Операције приликом поражавања артерија ноге и кукова

Садржај

  • Операције приликом поражавања артерија ноге и кукова
  • Профундопластика
  • Испуштајући своје вене
  • Лумбарна симпатиктомија
  • Остале операције



  • Операције приликом поражавања артерија ноге и кукова

    Болест артерија доњих екстремитета, поред бола приликом ходања, често доводе до развоја критичне исхемије и ампутације. За третман ових лезија примењује се цео спектар васкуларних лекова, али је често потребно извршити реконструктивне васкуларне операције за враћање крвне циркулације захваћене ногу.

    У зависности од штете артерија, обавља се неколико врста интервенција.



    Профундопластика

    Операције приликом поражавања артерија ноге и куковаСа оштећењем артерија у горњој трећини бедара до критичне исхемије често доводи пораз дубоке артерије бедара. Знакови критичне исхемије удова су: стални бол у миру, захтевају анестезију током 2 недеље или више, трофички чир или гангрене прстију или стопала које настају на позадини оштећења на доњу уџбеништво.

    Дубока артерија ХИП-а је сужена атеросклеротичном плаком и не дозвољава довољну количину крви да продре у Схини артерију. У овом случају, ефективна операција је профаундопластика (пробуда лат. - дубоко).

    Његово значење је уклањање плакова из дубоке артерије и проширити га помоћу фластера. У пропорцијама, ова операција доводи до уклањања критичке исхемије у 90% пацијената.

    Ризик од рада мале (мање од 1%). Изводи се под локалном или спиналном анестезијом. Хоспитализација је потребна за 5-10 дана.



    Испуштајући своје вене

    Операције приликом поражавања артерија ноге и куковаСа критичном исхемијом повезаном са поразама заснелеће артерије и мале артерије ногу, профандијаст неће довести до уклањања критичке исхемије.

    У овом случају, потребно је прибјежити избијању својих вена. Васкуларни хирурзи су детаљно развили сведочење и технику извршења једне од најизбилнијих операција — ФЕАР-ТИБИАЛ СХУНТИНГ ИН СИТУ.

    Значење ове операције је употреба властите вене пацијентовог властитог вена као вртоглав, док Беч није избрисан, а вентили се исече помоћу посебног уређаја.

    Горњи крај вена је ушивен у пулсирајућу фемпаралну артерију, доњи је уграђен у флол или друге елементе испод артерија. Ова операција је често последња шанса за пацијенте који прети ампутацији. Веома је мукодно, технички компликовано, изведено под повећањем. Али са правим сведочењем и беспрекорним техничким перформансама, ова интервенција вам омогућава да сачувате село 85% «безнадежан» Пацијенти.

    Ризик на овој операцији не прелази 3%. Анестезија кичмена или перидурална анестезија — Прећи у леђа. Хоспитализација најмање 10 дана.



    Лумбарна симпатиктомија

    Операције приликом поражавања артерија ноге и куковаАко је немогуће извршити директну васкуларну операцију код пацијената са оштећењем артерија, користи се Лумбална симпатијектомија.

    Суштина ове интервенције је уклањање чвора нерва — Симпаттиц ганглиа.

    Овај чвор има ефекат вазоконстриктора и његово уклањање доприноси проширивању одрживих артерија на тибији и побољшава проток крви.

    Ова операција се примењује независно и у комбинацији са директним васкуларним операцијама.

    Међутим, са независним употребом, то доводи до побољшања само код 75% пацијената. Операција је једноставна. Ризик не прелази 1%.



    Остале операције

    Остале операције као што су реваскуларни остеотрееп (уста), пресађивање мерача на пјеху и пуњење вена на подножју артеријске крви (артеријализација венског протока крви) користе се када је немогуће реконструисати пловила. Они доводе до побољшања само 60% пацијената.

    Реваскуларни остеотрееп (уста)

    Ревалуција остеотрепанације у Зусмановичу. Значење ове операције је створити рупе у костима ногу, у којима кости кукуруз почиње да се развија и расте нова посуда. Ово повећава укупну количину васкуларног кревета и побољшава снабдевање крвљу у уд. Као независна интервенција, ова операција је неефикасна, али у комбинацији са микрочоницама потколенице, даљински резултати лечења пацијената са критичном исхемијом могу се побољшати. Операција се не може извести у присуству гнојничких компликација на подножју.

    Трансплантација селинских зупчаника

    Трансплантација велике жлезде до удова уз помоћ микроваскуларних анастомоза дизајнирана је за формирање нове васкуларне мреже у мишићима потколенице, клијајући се са јакне жлезде.

    Пуњења вена на ногу Артеријска крв (Артериализација венског протока крви)

    Значење ове операције лежи у почетку протока крви у венама стопала, што би требало да побољшају исхрану ткива.