Смањивањем садржаја тестостерона у телу, можете успорити раст тумора или смањити његове димензије, а симптоми често потпуно нестају.
Два главна начина за смањење садржаја тестостерона — Ово је хируршка операција или именовање посебних лекова.
Тестостерон се генерише углавном у тестисима, а оперативно уклањање тестиса (орхидектомија) доводи до смањења садржаја овог хормона у телу. Тренутно, уместо орхидектомије, хормонска терапија се често користи.
Једна од уобичајених консултација са терапијом је употреба дрога која «Искључити» Производња мушких хормона у тестисима. Они су познати као хипостични регулатори смањења садржаја хормона и уносе се поткожним ињекцијама. Обично се прописују у комбинацији са таблетама било којег антандрогена (који одгађају производњу хормона на тестисима), на пример, ципростат ацетат (ципростат) или флутамид (дрогенил) или нову припрему бикалутамида (ЦАСТЕКС). Како се верује да су та средства најефикаснија када се користе у комбинацији. Поред тога, Антииидроген је ометао «Погоршање рака», Т.Е. Таква ситуација када, након што је примила прву дозу хипографског регулатора, сами симптоми су привремено интензивирани.
Ињекција се обично врши једном месечно, али тренутно је развијено ново решење за убризгавање, што се може применити за 12 недеља, а овај поступак се може обављати као ваш лекар и слетјен сестру.
Резултати неких недавних студија говоре о прикладности да настави пријем антидогених таблета током читавог третмана, заједно са смањењем хипоспројечног броја садржаја хормона. Ова врста лечења добила је име пуне андрогене блокаде.
Нажалост, споредни ефекат скоро свих метода хормонске терапије је сексуална импотенција (без ерекције), која се обично посматра током целог периода лечења. По завршетку курса, овај проблем обично потпуно нестаје. Операција такође може изазвати импотентност, мада захваљујући модерним оперативним методама, то се не догађа није тако често. Било који ток лечења може бити толико уморан од пацијента који никад не престаје да ме занима сексуални односи. Овај феномен се назива губитак либидо (т.Е. сексуални улазак), може пратити многе болести, не само рак. Остале често се појављују нуспојаве хормонске терапије укључују случајну главобољу и мање често — мучнина.
Нестериоидни антендогени лекови, попут флутамида, који су прописани у облику таблета без истовремено коришћења других метода лечења, омогућавају очуване либидо и потенције код већине пацијената. Ови лекови нису погодни за све пацијенте, али можете да разговарате о овој опцији са лекаром.
За лечење рака простате покушао је да користи женске сексуалне хормоне (естрогени), али сада се ретко прибегавају овом методи због његових нежељених ефеката.
Накнадно медицинско посматрање
Након завршетка тока лечења, ви ћете бити у редовном посматрању као амбулантни пацијент; Провера ће се вероватно састојати од крвног испитивања, одређивање нивоа специфичног антигена простате и рендгенског прегледа. Ако имате било каквих проблема између одређених инспекција било каквих проблема, или ћете приметити нове симптоме, требало би да желите што пре што је пре могуће.
Могуће нежељене ефекте лечења
Нажалост, лечење карцинома простате може бити праћен непријатним и дугорочним природима по неспособним ефектима, дакле, пре него што се прихвати на било који третман, важно је да себи дате комплетан извештај у његовим могућим последицама. Очигледно је да лекар не може тачно предвидети ко тачно пацијенти прети ово или ону нуспојаву третмана, тако да је веома важно да сте разговарали о степену ризика на који сте изложени.
Без сексуалности
Паул немоћ, што је то што је човек лишен способности ерекције, изузетно болно за пацијента, може утицати на ток хормонске терапије. Обично је привремено и нестаје на крају курса. Исти споредни ефекат може дати оперативну интервенцију, мање — Курс радиотерапије.
Многи мушкарци, без обзира на године, верују да је веома тешко разговарати о тако чисто личним питањима са било ким, посебно са лекарима или са другим медицинским особљем. Паул Помоћу можда није константно, а понекад је то због не толико примењеног начина лечења, колико забринутости и неизвесности. У неким болницама, посебно обучени консултанти или секолошки терапеути, који вам могу пружити корисне савете и помоћи. Неким мушкарцима је такође тешко говорити о овој теми са својим партнерима без страха да се одбије; Ови страхови су обично неразумни. Основа сексуалних односа су многе околности: љубав, поверење, општа искуства. Разговарајте са својим партнером о својим страховима и стрепњима. Можете да вам помогнете заједничкој посети консултанта или секолога да разговарате о било каквих питања која вас занима.
Постоје практични начини за превазилажење импотенције и ваш лекар ће вам моћи детаљније давати информације о њима. Понекад у овом случају, убризгавање може имати користи, можете прибјежити и имплантацији имплантата у пенису или у употребу вакуумских пумпи. Запамтите да је ваш лекар, највероватније, имао прилику да ниједни ниједан пацијент не третира истог проблема као и ви, зато покушајте да се не постанете неугодни и без ограничења да га контактирате за помоћ.
Неплодност
Веома је вероватно да лечење рака простате може проузроковати неплодност, другим речима, пацијент након третмана губи способност да постане отац. Са таквим последицама је врло тешко помирити се, посебно ако сте се надали да ћете имати децу у будућности. Дакле, за вас и вашег партнера важно је да разговарате о овој непријатној перспективи са лекаром пре него што започнете са лечењем.
Уринарна инконтиненција
Губитак контроле над бешиком може бити последица самог тумора и рада рака и рада или радиотерапије за рак простате. Последњих година постигнут је велики напредак у односу на елиминацију или превенцију ове нуспојаве и да реши имена проблема, постоје различити начини. Слободно разговарајте о било којем питању да вас узрокујете код лекара или медицинске сестре. Неке болнице имају медицинско особље које је примило посебну припрему за консултације о инконтиненци у урину.
Важно је нагласити да се ови проблеми настају далеко од свих мушкараца. Питајте свог лекара Сва питања која сте заинтересовани у вези са вашим лечењем и његовим нуспојавама, тако да ћете бити спремни за решавање проблема који могу бити испред вас.
