Дете је везано за конопце столице, држи главу, отвори уста, ући у нож и... Крв, бол. Ово је операција за уклањање аденоида. Иако дуже време не постоје цивилизиране методе хируршког третмана, деца и даље уклањају аденоиде на такав варварски начин. Како то већ бива?
Садржај
Неки дају много проблема. Иако је у почетку намеравао да се заштити. Насофаринк бадем или аденоид, држи прву линију одбране од микроба - оних који желе продрети у тело ваздухом удисане кроз нос. На путу само осебујан филтер у облику аденоида. Постоје посебне ћелије (лимфоцити), који неутралишу микроорганизми.
Овај проблематични орган реагује на било какву упалу. Током болести, аденоиди се повећавају. Када прође упални процес, вратио се у нормално стање. Ако је јаз између болести прекратак (недељно и мање), аденоиди немају времена да смање, стално су упаљени.
Такав механизам («Све време немају времена») доводи до чињенице да аденоиди још више расту. Понекад они «Пробудити» у току у току то скоро потпуно преклапају насофаринк. Последице су очигледне - потешкоће у дисају наза и оштећења слуха. Ако их не зауставите на време, аденоиди могу проузроковати промене у облику лица, уједа, састав крви, закривљености кичме, поремећаја говора, инконтиненције у бубрези, мокраћна инконтиненција.
Аденоиди се испоручују по правилу, деца. У адолесценцији (13-14 година), аденоидно ткиво се опада независно на мање величине и живот не компликује. Ако од самог почетка проблематичном проблему проистеклих из професионално. Обично грешке почињу са тренутком дијагнозе.
Разлог погрешне дијагнозе може бити попут прекомерног самопоуздања Доцтора ЕНТ (дете је ушло у канцеларију, отворена су му уста: «Ах, све је јасно, ово су аденоиди. Рад!») и недостатак знања. У томе дете не удише нос, аденоиди нису увек криви. Разлог може бити алергијски и вазомоторски ринитис, закривљеност носне партиције, чак и тумор. Наравно, искусни лекар може одредити степен болести за изговор, глас Тимбре, говорне плаже. Али немогуће је надати се.
Поуздана слика болести може се добити тек након анкете о детету. Најчетнији начин дијагнозе, који се, међутим, најчешће користи у дечијим клиникама, је студија прста. Одвојите прстима у назофарингу и осетите бадемову. Поступак је веома болан и субјективан. Један прст је такав, и други - такви. Једна попела: «Да, Аденоиди». А други није ништа говорио: «Па, тамо нема аденоида». Дете све у сузама, а онда неће отворити другог лекара другом лекару - боли.
Непријатна и задња метода рососкопије - «Сјајан» Огледало је дубоко у усменој шупљини (деца имају позив повраћања). Дијагноза се поново ставља на основу назофаринског рендгена, што нам омогућава да сазнамо само степен повећања аденоида и не пружа идеје о природи њихове упале и односа са суседним важним структурама у назофаринку Током рада није могуће оштетити ниједан случај. Дакле, било је могуће направити пре 30-40 година.
Савремене методе су безболне и омогућавају успостављању високе тачности, која величина аденоида и да ли им треба хируршко лечење. Може се израчунати томографија или ендоскопија. Цев (ендоскоп) повезана са камкордером уведена је у носну шупљину. Како се промовисала цев, све је приказано на монитору «Тајна» Парцеле носа и насофаринк.
Сами аденоиди могу бити заведени. Уобичајена ситуација. Кад мама и дете дођу код лекара? Обично недељу дана након болести: «Докторе, ми не излазимо «Болница»! Сваког месеца имамо коњуктивитис, затим отитис, а затим ангринт, а затим синуситис». У клиници се сликају: Аденоиди су повећани. (Што је природно током упалног процеса!) Напишите: Операција. И 2-3 недеље након болести, ако дете не покупи нову инфекцију, аденоиди се долазе у нормалу. Стога, ако вам је у клиници речено да је дететов аденоиди, и они морају бити уклоњени, размислите о консултацији од другог лекара. Дијагноза се можда неће потврдити.
Разликује се 3 степена аденоидног развоја, а само се 3. разматрала незнатна патологија. У раним фазама болести су на снази конзервативне методе: хомеопатија, ласерска терапија, криотерапија (хладно лечење), антибиотици. Ако терапија не помогне, поставља се питање о операцији.
У домаћој медицини, овај приступ се често практикује: «Рез, а онда да видимо». Третирано дрвеће. Аденоиди? Дакле, операција. Наравно, можете да се лечите конзервативним. И ако не дате резултат? Још увек морам да оперишем. Тако боље удесно. Аденоиди су немилосрдно уклоњени. Избришите једноставно тако да у којем случају не могу ни аденоиди ни прилоге нити друге кориснике.
Још једна уобичајена грешка: Ако уклоните аденоиде, дете више неће шкодити. То није тачно. Заиста, бадем је упаљен озбиљан фокус инфекције. Стога су суседни органи и ткива такође у опасности - могу се лако покренути микроби. Али не можете да одсечете инфекцију. Све је једнака «Изађи» На другом месту: у очигледним синусима, у уху, у носу.
Инфекција се може препознати, идентификовати, да направи анализе, утврђује осетљивост на лекове и само тада доделите третман са већем удио вестибилности да ће болест бити поражена. Уклоните аденоиде, јер је дете болесно. Али само када чине назално дисање отежавају компликације у облику синусита, синусити, олитете.
Деца са тешким алергијским болестима, посебно са бронхијалном астмом, операција је често контраиндицирана. Уклањање насофаринског бадема може довести до погоршања у држави и погоршању болести. Па се третирају конзервативни.
Наравно, аденоиди нису смртоносна болест, нико није умро. Али постоје ситуације у којима је операција неопходна. У случају аденоида трећег степена, када је у ствари цео насофацк затворен бадем, дете уопште не дише, хомеопатија ће тешко помоћи. По трајању аденотомије - један од најкраће операције. Траје само 15-20 минута, а сама процес «Сечење» - 2-3 минута. У назофалу је покренут нож у облику прстена (Аденота Бецмена), аденоидно ткиво је заробљено и одсечено једним покретом.
Након операције, деца могу да воде нормалан начин живота, осим што је у првом дану или два пожељно не баш вожња. Најважнија ствар није прегријавати дете, не нахранити чврсту и топлу храну тако да то не изазива крварење. За његову превенцију витамин К је обично прописано.
Операција се не ослобађа технички, а многи лекари за то, сматрају то једноставним и баналним поступком. Ипак, често се појављују релапс (поновно проширење аденоида). Према различитим изворима, то је од 17 до 72% случајева. Разлог је најчешће један: Хирург није у потпуности уклонио аденоидне тканине, леве комаде. Не зато што «Рука дрхтала» (Иако ове операције најчешће верују младим неискусним лекарима, ординаторима), само лекар не види шта ради.
Нож започиње иза небеске завесе, а даљине се све манипулације држе на додир. Приближно исто као да је хирург пришивао рану или исечен приредбаницис затвореним очима. Чак и најискуснији лекар неће моћи да гарантује стотину процента. Нема случајева када дете мора да носи операцију више од једном. Сама методологија полистера.
У иностранству, као што то чине у клиникима - сјели, везани, кретену, са лидокаином, са сузама, са крвљу, са утисцима за живот, - не чине то средином 80-их прошлог века!
Ендоскопска хирургија односи се на број савремених метода. Операција се врши помоћу ситних камера. Све што се догађа у назофаринку, доктор види на монитору. Ово вам омогућава да у потпуности уклоните аденоидни тканину, избегавајте крварење и компликације током рада. Прво у нашој земљи (од 1995. године), такве операције у деце почеле су да испуњавају. Г. З. Пискунов у Централној банци МЦ управљања председником Руске Федерације и проф. У. Са. Козлов у центру микроеендоскопне оториноларингологије у Иарославл.
На западу «злато» Стандард је ендоскопија, рачунарска томографија плус хирургија под опћом анестезијом. Имамо речи «Општа анестезија» изазов одмах «Квадрат» очи. Наравно, било би погрешно рећи да је анестезија апсолутна сигурност. Али ако упоредите оно што је опасније - операција са анестезијом или без анестезије ", превешће ово друго. Локални лекови против болова дјелују само на слузну мембрану.
Током операције, дете боли. Виче, трзање, без обзира колико везан. И хирург са њиховим алатом може озбиљно наштетити. Честе компликације као што су скалирање задњег зида грла када су сечели мали језик, благе небеске повреде, оштећења слушних цеви. Врста крви, бол, ужас да дете доживљава, одражава се на психу. У деци су радили без анестезије, ноћно инконтиненција урина, крпеља, муцање. Генерално, и даље су се према њима третирали, само други лекари.
Анестезија утиче на квалитет операције. Под анестезијом, дете не боли, не одоле се, а хирург може пажљиво уклонити аденоидне тканине. Стога, шта год да раде, током било које хируршке манипулације, свест мора бити искључена. Дете не би требало да буде присутно на његовом операцији - то је табу. Правилно изведена анестезија не изазива компликације. А локална анестезија је могућа само када нема искусног анестезиолога и добрих апарата.
Најсигурнији начин превенције није да се не састане са инфекцијом. И његов главни извор међу децом је вртић. Једноставан механизам. Дете долази први пут у вртићу. Још увек никада није болестан и комуницирао са двоје деце у најближем песку. А у башти је велика компанија вршњака: играчке и оловке лиже, кашике, плоче, постељину - све уобичајено. И увек ће бити једна или двоје деце која су кости имају косица који родитељи у башти «прегазиран» не зато што би дете требало да се развије, контактира са децом, већ зато што треба да раде.
Није било две недеље као и новопридошлих залемог, заглављен, проливен, укочен (до 39). Доктор из клинике погледа грло, написао је «Орви (ОРЗ)», прописали антибиотик који он воли. Оно што ће поступити на овој инфекцији, то је још увек бака. Рекла је - Мицробес сада одрживи. И у ситуацији у којој дете АРЗ није нужно нежно одмах «скулптура» Његов антибиотик.
Могуће је да ће његов имуни систем, прво испунио инфекцију, ће се суочити са собом сама. Ипак, дете даје антибиотик. Мама седам дана са дететом послужује - и доктору: «Нема температуре? Тако, здравље!». Мама - на посао, душо - у башти. То се само не опоравља децу недељу дана! За то вам је потребно најмање 10-14 дана. И дете се вратило у тим, довео је са собом станичну инфекцију и представио свима који су могли. И и сам је покупио нови. Против позадине антибиотике и болести имунитета то се дешава врло често. Постоји хронична упала.
Имамо много лекара, толико мишљења. Један каже: Уклоните аденоиде и све ће бити у реду. Други саветује да се конзервативно лечи, у којем се ни у ком случају избрише, јер ће поново расти. Како то схватити? Слободно постављајте питања лекару и не брините да сте повредили питања. Нешто није разумело - затражити да објасни.
Ако лекар препоручује уклањање аденоида, поставите аргументе у корист ове одлуке. Овај професионалац неће бити тешко објаснити шта се заснива на дијагнози, зашто је одређена метода лечења, која су алтернативе, могући ризици пожељнији. И у потпуности ћете изаћи из његове канцеларије да је операција детета заиста неопходна. Или није потребно уопште.
Морате бити уверени да то радите. Сумњу сумња на дијагнозу код лекара - консултујте се са другим стручњаком. Слушајте два, три мишљења. Тачно, ако је бесконачно трчати у лекарима, ни има смисла ни имати смисла. Изаберите лекара који вам се чини најкомпетентним, убедљивим, искусним коме можете веровати и испунити његове препоруке.
