Трансплантација коштане сржи врши се у лечењу хематолошких и онколошких болести. Добар ефекат када се трансплантација коштане сржи примети код пацијената са озбиљном имунодефицијенцијом. Трансплантација гемопоетичке ћелије врши се током трансплантације.
Садржај
Концепт за трансплантацију коштане сржи
Трансплантација коштане сржи користи се за лечење многих хематолошких, онколошких и наследних болести, укључујући оштру и хроничну леукемију, лимфом, бројни тумори, анемију, неуробластома, тешку комбиновану имунодефицијенцију.
Трансплантација коштане сржи - Ткиво за пресађивање коштане сржи, која садржи до 1% ћелије које формирају стабљике и ћелије различитог степена зрелости.
Пацијенти су пресађени хематопоетским матичним ћелијама, које су у здравој особи у коштаној сржи - хематопоетска тканина смештена у кости скелета. Већина коштане сржи налази се у карличној кости, грудима и кичми.
Хематопоетичке матичне ћелије су претходници свих крвних ћелија и имунитета у телу. Преношење пацијента чак и у малим количинама, хематопоетски матичне ћелије могу у потпуности да обнове формирање и имунитет крви.
Трансплантација коштане сржи је поступак који омогућава лечење рака са веома високим дозама, пре свега хемотерапијским средствима, али понекад и радиоактивним зрачењем. Пошто такав третман непрестано уништава коштану срж, у принципу је неправилно, јер тело губи виталну способност стварања крвних зрнаца. Међутим, ако након третмана у телу, поново представите здраву коштану срж, замену коштане сржи и обнову његове способности да се зацели. Стога трансплантације коштане сржи омогућавају терапију високим дозама да излече одређени рак када су ниже дозе немоћне.
Врсте трансплантације коштане сржи
Постоје две врсте трансплантације:
- Алогена трансплантација (донаторска коштана срж)
- Трансплантација на отвореном (трансплантација ћелија коштане јарке)
Трансплантација на отвореном није једна у правом смислу те речи и понекад се назива подршка пресада коштане сржи или матичне ћелије. Са алогеном трансплантацијом, донатор треба да буде компатибилан са пацијентима са ХЛА крвљу антигеном. У случају непотпуне компатибилности донатора и пацијента, ризик од компликација након поступка трансплантације коштане сржи значајно повећава.
Сврха уклањања коштане сржи је да добије претходнике (матичне ћелије) садржане у њему, што се у процесу развоја претвори у разне компоненте крви. Пре почетка било ког интензивног лечења, коштана је кости се уклања из костију пацијента или донатора, након чега су замрзнути и чувани пре употребе. То се зове екстракција. Касније, након завршетка хемотерапије у комбинацији са или без радиотерапије, коштана је достављена костна срж назад на начин карика за каросерију, попут трансфузије крви. Мозак циркулише у телу са протоком крви и, на крају, насељава се у шупљинама костију, где почиње његов раст, а процес формирања крви се обнавља. Ако све прође добро, мозак је приложен, а пацијент се опоравља.
Индикације за трансплантацију коштане сржи:
- Онкхематолошке болести (леукемија, лимфом, пласмоцит, мијелодисплазија, мијелофиброза итд.)
- Не-таушки крвни болести (на пример, озбиљна апластична анемија)
- Многи чврсти тумори
- Генетски болести имунолошког система (на пример, имунодефицијенција), метаболизам (на пример, акумулацијске болести), систем крви (на пример, Тхаласемиа)
Компликације трансплантације коштане сржи
Али две претње су на путу опоравка. Прва је способност да се одбаци од стране организма трансплантације. Да се то не догоди, заштитни отпор тела потискује снажне лекове. Друга претња је да је за два три постоперативна месеца, пацијентово тело готово лишено имунолошког система. Најмања инфекција може постати фатална. Да би се избегла инфекција, пацијент је смештен у посебно одељење са посебним мерама заштите, изолован је из спољног света.
Чак и након напуштања болнице, опрезно запажање је постављено иза пацијента, и то мора да присуствује редовним чековима. На нормалном опоравку имунолошког система након трансплантације ка иде око годину дана, али ако је добровољно погоршање пацијента, можда ће бити потребно пре-хоспитализација.
