Симптоми и дијагностика сепса

Садржај

  • Симптоми сепсиса
  • Дијагноза сепса



  • Симптоми сепсиса

    Сепсис - тотална гногогодишња инфекција, која је тешка
    Заразне болести компликова локално
    Пурнични упални процеси. Сепсис се зове другачије
    патогени и њихов токсин
    МИ и изражава се у осебујној реакцији тела без
    било које одређене манифестације.

    Жалбе на пацијента разнолике и не одражавају увек озбиљност његовог
    Држава. Када се налазе жалбе, потребно је обратити пажњу на
    Повећање температуре, његове промене током дана, присуство хладноће,
    његово трајање и поновљивост. Треба сазнати,
    Држава апетита и ментално стање (еуфорија, апатија).

    Са спољним прегледом пацијента, понекад скреће пажњу на уморне
    равнодушан. Лице на почетку болести често је хиперецирано,
    образи блистају, али неколико дана касније лице постаје бледо.
    Палова коже лица посебно је изражена у хладноћима. У далеком даљу
    Палете се комбинују са вунерином образа, нијанса очних јабучица
    (Вваллед Еиес).

    Појави се врло рано у акутном сепсу
    СЦЛЕР, а затим коже и видљиве слузокоже. Кожа постаје
    Суво, понекад прекривено лепљивим знојем. Сипати знојење
    запањујући озноби, може се врло изразити, пацијенти су присиљени
    Дан дана се неколико пута мења доње рубље. У неким случајевима можете дефинисати
    на кожи унутрашње површине подлактице и леггијских фетехија
    крварења, понекад у нидама и пругама.

    Симптоми и дијагностика сепсаЧесто, у сепсису, херпес се појављују на уснама,
    Повећано крварење оралних слузокожа. У коњунктиви
    Око може бити бодовне хемораге, усне, по правилу, бледо и у
    Далеко случајеви са сјајном нијансом. У тешким случајевима сепсе
    Дисање је тешко: крила носа су отеклина, сој мишића од врата.

    У неким случајевима кожу се појављује бртве (инфилтрати)
    Кожна хиперемија над њима, што указује на појаву гнојничке метастазе
    инфекција. На местима компресије коже (подручје сацмума),
    Одређују се ножеви, сјајни процеси краљежака, смештених грешака)
    изражена хиперимија, бледа или некроза коже, о којој говори
    почетак или развијене пролееле које су прилично рано
    појављују се код пацијената са сепсом.

    Повећана телесна температура у сепсу односи се на константно
    Симптоми. На почетку болести или током Хејдара, његова температура
    Реакција је три врсте:

    • Помична грозница на којој
      Разлика између јутарњих и вечерњих температура је - 3° Са,
      посматрано у септикопемији (сепса са метастазама);
    • константно
      Грозница када се температура стално држи на високим бројевима и
      разлика између
      Јутро и вечерње температуре су 0,5° Ц, мање од најдубље гнојене сепсе,
      догађа се током септикемије;
    • Безначајна грозница
      Током септикопемије: Периоди подмерене температуре након отварања и
      Дренажа гнојеног фокуса замењује се порастом на 39-40° Ц, то
      Због појаве нових гнојитих метастаза. Са затегнутим
      сепса, прелазак процеса на хроничну температуру постаје
      неправилно немате ниједне обрасце. Грозничав
      период се може наставити од неколико дана на неколико месеци у
      Завршна фаза сепса са израженом телесном температуром
      Обично нормализује.

    Стални симптоми сепсе укључују ОЦТС. Су
    одговарају масивном изливу жаришта упале у крвотоку
    микроорганизми или њихови токсини. Учесталост чилих је
    Разне: Они могу поновити свакодневно, неколико пута дневно или
    Неколико дана касније. Након чело, постоји значајно повећање
    Температура. Прилично стални симптом сепсе је обилно
    Анкета.



    Дијагноза сепса

    Због угутања срчаног мишића током сепсе
    (токсични миокардитис) пацијенти прилично рано појављују се
    Пулс, како се болест развија, пуњење импулса опада,
    Тацхицардиа расте, достиже 120-140 уд / мин. Изговорена тахикардија
    Остаје када се телесна температура све може смањује на нормално или подземље.
    Ниво артеријског и венског притиска опада, посебно нагло
    Са септичким шоком компликовати ток сепса. Гранична срца
    Повећана је, примећена је глухоћа и цепање тонова, слабљење
    Горњи притисак, систолички шум. Срчани звукови су привремени
    Карактер и уз опоравак пацијента нестају. Када је повезан
    Скочни ендокардитис звукови постају трајни.

    Током септикопемије постоје метастазе гнојне инфекције
    Светло са брзом формирањем апсцеса или гангреме плућа. Чешће
    Дифузно бронхитис и хипостатички (због тога)
    Вентилација плућа). Приликом испитивања пацијената обично
    Ношење се примећује (понекад и до 30-50 у минути), кашаљ са
    мала количина слузокоже или мукозних испрума и када
    Пнеумонија - са обилном гнојућом влажном влагом. Са удараљком над
    Одређује се скраћивање звука удараљке, са аускултацијом -
    Споро дисање, појављивање ставова и мале гурше мокро
    Вхеезинг, респективно, развој пнеумоничних жаришта.

    Симптоми и дијагностика сепсаПацијенти са сепсом пате од несанице, често обележене
    Некритички став према својој држави
    равнодушност и депресија, понекад еуфорија. Са великим дизалама
    Температуре тела, хладноћа изгледа анксиозност, узбуђење, глупости.
    Понекад постоји збрка свести, развија се акутна психоза.

    У проучавању гастроинтестиналног тракта, губитак је примећен
    апетит, присуство мучнине, белцхинг, понекад и прогонство
    Поносов повезан са развојем Ахилије, смањење функције панкреаса
    Жледе, развој ентеритиса или колитиса. Понекад желудачки или
    цревно крварење које се манифестује крвавим повраћањем или
    Дежени Калома.

    Када прегледају усну шупљину, суви је језик прекривен смеђом или сивом
    Прескочите, понекад има гримизно сликање, у неким случајевима десни
    крварење. Са дугом болешћу, пукотине на ивицама
    Језик.

    Јаггилити коже и Сцоол-а када сепсис испуњава лојалност (
    Сваки четврти пацијент), али ниво нивоа билирубина
    Посматрано је знатно чешће. Када палпација означава повећање
    јетра, ивица га стрши испод ребрасте лука, болне, умерено
    Густа хепатитисом и флабби, мека у масној дистрофији. У
    Заштита сепса у развоју цирозе.

    Када палпација стомака у пацијенту са сепсом често одређује
    повећање болног лабавог оспоравања слезине, који
    Мера развоја болести постаје густа.

    Са гранулацијом ране сепсе у рани из светле, црвене и
    густи претвори у бледу, споро, водено, лако крварење
    Приликом додиравања. Епителизација рана престаје. Раздвојене ране
    оскудан, серозну гнојни, понекад постаје прљав смеђи
    Сребрни мирис. Отеклина ране тканина која окружује рану расте: ивице
    Ране су запечаћене, бледо-плаве боје. Често се придружују
    Лимфангитис, лимфадените, тромбофлебитис.

    Промјене у крви су константне. Код пацијената
    Анемија се брзо развија: неколико дана од почетка болести
    Садржај хемоглобина се смањује на 70-80 г / Л, истовремено се смањује
    Број еритроцита на 3.0-1012 / Л и у наставку је примећено анисоцитоза и
    Поикилоцитоза. Број промена леукоцита: неутрофилна леукоцитоза
    чешће у року од 8-15-109 / Л, понекад достиже 20-109 / Л. Смањен
    Садржај лимфоцита и еозинофила до аезинофилије. Изглед
    у формули леукоцита младих облика и мијелоцита док је истовремено
    Повећање токсичне мреће неутрофила и аезинофилије
    је неповољни прогностички знак. Се достиже 60 и
    Чак 80 мм / х са безначајном или умереном леукоцитозом.

    Започеће се брзо повећање хипопротеинемије: садржај протеина
    Мање од 70 г / л, у тешким случајевима, спусти се до 60 г / л, па чак и до 50 г / л и
    Испод, садржај албумина је смањен на 30-40%, ниво Глобулина
    Повећати.

    Респираторни затајење, кршење процеса размене у
    Тело води у промену стања на киселину крви,
    Развој ацидозе. Промене у коагулацији и
    Антисвризирајте крвне системе: смањује садржај Пропромина,
    фибриноген, повећање фибринолитичке активности у плазми и
    Активност хепарина расте. Промене у крви откривене на
    Лабораторијске студије нису типичне за сепсе, али
    Систематска студија и када се упоређују са клиничким подацима
    Играјте важну улогу у успостављању дијагнозе и у процени протока
    Болести.

    Симптоми и дијагностика сепсаБактемија у сепсису односи се на трајне симптоме, али
    одређено често (око 90% случајева). Крв за сетву на
    Мицрофлора треба да се узима много пута у различито доба дана на висини
    Грозница. Бактериолошке студије су такође изложене урину,
    Мотика, маца и ексудате од ране или серозних шупљина. Избор
    Микроорганизми из крви је важан дијагностички знак
    сепса, истовремено, негативни резултати сетве када
    Одговарајућа слика болести не искључује дијагнозу сепса.

    У проучавању урина детектира ниска релативна густина,
    протеина, од чега се количина повећава као болест,
    Цилиндри, леукоцити, бактерије.

    Прелазак локалног гнојеног процеса до септичког не увек
    успети да се одмах инсталирате. Почетак сепсе може бити различит:
    Период инкубације може бити врло кратак или последњих неколико
    Дани. Муња сепса почиње изненада, често са запањујућим
    Цхинкоб. Са акутним сепсом, почетак болести претходи целокупно
    слабост (суша), главобоља, бол у мишићима и зглобовима који
    Може се наставити у року од 2-3 дана. Повећати телесну температуру може
    будите трајни или оштар у пратњи чилих.

    Са грмљачким обликом сепса симптома болести брзо
    одрастати. Често је примарно огњиште са овим обликом сепсе
    Фурунцулес и карбуле лица, код пацијената брзо развијају отицање лица,
    Око је затворено као резултат едема влакана на страни локације
    гнојни фокус. Имају изражену хладноћу, подизање
    Температуре до 39-40° Ц, леукоцитоза са пребацивањем формуле у крви.
    Пацијенти су у погледу узбуђења, које је замењено апатином,
    2-3. дана долази губитак свести, изражен је изражен
    Тахицардиа (пулсна стопа до 120-140 уд / мин).

    За акутну сепсу, која се јавља као је септикемија, карактеристична је
    Акутни почетак у присуству примарног огњишта, као и код муње
    Сепса. Пацијенти имају високу температуру, хладноћу, изливају се
    Лонац, често кожа коже и скола, брзо повећава анемију,
    Леукоцитоза, јетре и слезина повећавају се. Из доделе крви
    Микроорганизми.

    Изглед са примарним гнојеним фокусом и акутним
    септикемија, почетак болести у неким органима (чешће у кожи или
    поткожно ткиво, мање учестало у плућима) Метастатска (секундарна) гнојни
    Фори се сведочи у Септикопемију.

    Присуство примарног огњишта је неопходно стање за
    Дијагноза сепса. Са одговарајућом клиничком сликом, али
    Неподношљиво примарно огњиште за успостављање дијагнозе сепсе слиједи
    Елиминишите акутне заразне болести (трбушне тифоидне, пара-тифус,
    туберкулоза, бруцелоза, туларемија) или системске болести
    (колагеноза), болест крви, лимфогрануломатоза.

    Стални симптоми сепсе укључују пораст температуре
    Леукоцитоза тела са леукоцитним сменом формуле,
    Прогресивна анемија, тахикардија, пад крвног притиска,
    Цхиллс, изливање зноја.