Набавите страни објект из респираторног тракта или једњака, уклоните огроман тумор из грудне шупљине само специјалиста, а манарно поседује хируршки инструмент. Неспретно кретање лекара приликом уклањања дугмета, кости или иглице могу коштати болесни живот.
Садржај
ПИТАЊЕ Број питања 1. Петер Павловицх, који проблеми су данас забринути пулинолози и торакални хирурзи?
Већ 1975. године, када је створен пулмолошки центар (основан је светски познати хирург тораклеал, професор Олга Матвеевна Авилова), било је јасно: Потреба за специјалистима овог профила ће расти. Тренутно, у нашој земљи, респираторне болести, Алас, воде у њиховој преваленцији. То конзумира само то са благовременом дијагнозом, нису лоши за лечење. Наше одељење на челу са професором Анатолијом Василиевичем Макаровом, припрема дечије и одрасле торакалне хирурге и пулмологе за све Украјине. Ово је смер медицине, посебно операције на плућима, занимало ме у студентским годинама. Од тада радим омиљену ствар.
Питање бр. 2. Нећете звати своје пацијенте…
Деца са тешким урођеним болестима дисајних, једњака и дијафрагмена који је потребан квалификовани испит падају на. Не у свим областима постоје неопходни услови за то и специјалисте. Ако постоји једноставна патологија, потребно је спровести фиброронхоскопију, рендгенски, бронхографију и рачунату томографију. Свеобухватно испитивање деце, по правилу траје недељно. Важно је да се то догоди у болници, под надзором медицинског особља. Ако је потребно, одмах обављамо рад. Тачно, уместо 60 кревета у одељењу, остало је само 40, што је значајно закомпликовано наш рад, јер пацијенти нису постали мање – Радије, напротив. И сложени пацијенти из целе Украјине и даље нас и даље води.
Питање број 3. Које су следеће патологије и колико често се налазе у нашој земљи?
Пре свега, њихов изглед има смештај у загађеној територији, у областима у којима функционишу предузећа хемијске индустрије, индустрија угља. Игра улогу и наследну предиспозицију. Међу свим понављаним поновљеним хроничним обољењима плућне болести су 10-15%. За разлику од срчаних оштећења, који су 3-5 пута мање често, али су дијагностицирани скоро одмах, надокнађују се здравим деловима плућа и, према томе, откривени су релативно касно. Постоје дијафрагмалне херније које узрокују кршење функција гастроинтестиналног тракта, компресије плућа и т.Д.
Питање број 4. Које су ваше прогнозе у таквим пацијентима?
Обично повољни. На пример, са урођеном цистом уклањамо гнојено фокус, након чега се оштећена крпа постепено обнавља и пацијент се опоравља. Потребно је запамтити: урођене патологије нису повољне за конзервативни третман – Увек захтевају хируршку интервенцију!
С тим у вези, желим да дам пример. Релативно смо недавно урадили пацијента од Умана. Девојка је била стално болесна, али родитељи су питали лекаре да не раде рендгенски да би избегли излагање. Као резултат тога, гигантски тумор формиран је у детету осам година, који је притиснуо на срце, плућа, гурнуо дијафрагму и чак почео да се креће на врат. Девојка буквално угушена. Када су лекари коначно направили рендгенски снимак, били су шокирани.
Операција је била веома тешка. Кад сам открио груди, део тумора дословно склизнуо-нула. Осам година урођени неоплазми достигао је величину дечије главе. Срећом, тумор се показао као љубазност, а дете је успело да уштеде. Отпустио мали пацијент дом у задовољавајућем стању. Али могла би умрети!
Питање број 5. Како могу да упозорим пороке плућа у новорођенчади?
Нећу рећи ништа у основи ново: трудница ни на који начин дим (ово се односи на такозване пасивне пушења, када муж или други чланови породице пуше). Потребно је у потпуности елиминисати алкохол, рад у штетној производњи (чак и са сировом грађевинском грађевином). Уверите се да нема прашине или влаге у кућишту будуће мајке. Сви ови фактори постају пресудни у оне недеље када је ембрио формирао респираторна тела.
Питање број 6. У којим се случајевима може претпоставити да дете има урођену патологију грудног тела?
Када нас тренирамо дечији пулинолози, педијатри, научимо их да препознају такву патологију. Пре свега, учестала пнеумонија треба да буде узнемирена, погоршања хроничних респираторних болести. Ако се дете жали на бол, нелагодност у грудима, родитељи не би требало да се потегну посјетом лекару и рендгенском прегледу, без обзира на старо доба бебе. Овде, из два зла (зрачење или развој болести), морате да одаберете мањи. Каснијим идентификацијом патологије и операција, а период рехабилитације је много теже.
Питање број 7. Да ли је могуће излечити пнеумонију без антибиотика?
Не. Када је упала светлосне дипломе у почетној фази, могуће је користити таблете, а у сложенији су интрамускуларне или интравенозне ињекције. Важно је не само правилно и на време да дијагностицира болест, већ и да извршите читав ток лечења. У супротном, болест брзо напредује: озбиљна апсцесивна пнеумонија развија, неповратни процеси почињу у плућима, а пацијент може умрети. Важно је да на време не само да се жали лекару, већ и јасно испуњавају све његове састанке.
Питање број 8. Колико често морате да извучете стране органе из респираторног тракта и једњака?
Само у Кијеву постоји од 80 до 100 таквих случајева годишње. И доводе децу из регије Кијев и из целе Украјине. НУТС, семе, пасуљ, перлице, тастери, кости, дугмади, тастери, поклопци падају у респираторни тракт… У мојој колекцији постоји чак и захрђала кривуља за нокте – његов «удисан» затвореник посебно да дође до болнице. Избрисали смо се «сувенир» под анестезијом, а пацијент је одведен на место закључка. Одвојена колекција – Предмети су екстраховани из једњака: велике кованице, значке, перилице, брошеви, мозаички елементи, кључ са будилом. Али ова петља, заједно са оштрим намазом, научио сам из једњак једногодишњег детета, који је оставио родитеље неколико минута без надзора. Посебно често деца (и често одрасле особе) сакрију се иза образа новчића, а затим их прогутају. Многи се узимају у њеним игама у устима, игле, игле. Желим да упозорим одрасле мушкарце и жене: то није тако безопасно, као што се чини на први поглед!
Питање број 9. Могу ли самостално да помогнем жртви – протрести га, куцајте на леђа?
Ако је то мали заобљени предмет, рецимо, перлица, грашак, онда можете претворити жртву, направити депоније. Иако, нажалост, изузетно ретко помаже. У првих неколико минута постаје јасно да без помоћи лекара не може учинити, па је немогуће успорити! Када страни објект уђе у дисајни тракт и пацијент не прима благовремену помоћ, он је препун развоја веома тешких компликација, до смрти. У једњаку, због присуства вањског ставка за неколико дана, квари могу формирати и проузроковати да је то живот претећи живот. Наравно, постоји шанса да ће се малог субјекта проћи кроз једњак народ природно објавити природно. Али ако се таква невоља догодила малим дететом, сачекајте или почните да експериментише криминално!
Питање број 10. Оно што ваш у вашој болници доживљава најкасније потребе данас?
Био сам боли за нас – пренасељеност. Пре шест година почели смо да пружимо помоћ одраслим пацијентима са политрамима, због чега је дечија канцеларија морала да буде збијена, а сада у истој комори, она је у близини 5-6 озбиљно болесне деце. Опште оживљавање, 8-10 људи је истовремено (то су одрасли и деца), не рачунајући планиране пацијенте.
Једном смо замолили локалну управу да нам пренесу следећу двоспратну зграду, ослободила се након померања седме дечије болнице да би се тамо смештала дечија оживљавања и «Истоварити» Одељење. Чини нам се да директно одбијају, али званична сагласност не даје. Поред тога, постоје тврдоглаве гласине да се на овом месту планира изградити стамбену зграду. Ако се то догоди, не само тима који мора да ради у веома напетом режиму ће патити. Пре свега ће утицати на наше пацијенте. Да смо се упознали у овом питању, могли бисмо помоћи много више људи из све стране Украјине.
Куће, у области Луханшких, трогодишња Алена дуго су третирала пнеумонију, затим 1,5 месеца – Туберкулоза, која није била! У Кијеву девојчица је успешно уклонила урођену вентилирану осам цисте.
У мојој колекцији – Предмети су екстраховани из једњака: велике кованице, значке, перилице, тастери, елементи мозаика, кључ будилице, украса, игле и игле...
