Хемолитичка болест развија интраутерину. РХ фактор садржан у еритроцитима фетуса и наслеђен од оца спада у крв мајке. На туђем протеину, мајчинско тело реагује на формирање антитела против -усус. Неки од ових антитела поново пролазе кроз плаценту у крви фетуса и уништавају црвене крвне ћелије
Садржај
Лечење хемолитичке болести новорођенчета првенствено је усмерен на борбу против високих нивоа билирубина, уклањање антитела за мајчин и елиминацију анемије. Медицински и тешки случајеви подлежу оперативним лечењу. Оперативне методе укључују замену трансфузију крви и хемосорпцију.
Замијенио трансфузију крви
Замењена трансфузија крви и даље остаје неопходна интервенција са најтежим облицима хемолитичке болести новорођенчади, јер упозорава развој нуклеарне жутице, у којој су церебралне језгре фетуса оштећене биорубин и враћа број формирања крви елементи.
Рад замене трансфузије крви састоји се у крвној огради новорођенчади и прелива му се у пупчаној вени донатора роков негативне крви исте групе као крв новорођенчета. За једну операцију се може заменити на 70% крви бебе.
Обично преливајте крв у количини од 150 мл / кг телесне тежине детета. Са израженом анемијом крв је трансфузирана - еритроцитна маса. Рад замене трансфузије крви често се поново користи, до 4-6 пута, ако ниво билирубина почне да постигне критичне бројеве.
Хемосорпција
Хемисорпција је метода вађења антитела из крви, билирубина и неких других токсичних супстанци. У овом случају, бебина крв се узима и пролази кроз посебан апарат, у којој крв пролази кроз посебне филтере, пречишћена крв је поново сипала бебу. Предности методе су следеће: ризик од преношења инфекција са донаторском крвљу је искључен, беба није представљена ванземаљска протеина.
Након хируршког третмана или у случају лакшег протока хемолитичке болести новорођенчета, трансфузија албумин решења, глукозе, хемодеса. Са тешким облицима болести, добар ефекат даје интравенску примену преднизона у року од 4-7 дана. Поред тога, користе се исте методе као за пролазна коњугација Јаунци.
Метода хипербаричне оксигенације
Метода хипербаричне оксигенације (ХБО) која је пронађена веома широко. У барокамеру, где је постављена беба, испоручује се чисти влажини кисеоник. Ова метода омогућава значајно смањити ниво билирубина у крви, након што се побољшава општим стањем, утицај билирубинске опијености на мозак опада. Обично се одржавају 2-6 сесија, а у неким тешким случајевима је потребно 11 -12 процедура.
А тренутно је немогуће бити у потпуности сматрано питањем могућности и изводљивости дојења деце у развоју хемолитичке болести новорођенчади. Неки стручњаци сматрају да су сасвим безбедни, други су склони у корист отказивања дојења у првој седмици живота бебе, када је његов гастроинтестинални тракт највише пропустљив за имуноглобулин, а постоји опасност од додатних антитела за мајчинство у бебиној крвној штапи и постоји опасност од додатних антитела за бебе.
