Хитна помоћ у ангини мора бити што је раније могуће. Шта да радим у тренутку напада ангине, како се то манифестује? Размислите када треба да тражите хитну медицинску његу и шта да радите пре доласка лекара.
Садржај
Знакови напада ангине
У време напада ангине, особа има осећај притиска, гравитације, помешано са осећајем глупог бола, у централном делу груди, иза стернума, понекад чак и негде дубоко у грлу.
У неким случајевима обојено сликање је оштрење. Бол може бити интензиван, праћен страхом, слабост, појава хладног зноја, али после 2–3 минута пролази, а особа се опет осећа здраво. Код других пацијената то није бол, већ осебујан осећај паљења, притиска иза стернума или у врат. Обично се слични краткорочни напади примећују ујутро када особа жури на посао, посебно у хладном ветровитом времену. Ово је типична ангина стрес. Често се напади развијају након густе хране, у тренутку физичког напора или убрзо након великог емоционалног стреса, негативних психолошких утицаја или других немира.
Под мирном ангином, често се појављује ноћу или рано ујутро, када је пацијент у стању потпуног одмора, фактор васкуларне грчке (у једној од локација коронарних артерија) је од великог значаја. По правилу, такви грчеви се појављују код пацијената са артеријском хипертензијом или су погођени коронарним артеријама Атеросклерозе.
Треба нагласити да напад ангине сваке особе са исхемијским срчаним болестима на свој начин на снази ступи. Један пацијент их доживљава као осећај бола или паљења, а друго – као притисак или компресија у грудима, трећа – као недостатак ваздуха, немогућност да се слободно дише. Другачије су говорили о пацијентима и о зони бола током напада: у неком болу се јавља у левој половини груди са дистрибуцијом у левој руци, у другима – Болови се осећају у врху стернума, мање често се фокусирају «Под луком», У горњем трбуху, понекад у врату, доња вилица. Чак и у истом пацијенту, напад ангине се могу разликовати једни од других не само на месту појаве, већ и узроком њих факторе, време појаве, учесталости и трајања.
Постоје раздобље када се напад ангина повремено појаве само у хладном ветровитом времену, ако пацијент жури на посао и он има тежак дан. Ови периоди се могу промијенити погоршањем у којем се ови напади појављују сваких 150–200 метара брзог ходања; Он присиљава пацијента да се заустави и одмара 2–3 минута или узимајући нитроглицерин, након чега се напад престане. У осталим случајевима, напади Ангина имају одређени однос са узбуђењем, нервним стресом и праћено брзим откуцајем срца, подижући крвни притисак. Често постоје такви случајеви када претходно узнемирујући напади ангине стијене ослабију или нестају прилично дугог периода (недеље, месеци, понекад и годинама), пацијенти се опорављају. Међутим, у будућности се нападају ангина најчешће настављени. Стога су манифестације исхемијског срчане болести изузетно променљиве, а њен курс карактерише променом периода облака и погоршања.
Последњих година израз је био распрострањен «Нестабилна ангина», што се противи стабилној ангини. Стабле Ангина – Услов који карактерише уобичајени пацијент са нападима краткорочних буџетских болова који се јављају под одређеним ситуацијама (са брзом ходом, посебно након јела, узбуђењем и т.Д.). Уз стабилну ангину, требало би да се спроведе систематски планирани третман, док у већини случајева не постоји индикација за хитну хоспитализацију. Још једна ствар, ако се први пут појавила у свом животу или њеним нападима, ако се ангина мира појавила заједно са зидовима напетости, напади су постали гори «Скинути» нитроглицерин, постао је оштрији или дужи. Ангина ове врсте зване нестабилно. Пацијенти са нестабилном ангином требало би драматично ограничити физичко и емоционално оптерећење. Лекари пажљиво прате стање њиховог здравља и електрокардиограм, у већини случајева такви пацијенти су хоспитализовани за интензивно посматрање и активно лечење у болничким условима. Појава напада према врсти нестабилне ангине може бити прекурсорски инфаркт миокарда.
Као што је напоменуто, није увек лако одредити јасну линију између ангине и инфаркта миокарда. У неким случајевима пацијенти који не појачани нејасеци «пешице», не прибегавају медицинској њези. Међутим, типичнији за инфаркт је олујан и озбиљан курс у почетном периоду. Акутни инфаркт миокарда најчешће се наставља као напад оштрог, продиреног, дуготрајног бола или као веома болан осећај стисних груди, као да је неко стисне висетсом. Постоје страшна, анксиозност, дисање отежава, пацијент је растрган око собе, не налази место. Узбуђење се замењује слабошћу, хладном знојем. Поготово ако бол наставља више од 1–2 сата.
Шта да радим када нападате ангину?
Током таквог напада, нитроглицерин, претходно је олакшао државу, скоро не смањује бол и даје само краткорочни ефекат. И само позив на лекар хитне помоћи са увођењем пацијента високо ефикасних лекова, скидајте напад. Усред бола боли постаје блед, пулс – Слаби и чести, крвни притисак пада нагло. Ово је најопаснији период током целе болести, захтевајући тренутну интервенцију лекара и хитне хоспитализације.
Ако је особа прво појавила ангину или напад болова у грудима, праћена слабошћу, хладноћом, а затим, мучнином и повраћањем, вртоглавом или краткорочном губитком свести, изузетно је важно да одмах позовете лекара. Само лекар је у стању да процени природу одређених манифестација болести и именује додатне студије које ће омогућити да се донесу тачна дијагноза, да реши питање потребе за хоспитализацијом и препоручити правилно лечење.
У свим случајевима, пацијент са сумњом на инфаркт миокарда шаље се у болницу, где је пажљиво испитиван, посматран и интензивно третиран. У специјализованим кардиолошким одељењима постоје оживљавање комора и блокови интензивне терапије, где се смјештају озбиљно болесно, како би се успоставила стална електрокардиолошка контрола и побољшана посматрање. У овим коморама и подружницама се носе са таквим компликацијама инфаркта миокарда, који су још 10–Пре 15 година сматрано је неспојивим животом.
Код неких пацијената, инфаркт миокарда се изненада развија, скоро без икаквих прекурсора, са одобравањем потпуног здравља. Међутим, ако постоји истраживање таквог «Здрав» Људи до инфаркта миокарда, у већини случајева можете пронаћи одређене знакове који сведоче о атеросклерози крвних судова или на метаболичким поремећајима који су се разбили пре срчаног удара.
Инсталирање дијагнозе инфаркта миокарда је понекад тешко препознати електрокардиографију, проучавање биохемијског састава крви и других помоћних дијагностичких метода.
У многим земљама света, укључујући и у Русији, пропилактичка истраживања становништва се изводе да би се утврдила скривена исхемијска срчана болест и основна атеросклероза коронарних артерија, али до сада су такве инспекције и даље свуда. Нажалост, не целокупно становништво на таквим догађајима, иако је то један од директних начина за процену здравственог стања и благовременог усвајања мера за очување.
Резултати лечења исхемијске срчане болести, као и помоћ током ангине, зависе од нивоа свести о пацијентима.
Потребно је да се придржавате ниске дијете масти, ограничите пријем алкохола, напуштање пушења, покушајте да смањите вишак телесне тежине, у складу са адекватним режимом физичке активности, избегавајте стрес, научите како да уклоните емоционални напон.
Пацијент би требао знати могући еквиваленти болова против пацијента ангине, научите их разликовати од других. У појединачном разговору, лекар који је присутан даје јасна упутства пацијента о томе који је потребан лекар лекара, указује на потребу да се при руци има самопомоћ, које фондове и како их користити током ангине.
Технике самопомоћи и доследне кораке у нападу ангине
- Ако бол настаје током вежбања или док ходате – Одмах заустављајте терет, стани и седи доле.
- Ако бол настаје сам, у положају који лаже – Одмах седи са спуштеним ногама.
- Отворите прозор, одјећају одјеће за отпорнотовање, пружајте приступ свежем ваздуху.
- Узми 1 нитроглицерин таблет испод језика или се смета под дозом нитроминта. У недостатку ефекта, ове препарате се понављају (нитроглицерин у таблетама са интервалом од 3 минута, нитроминт након 1 минуте) не више од 3 пута. У случају главобоље за пријем нитроглицерина, потребно је комбиновати њихов пријем аналгетикама: аналн, баратгин, седалгин и други.
- Ако бол траје више од 20 минута, а бол не пролази након 3-х-нитроглицеринског уноса – Одмах позовите лекара хитне медицинске неге, док пре доласка хитне помоћи до Делаба 0,25 г ацетилсалицилне киселине (аспирин).
- На повишеном артеријском притиску – Унутар или испод језика од 0,15 мг клофелина или друге велике брзине хипотензивне дроге у потребној дози.
- Када откуцаје откуцаје више од 110 у 1 минуту и одсуство контраиндикација да узме 10 – 20 мг анапралног унутар или испод језика.
Пацијент би требао бити свјестан да ако бол прати оштре слабости, бледо, хладно, онда вртоглавица, то могу бити знакови пад крвног притиска и примање контраиндицираних нитроглицерина. У тим случајевима треба да лажете, одмах позовите лекара хитне помоћи. Да би се смањила бол, може се користити ацетилсалицилна киселина (аспирин) или таблетиране аналгетике:
Аналн, Баратгин и други.
ВалидОл није главна припрема прве помоћи и стога његова употреба може потезати напад ангине због своје слабе ефикасности.
Ако је напад пацијента у стању да се избори независно, требало би да ограничи физичко и емоционално оптерећење за наредне части, усвоје се за континуирано лечење лекова, упоредите је са претходним нападима. Након напада ангине, који се јасно разликује од обичних (бол је први пут настао сами или је променио локализацију или ширење бола или бол је веома снажан и необично дуг) или први пут Потребно је да позовете лекара у кућу и усвојили строги режим кревета пре него што дође стални третман лекова, укључујући 0,25 г ацетилсалицилне киселине (аспирин). Са честим пулсом, рецепција може бити корисна за пријем 40 капи Валкведдин или Цорвалола.
